中老年胆总管囊性扩张2例误诊分析

胆总管囊性扩张多发现于青少年 ,中老年患者少见。我院近年来收治２例 ,均在外院多次误诊 ,现分析报告如下。病例资料例１ ,男 ,７６岁 ,１９９８年５月中旬在饱进晚餐后不久感上腹部不适、恶心、呕吐胃内容物 ,随后出现畏寒 ,寒战 ,发热 ,体温达３９～４０℃ ,未经任何治疗 ,第２天凌晨体温下降直至正常 ,并出汗较多 ,此后每周发热１次 ,多在周五晚上出现上述症状 ,持续约５～７小时自动下降 ,多次在外院治疗 ,一度怀疑淋巴瘤 ,布氏杆菌病 ,均未找到临床依据 ,曾考虑疟疾予以氯喹、司巴沙星诊断性治疗 ,治疗过程中再度发热时体温较前有所下…     

小儿热性惊厥复发的潜在危险因素及预防

本文对 6 3例小儿热性惊厥复发原因及潜在危险因素进行分析 ,并给予安定口服预防性治疗 ,效果满意 ,报告如下。临床资料1　一般资料　 2 0 7例热性惊厥 ,复发 6 3例 ,男性 36例 ,女性 2 7例。首发年龄 1 5月～ 9岁 ,其中 <0 5岁 2例(3 17% ) ,0 5岁～ 12例 (19 0 5 % ) ,1岁～ 2 6例(4 1 2 7% ) ,2岁～ 14例 (2 2 2 2 % ) ,4岁～ 7例 (11 11% ) ,6岁～ 2例 (3 17% )。惊厥体温 <38℃ 3例 (4 76 % ) ,38℃～ 9例 (14 2 9% ) ,39℃～ 47例 (74 6 0 % ) ,40℃～ 4例(6 35 % )。惊厥前发热时间 <6小时 2 1例 (33 33% ) ,6小时～ 2 8例 (4 4…     

小儿秋季腹泻心肌酶检测120例临床分析

小儿秋季腹泻是婴幼儿时期的常见病 ,临床上以抗感染及补液为主 ,易忽视其它系统的损害 ,作者于１９９９年１０月～２００１年１２月 ,对小儿秋季腹泻病人检测心肌酶及心电图 ,评估其临床意义。１资料与方法１．１一般资料本组１２０例中男６５例 ,女５５例。年龄６个月～１岁８５例 ,１～２岁３５例。健康组１２０例为健康体检者 ,其中男６２例 ,女５８例。年龄６个月～１岁６８例 ,１～２岁５２例。１．２诊断标准年龄６个月～２岁 ,发病时间１０～１２个月 ,大便为稀水样及蛋花汤样 ,日解１０次以上 ,量较多 ,无粘液脓血便。大便常规检查…     

小儿误服鼠药致癫痫持续状态26例临床诊治分析

近几年来 ,小儿因误服鼠药而致癫痫持续状态 (ｓｔａｔｕｓｅｐｉｌｅｐｔｉｃｕｓＳＥ)有逐年增多趋势 ,且治疗上较棘手 ,死亡率也较高。我院自 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,共收治 2 6例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 6例患儿均来自卫生及经济条件较差的农村 ,其中男性 2 0例 ,女性 6例 ,年龄在 12个月～ 11岁 ,平时较好动。1.2　中毒途径　 2 6例患儿均系误服鼠饵 ,误服的鼠药有邱氏灭鼠药、鼠必杀、毒鼠强、三步倒 (含有氰化物 )等。1.3　临床表现　 2 6例病人均为重度中毒 ,误服 2小时左右出现恶心、呕吐、腹痛等 ,继…     

吲哚美辛栓和布洛芬混悬液治疗儿童发热疗效观察

目的 观察吲哚美辛栓和布洛芬混悬液治疗儿童发热的疗效.方法 选择中高热患儿140例,分为吲哚美辛栓降温组（治疗组）和布洛芬混悬液降温组（对照组）,服药后0.5、1、2、3、4h,分别通过记录的体温变化判定疗效,并观察有无恶心、呕吐、头痛、头晕、耳鸣及皮疹等不良反应.结果 用药1/2h后,治疗组降温效果不如对照组,1、2h降温效果没有明显差别,但3、4h降温效果显著优于对照组（P＜0.05）;治疗组有3例用药4h后仍有少许出汗（5.00％）,其他病例经观察均未见不良反应.对照组共出现不良反应9例（11.25％）,其中皮疹2例,出汗5例,呕吐2例,停药后症状缓解.两组不良反应率差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 儿童发热中应用吲哚美辛栓起效虽较慢,但作用持久,安全性高,具有临床推广价值.     

氧驱雾化吸入布地奈德和特布他林治疗儿童哮喘急性发作的临床研究

目的 探讨氧驱雾化吸入布地奈德和特布他林对小年龄组哮喘儿童急性发作的临床疗效及对血清炎性指标的影响.方法 选取5岁以下哮喘急性发作患儿160例,以数字表法随机分为观察组与对照组,每组各80例.对照组给予常规综合治疗措施,包括静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠;观察组在补液、抗感染、茶碱扩张支气管的基础上,给予布地奈德和特布他林氧驱雾化吸入,均连续使用5～7d.观察两组临床效果,治疗前后血常规、红细胞沉降率(ESR)、血清C-反应蛋白(CRP)水平,以及不良反应.结果 观察组、对照组治疗总有效率分别为92.50％、83.75％,两组差异有统计学意义(x2=3.56,P＜0.05);观察组在咳嗽咳痰消失时间、肺部哮鸣音消失时间、憋喘消失时间及平均住院日等效率指标以及WBC、ESR、CRP指标方面,均优于对照组(t=3.17、4.26、4.58、4.76、3.17、3.22、3.19,均P＜0.05);观察组、对照组不良反应发生率分别为1.25％、6.25％,差异有统计学意义(x2=4.26,P＜0.05).结论 氧驱雾化吸入布地奈德和特布他林治疗小年龄组哮喘儿童急性发作具有较好的临床疗效,可迅速缓解临床症状,抑制过度的炎性反应,且具有较高的安全性.     

小儿外伤后脑梗塞临床分析

我院1998．1-2000．12，共收治了小儿外伤后脑梗塞16例，均采用非手术治疗，效果满意，现报道如下。