心脏破裂10例分析

目的：探讨心脏破裂的临床表现、诊断与治疗。方法：对10例心脏破裂的临床表现、诊断、手术治疗、预后进行分析。结果：6例成活，4例死亡。结论：早期诊断、紧急开胸探查是抢救成功的关键。     

DWI及~1H-MRS在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用

乳腺肿瘤良恶性鉴别一直是临床和影像鉴别的重点,近年来,磁共振弥散加权成像(DWI)及氢质子波谱成像(1H-MRS)在鉴别肿瘤的良恶性方面有着快速发展,已经用于脑肿瘤、甲状腺肿瘤、肾上腺肿瘤等疾病的诊断与鉴别。本文分析32例常见乳腺肿瘤的DWI及1H-MRS表现,探讨其临床应用价值。     

主动脉夹层20例早期诊断及误诊分析

目的：探讨主动脉夹层的临床表现、早期诊断和误诊情况。方法：分析20例主动脉夹层临床表现、体检、实验室检查、心电图检查、X线片、超声心动图、CT、MRI等检查结果。结果：20例主动夹层临床表现各异,典型撕裂样疼痛12例（60%）,部分患者以并发症为首发症状,影像学检查可以确诊。主动夹层的临床表现复杂,初诊误诊率30%。结论：主动脉夹层临床表现复杂,易误诊,应引起临床医师的高度重视。     

青年肺癌45例误诊为肺炎的影像学表现及原因分析

年龄<40岁的肺癌为青年肺癌,因为临床表现复杂多样,常被误诊为肺结核,而且肺癌与肺炎并存也日见增多,但因二者并存的临床表现不典型,常给诊治带来困难,误诊漏诊现象常见[1]。青年肺癌预     

食管癌组织中TIMP-2含量对判断预后的价值

食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,病情进展快,预后较差。因此,寻找能反映食管癌细胞侵袭和转移潜能的标记物己成为研究的热点,明确这些标记物有利于肿瘤的早期诊断、预测病情发展、指导临床治疗及改善预后。基质金属蛋白酶组织抑制剂TIMP-2是细胞外基质降解过程中的重要酶类,与肿瘤的侵袭和转移有密切关系。本研究采用免疫组织化学法对食管癌的癌组织、正常组织TIMP-2的表达进行研究,并进一步探讨其与食管癌浸润、转移、预后的关系,现报告如下:     

DWI及1H-MRS在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用

乳腺肿瘤良恶性鉴别一直是临床和影像鉴别的重点,近年来,磁共振弥散加权成像（DWI）及氢质子波谱成像（1H-MRS）在鉴别肿瘤的良恶性方面有着快速发展,已经用于脑肿瘤、甲状腺肿瘤、肾上腺肿瘤等疾病的诊断与鉴别。本文分析32例常见乳腺肿瘤的DWI及1H-MRS表现,探讨其临床应用价值。     

循证医学实践在胸外科教学中应用分析

在当今反映新世纪世界医学发展趋势的新生事物一循证医学（EBM）的出现带动了传统医学模式和医学教育模式的改变。EBM其核心是慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳客观研究证据，结合医生的个人专业技能和临床经验，将最正确、客观的诊治方法提供给患者。为进一步提高本科教学质量，培养具有教、研、学一体化的高素质复合型人才，2010年我们将EBM实践应用到外科教学中，现报告如下。     

微创切口不停跳治疗婴幼儿先心病190例体会

目的:分析我院311例6个月~3岁婴幼儿心内直视手术的临床资料,总结微创切口不停跳外科治疗婴幼儿先心病的临床经验。方法:将311例3岁以下心脏手术患者分为两组;1组190例,采用微创切口体外循环心脏不停跳下进行手术,2组121例,取胸骨正中切口体外循环心脏停跳下进行手术,比较两组病人术后低心排综合征发生率、机械通气时间、胸液引流量、住院天数。结果:微创、心脏不停跳组病人术后低心排发生率较停跳组低、胸液引流量较胸骨正中切口停跳组少(P<0.05),并且术后机械通气时间及住院天数较停跳组短(P<0.05)。结论:微创切口体外循环下心脏不停跳手术方法不但在婴幼儿心肌保护、改善术后心功能等方面优势明显,而且切口隐蔽,创伤小,是1项安全有效的手术方法。     

周围型肺癌的CT特征与P53表达对比研究

目的研究肺癌P53表达与CT征象之间的关系。方法应用免疫组化测定P53表达,并与相应的CT征象对照分析其内在联系。结果当CT测量肿瘤最大直径>3cm,形态特征中短毛刺、深分叶,棘状突起出现及伴淋巴结转移时,P53蛋白阳性表达率均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤形态内部征象及周边特征与P53蛋白表达没有明显关系(P>0.05)。结论 CT征象与P53表达对比观察有助于提高肺癌的早期诊断水平,间接判断肿瘤的恶性程度和预后。     

128层肺部高分辨CT对矽肺合并肺结核的诊断

目的研究128层肺部高分辨CT对矽肺合并肺结核的诊断效果。方法收集我院行128层肺部高分辨CT的32例矽肺合并肺结核的影像资料加以分析。结果 128层肺部高分辨CT结果显示矽肺结节边缘光滑或模糊,密度均匀或不均匀,较邻近血管或大或小,多伴纤维化改变,而1~2mm以内的小结节可能为成熟或不成熟的矽结节,也可能由纤维条索的断面构成。矽结节密度较高,边缘较结核结节清晰。结核结节周围可见卫星灶,多在肺尖分布,周边纤维牵拉及钙斑亦多见。结论 128层肺部高分辨CT检查提高了矽肺小结节的检出率,便于观察结节的形态及密度,能尽早发现肺结核合并症。