鬼针草属药用植物化学成分与药理作用研究概况

综述了鬼针草属药用植物的化学成分,药理作用及临床应用等方面的国内外研究概况。     

原发性肾淋巴瘤一例并文献复习

目的 探讨原发性肾淋巴瘤(PRL)的临床特点和诊治方法,提高对PRL的认知和诊疗水平.方法 回顾性分析1例PRL患者的临床资料.该患者采用根治性肾切除术,术后病理诊断为侵袭性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),排除原发性淋巴瘤侵犯肾后行CHOP方案(环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松)联合利妥昔单抗(R)治疗6个周期.结果 随访21个月未见肿瘤复发及转移.结论 PRL临床较罕见,恶性程度高,预后较差,易误诊.早期行根治性肾切除术,术后联合化疗,密切随访,可望改善其预后.     

血清CA-125及甲胎蛋白联合检测肝癌

目的：联合检测CA-125和甲胎蛋白（AFP）提高肝癌诊断的特异性和阳性率。方法：采用化学发光分析法测定32例原发性肝癌患者血清内CA-125的含量,并结合AFP指标联合检测。结果：原发性肝癌的阳性率由CA-125单项检测的59．4％和AFP单项检测的75．0％提高到两项共同检测的90．7％。结论：测定血清CA-125并结合AFP指标检测在肝癌的诊断上,能提高其特异性和阳性率。     

Ⅰ型糖尿病患者甲状腺自身抗体检测的临床价值

由于Ⅰ型糖尿病为特异性自身免疫性疾病,常合并自身免疫性甲状腺疾病,本研究检测血清谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、胰岛素自身抗体（IAA）和胰岛细胞抗体（ICA）、血清甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒体抗体（TMAb）及甲状腺功能,并探讨其临床意义。     

杵针结合中药熏洗治疗颈椎病的临床疗效研究（英文）

目的:观察杵针结合中药熏洗治疗颈椎病的临床效果,为颈椎病治疗提供更安全有效的治疗方法。方法:将54例颈椎病患者按就诊顺序随机分为2组,每组27例,两组患者均采用相同的中药熏蒸治疗。治疗组在中药熏洗基础上加用杵针大椎八阵穴、风府八阵穴、河车路脑户至大椎段治疗,对照组则加用常规针刺治疗。观察两组治疗前后疼痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分及疼痛分级指数(pain rating index,PRI)积分,比较两组近期及远期临床疗效。结果:治疗结束时,两组V AS评分均较本组治疗前下降,且治疗组V AS评分低于对照组(P<0.05)。治疗结束后1个月、3个月及6个月,两组V AS评分均与本组治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束时,治疗组P RI感觉分及P RI总分的减少值均高于对照组,组间差异均有统计学(均P<0.01),而P RI情绪分的减少值组间无统计学差异(P>0.05)。治疗结束时治疗组总有效率为85.2%,对照组为65.4%,两组总有效率具有统计学差异(P<0.05);治疗结束6个月后随访,治疗组总有效率为92.6%,对照组为76.9%,两组总有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:杵针治疗颈椎病疗效肯定且稳定。     

心脏骤停患者红细胞分布宽度与神经功能预后的关系研究

目的 探讨红细胞分布宽度（red cell distribution width,RDW）对心脏骤停（cardiac arrest,CA）患者神经功能预后的预测价值。方法 回顾性分析2020年1月至2023年11月笔者科室收治的107例CA患者的病例资料、RDW及生化指标,根据脑功能分类量表(cerebral performance category,CPC)评估患者的神经功能预后,将患者分为神经功能预后良好组和预后不良组,比较两组患者临床资料及RDW的组间差异。采用多因素Logistic回归分析影响CA患者神经功能预后的危险因素。受试者操作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评估RDW对神经功能预后不良的效能,并确定最佳阈值,按RDW的最佳阈值分为高RDW组（≥13.45%）和低RDW组（<13.45%）,比较两组患者神经功能预后不良的发生情况。结果 共107例CA患者纳入分析,其中神经功能预后不良73例,预后良好34例,神经功能预后不良的发生率为68.22%。神经功能预后不良组的RDW、心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation,CPR）时间、急性生理与慢性健康评分Ⅱ、年龄、丙氨酸转氨酶、血钠明显高于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示年龄、RDW、CPR时间是预测神经功能预后不良的独立危险因素(P<0.05)。RDW预测CA患者神经功能预后不良的曲线下面积为0.766,当RDW最佳阈值为13.45%时,敏感度为73%,特异性为71%。高RDW组患者的神经功能预后不良发生率为84.13%,明显高于低RDW组的45.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RDW升高是CA患者神经功能预后不良风险增加的独立危险因素,具有一定的预测价值。     

血清CysC测定在DM2-N早期诊断中的临床意义

本文于2011年5月～2012年4月对我院48例早期糖尿病肾病（DN）患者检测血清胱抑素c（CysC）、血肌酐（cr）和尿微量白蛋白排泄率（UAER），并与35例我院经健康体检无心、肝、肺等重要脏器疾患，肝、肾功能试验正常，无糖尿病、肾病、高血压史的正常人进行对比和统计学分析，现将结果报告如下。     

儿童反复呼吸道感染相关因素的临床分析

目的探讨小儿反复呼吸道感染的相关影响因素,为该病的预防和治疗提供参考依据。方法选取2009年2月-2012年7月医院收治的呼吸道感染患儿共521例,其中反复呼吸道感染患儿165例,设为观察组,同时选取普通呼吸道感染患儿356例,设为对照组;患儿治疗期间进行详细的病例记录,并通过病例资料对感染因素进行总结分析。结果早产儿、非母乳喂养及剖宫产儿童反复呼吸道感染的发生率较高;观察组血清铁、钙及锌含量分别为(12.51±3.26)、(2.12±0.52)、(19.3±14.26)μmol/L,对照组患儿分别为(16.25±6.57)、(2.54±0.63)、(31.02±19.27)μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于反复呼吸道感染患儿的预防和治疗要注意血清铁、钙、锌等微量元素的补给,同时尽量进行母乳喂养。     

杵针治疗消渴的心得体会

杵针疗法是著名老中医李仲愚先生家族十四代秘传并经李老五十余年行医经验加以发展的独特疗法,古代医书未曾记载。杵针疗法是以杵针为工具,通过一定的手法,刺激人体体表经络腧穴或患处,但不刺入肌肤之内,以疏通气血,调节阴阳,扶正祛邪而达到治病强身,康复保健目的的一种外治法。     

结直肠癌患者术后不同营养支持途径的对比分析

目的：比较不同营养支持途径对结直肠癌患者术后营养指标的影响。方法将80例结直肠癌根治术后患者分为肠内营养组（EN组）和肠外营养组（PN组）,每组40例。EN组和PN组分别于术后第1天开始进行肠内和肠外营养,两组患者基本等氮、等热量。于术前、术后第1天和术后第7天检测患者血清清蛋白（ALB）、转铁蛋白（TF）和前清蛋白（PA）,观察患者术后不良反应、胃肠道功能恢复时间,分析感染治疗及营养支持费用。结果术后EN组和PN组的营养指标和不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0．05）;与PN组比较,EN组术后感染发生率低（P＜0．05）,且胃肠道功能恢复时间早（P＜0．01）;EN组营养支持费用和感染治疗费用低于PN组（ P＜0．01）。结论结直肠癌患者术后采用肠内营养方案,不良反应少,胃肠道功能恢复快且费用较低。