翼状胬肉术后应用环孢素和氟尿嘧啶的临床对比观察

目的:观察翼状胬肉术后应用环孢素或氟尿嘧啶的临床疗效和安全性。方法:将102例(131眼)翼状胬肉术后患者按随机数字表法分为对照组(50例65眼)和治疗组(52例66眼)。所有患者行翼状胬肉术后,对照组患者给予氟尿嘧啶0.2 ml,球结膜下注射,1次/周,连用4周;治疗组患者给予环孢素滴眼液滴眼,1滴/次,4次/d,连用12周。观察两组患者临床疗效及复发率、角膜和结膜的愈合时间及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者总有效率、复发率、角膜和结膜愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组患者不良反应发生率显著高于治疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :翼状胬肉术后应用环孢素或氟尿嘧啶均具有显著疗效,但环孢素较氟尿嘧啶安全性更高。     

基于全角膜散光规划Toric人工晶状体植入手术的临床效果

目的：比较基于全角膜散光和基于角膜前表面散光规划Toric人工晶状体（IOL）植入手术的柱镜度数和轴位治疗年龄相关性白内障合并角膜散光的临床效果。方法：回顾性病例对照研究。选择2015年1月至2016年12月于宁波市眼科医院行白内障超声乳化吸除联合Toric IOL植入的年龄相关性白内障合并角膜散光患者141例（171眼）,其中观察组75例（90眼）,对照组66例（81眼）。观察组采用中央3 mm直径区域的全角膜散光进行手术规划,对照组采用中央3 mm直径区域的前表面角膜散光进行手术 规划。检查术后3个月的裸眼远视力（UCDVA）、残余散光、IOL旋转度,视力采用LogMAR视力记录。根据角膜前表面散光与全角膜散光柱镜相差是否≥0.50 D或轴位相差是否≥10°,进一步将2组患者分为散光偏差亚组与散光无偏差亚组。视力、等效球镜度、眼轴长度、角膜散光、残余散光等以x- ±s进行描述,组间两两比较采用成组t检验。结果：术后3个月,对照组和观察组的平均UCDVA分别为0.10±0.13和0.06±0.12,差异无统计学意义（t=1.35,P=0.18）;残余散光分别为（0.63±0.29）D和 （0.52±0.22）D,差异有统计学意义（t=2.07,P=0.04）;IOL轴位偏离分别为5.6°±3.6°和5.8°±3.8°,差异无统计学意义（t=0.66,P=0.51）。术后3个月,观察组的散光偏差亚组的UCDVA优于对照组的散光偏差亚组（t=2.54,P=0.02）,残余散光低于对照组的散光偏差亚组（t=3.40,P < 0.001）;观察组的散光无偏差亚组与对照组的散光无偏差亚组间UCDVA、残余散光、IOL轴位偏差差异均无统计学意义。结论：根据全角膜散光规划Toric IOL植入的柱镜度数和轴位治疗年龄相关性白内障合并角膜散光患者,其术后临床效果优于只考虑角膜前表面散光计算者。     

还阴救苦汤治疗急性虹膜睫状体炎76例

目的观察还阴救苦汤治疗急性虹膜睫状体炎的临床效果。方法将患者随机分为对照组和观察组。对照组采用硫酸阿托品眼用凝胶散瞳,静脉滴注地塞米松和抗生素以及维生素等治疗。观察组在对照组治疗基础上采用还阴救苦汤治疗。观察两组患者的临床疗效和不良反应以及复发、用药时间。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（P〈0．05）,平均用药时间和止痛时间短于对照组（P〈0．05）。结论采用还阴救苦汤联合西药治疗急性虹膜睫状体炎患者的效果明显优于单纯使用西药治疗。     

他克莫司对真菌性角膜炎患者移植手术后免疫排斥的影响

目的探究他克莫司对真菌性角膜炎患者移植手术后免疫排斥的影响,为临床治疗真菌性角膜炎提供参考。方法回顾性分析2010年3月-2017年2月医院收治的真菌性角膜炎行治疗性穿透性角膜移植术后的患者56例(57眼)。根据术后采用治疗方式的不同将患者分为对照组23例(23眼)和试验组33例(34眼),所有患者经确诊后在术前给予常规抗真菌抗炎治疗,主要药物有:氟康唑滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星眼膏,手术前后总疗程小于2周,并注重观察患者的生命体征。行手术去除位于病变角膜表面发生坏死的组织及菌丝苔被,完成手术后采用抗真菌药物治疗,给予对照组患者环孢素A滴眼液进行治疗,试验组患者给予他克莫司滴眼液进行治疗,至末次随访,患者仍继续采用低浓度糖皮质激素进行治疗。一个月后观察手术后治疗效果、免疫排斥反应发生状况、其他并发症等情况。结果两组患者共培养分离真菌43株,主要为镰刀菌、曲霉菌属、链格孢霉属、假丝酵母,其中镰刀菌24株占55.81%;曲霉菌属14株占32.56%。治疗一个月后,两组疗效差异无统计学意义,临床有意义。治疗1个月后,试验组患者免疫排斥反应5例低于对照组10例(P0.05);两组患者的最佳矫正视力,差异无统计学意义。在患者住院期间及随访期间,两组患者均未发生相应的并发症。结论他克莫司能有效抑制患者术后免疫排斥,效果较好,安全性较高。     

岱山县盐业区与城区人群白内障患病率调查

岱山县位于浙江省舟山群岛北部 ,根据以往调查 ,我县属于白内障高发区[1] ,尤其在盐业区的白内障发病较多。我院眼科在开展的 2 0 0 1年度“视觉第一 ,中国行动”白内障复明的的手术活动中 ,对本县主要盐业区和主要城区的老年人群开展了一次白内障发病率调查 ,现将调查情况报告如下。对象与方法1　对象　我院眼科于 2 0 0 1年 3～ 4月期间对全县主要城镇和盐业区农村 5 0岁以上老年人群进行一次白内障普查。选择岱西盐业区老年人 144人及主要城区老年人 12 5人 ,共计 2 6 9人 ,其中男性 131人 ,女性 138人。2　方法　先检查视力 ,凡裸眼视力…