时辰药理与临床用药

人体的生理变化可在某些频率范围内以固定的波形反复出现,这种人体的心理和生理活动按照一定的方式作周期性变化的规律称为人体的生理节律。药物在体内的过程与人体的生理节律存在一定的关系,与时辰给药方法息息相关,合理地安排时辰给药,便能提高药物疗     

儿童下呼吸道感染病原菌分布及耐药性7358例研究

目的了解下呼吸道感染常见病原菌的分布及其耐药情况,为合理选用抗菌药物提供参考依据。方法回顾性分析我院2010年—2011年儿科下呼吸道感染患者的痰液及药敏试验结果等临床资料,统计分析病原菌的分布及耐药情况。结果①从7 358份痰液标本中分离出病原菌2 542株,占34.55%。其中G-杆菌占68.88%,G+球菌占29.03%,真菌占2.08%。②肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)检出率为21.43%,19.60%;G-杆菌对亚胺培南高度敏感。金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占12.45%,表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌对甲氧西林有较高的耐药率;上述G+球菌均对万古霉素高度敏感。结论儿童下呼吸道感染患者存在多重耐药菌感染的可能,临床医师应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物,尽量减少新的耐药菌产生。     

临床药师与合理用药

药师是医院药学业务领域负责保证药品质量和药学服务质量，保障人民用药安全、有效的主要药学技术力量。医院药师是我国药师队伍的主流，据有关资料统计，我国药师人数约21．5万人，其中94．2％工作在医院药学范围内。有调查表明，目前我国医院不合理用药现象普遍，药物资源浪费严重，而重医轻药的传统观念，药师对医生处方缺乏审核与监督，     

17例胸腺五肽注射剂不良反应分析

目的分析胸腺五肽注射剂所致药品不良反应,为临床合理用药提供参考。方法以＂胸腺五肽＂、＂不良反应＂为关键词对2000-01~2014-01在中国知网医药卫生期刊数据库中报道的13例和2010-01~2014-01本院发生的共4例胸腺五肽注射剂所致的药品不良反应进行分析。结果及结论胸腺五肽所致的不良反应,52.94%发生在给药3 min内,可累及全身多个器官或系统,部分涉及超适应症和超剂量用药,须引起临床高度关注。     

灯盏花素注射液不良反应的相关因素分析

目的分析灯盏花素注射液所致ADR的相关因素及结果,为临床药品不良反应监测及合理用药提供参考。方法以"灯盏花素注射液"、"不良反应"为关键词对2007-01～2013-03在中国知网上公开发行的医药卫生期刊数据库中进行检索,收集21例灯盏花素注射液的药物不良反应,并进行综合分析。结果 ADR主要涉及皮肤及附件、胃肠道系统、心血管系统、中枢神经系统、呼吸系统等全身多个器官或系统;过敏反应发生率高,严重者可致过敏性休克。结论灯盏花素注射液不良反应与多种因素有关,临床应根据药品说明书中适应症、用法用量等合理应用灯盏花素注射液,加强用药过程监测,以减少或避免ADR的发生。     

头孢菌素类抗生素过敏反应与皮肤过敏试验的探讨

分析头孢菌素类抗生素的过敏反应、皮肤过敏试验的临床现状、存在问题,对头孢菌素类抗生素皮肤过敏试验的药物的选择、浓度、皮肤过敏试验的方法、皮试液贮存的条件、时间等方面的探讨,减少头孢菌素类抗生素过敏反应的发生,指导临床抗生素的合理用药.     

加强医疗质量管理促进医院合理用药

目的分析我院的不合理用药现状，建立长效的监管机制，加强医疗质量管理，促进我院的合理用药。方法通过大量查阅我院的住院病历，分析我院的不合理用药现状。结果我院的不合理用药现状有6种情况：①药物适应证、禁忌证、不良反应掌握不准确；②药物使用途径和间隔时间不规范；③药物剂量和疗程不规范；④药物联合使用配伍不规范；⑤溶媒选择不当；⑥重复用药。结论我院的药事管理委员会没有很好地发挥职能作用，必须建立长效的监管机制，加强医疗质量管理，促进我院的合理用药，促进医患关系的和谐。     

拉氧头孢致乙醛蓄积综合征1例

患者,男,52岁,以发热、咽喉疼痛、咳嗽、头痛、倦怠、周身不适4 d来我院门诊就诊,医师诊断为急性气管.支气管炎(血常规WBC:12.7×109·L-1).既往体健,无药物、食物过敏.     

临床药师对高血压病患者用药依从性的干预

目的探讨对高血压患者制订个体化的给药方案和用药指导,并通过科学合理的干预措施,提高高血压病患者用药依从性的影响。方法 118例高血压病患者随机分为干预组和对照组各59例,干预组实施个体化给药、用药指导和科学合理的干预措施等,对照组不予以干预,分别在干预前和干预1年后对2组患者进行用药依从性和血压达标率等调查。结果干预组用药依从性由干预前18.6%提高到干预后的62.7%,血压达标率由13.6%提高到57.6%,干预组与对照组在干预后药物依从性和血压达标率方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论根据个体差异、时辰药理学、药剂学等,临床药师参与医师对高血压患者用药,制订个体化的给药方案和用药指导,并通过科学合理的干预措施提高患者用药依从性,血压达标率与用药依从性呈正相关。     

分析我院2008年质子泵抑制剂的临床应用

目的分析我院2008年质子泵抑制剂的临床应用情况。方法抽查我院2008年住院患者质子泵抑制剂使用情况,采用WHO推荐的限定日剂量（DDD）,药品说明书的使用剂量和临床实际使用情况,计算出各药的用药频度（DDDs）,并进行分析。结果我院应用的质子泵抑制剂有5种,2种剂型。用药频度排序由高到低分别为：针剂：泮托拉唑、奥美拉唑、奥美拉唑（进口）。口服剂型为：奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、奥美拉唑镁（进口）。结论质子泵抑制剂治疗酸相关性疾病,2008年我院临床应用广泛,价格便宜、疗效好的质子泵抑制剂用药频度高,进口药逐渐被国产药替代。