连续性血液滤过治疗急性重症胰腺炎临床分析

目的观察在常规治疗急性重症胰腺炎（SAP）的同时进行连续性静脉一静脉血液滤过（CV-VH）的疗效。方法26例SAP患者在接受传统治疗的同时行CVVH治疗，观察治疗前、后临床症状改善情况、急性生理学及慢性健康状况评价II（acutephysiologyandchronichealthevaluationⅡ，APACHEII）评分、生化指标、动脉血气分析等变化。结果经过CVVH治疗后患者呼吸窘迫、心动过速、腹痛、腹胀等症状明显缓解；APACHEII评分明显降低（p〈O．01），血清胆红素（TB）、谷丙转氨酶（ALT）、淀粉酶（AMS）和碱性磷酸酶（APs）水平改善（p〈0．05或P〈0．01）；低氧血症纠正（PH值，P〈0．01，HCO^-3，P〈0、05）；25例患者中22例痊愈出院，存活率为84．6％。结论常规治疗SAP同时早期进行CVVH能提高抢救的成功率，有效缓解临床症状，降低病死率。