免疫吸附疗法救治极重型格林-巴利综合征护理体会

格林-巴利综合征是一种抗周围神经组织自身抗体导致的疾病,极重型在数小时至2天发展到四肢瘫,吞咽不能,呼吸麻痹,必须立即行气管切开,人工呼吸,患者死亡率极高,治疗关键是尽可能在短期内抑制自身的免疫反应,减轻神经     

诺和锐30与格列美脲治疗初诊2型糖尿病临床疗效

将初诊为T2DM的60例病人随机应用诺和锐30和格列美脲治疗12周,结果：两组的FPG和2hPG、HOMA—IR均明显下降（P〈0．05）;诺和锐30组HbA。c下降更明显（P〈0．01）,两组HOMA—β较治疗前明显升高（P〈0．05）,但两组间无差异;均无不良事件发生,结论：T2DM初期使用诺和锐30比格列美脲更有效的控制血糖、恢复胰岛β细胞功能和改善胰岛素抵抗。     

心肌梗死急性期血浆纤维蛋白原浓度与血糖水平对其预后的相关性研究

目的：研究心肌梗死急性期患者血糖及纤维蛋白原（FIB）水平变化与其预后的关系。方法选取本院2010年6月~2013年4月收治的180例急性心肌梗死（AMI）的患者，其中根据预后情况分为预后良好90例分为对照组，预后较差组90例为观察组，分别检测两组患者纤维蛋白原浓度与血糖水平，并分析评价检测指标与预后的关系。结果观察组FIB和葡萄糖（GLU）的含量明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 AMI患者FIB和GLU的含量明显高于正常人，其含量的高低与发生AMI时的病情、梗死面积及预后呈明显正相关。     

门冬胰岛素强化治疗2型糖尿病100例临床观察

目的 探讨门冬胰岛素治疗2型糖尿病的疗效.方法 将100例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组用胰岛素泵输注人胰岛素;治疗组3餐前注射门冬胰岛素,晚12时加1次中效胰岛素.根据血糖结果设定门冬胰岛素总量,初始剂量比常规人胰岛素用量减少25%,血糖控制满意时检测4次血糖作为观察值进行比较.两组疗程均为14～28 d.结果 对照组治疗后空腹2 h血糖为(6.35±2.33)mmoL/L,早餐后2 h血糖为(9.37±1.29)mmol/L,午餐后2 h血糖为(9.38±1.27)mmol/L,晚餐后2 h血糖为(8.93±2.37)mmol/L,HbA1c为(6.24±1.87);治疗组分别为(4.51±1.22)mmol/L、(7.43±2.31)mmol/L、(6.71±2.52)mmol/L、(7.22±1.28)mmol/L、7.55±1.46.治疗组24 h血糖明显低于对照组,且低血糖发生者少(p<0.05).结论 门冬胰岛素可有效控制24 h高血糖、显著减少低血糖发生率;使用方便,餐前或餐后注射均可达到良好效果;可显著减少胰岛素用量,是治疗2型糖尿病的有效药物.     

门诊糖尿病患者血脂诊治状况分析

目的 分析门诊糖尿病患者血脂紊乱及其诊治情况。方法 调查分析未住过院的糖尿病患者168例的血脂状况。结果 其中83％的患者做过血脂测定。在测过血脂的患者中低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）在2.6-3.3mmol/L的占38％，LDL－C≥3.4mmol/L的占36％。在LDL－C≥3.4mmol/L的患者中未用调脂药物治疗的占47％。高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）＜1.0mmol/L的占9％,这些患者均未因低水平的HDL－C而进行调脂治疗。甘油三酯（TG）在1.7-2.2mmol/L的占20％，TG≥2.3mmol/L的占36％。在长期用调脂药物治疗的患者中，LDL－C达标（＜2.6mmol/L)的占40％，HDL－C＞1mmol/L者占100％，TG＜1.7mmol/L者占20％。比较这组患者中伴发高血压组和无高血压组的LDL－C、HDL－C、TG和总胆固醇（TC）水平，差异均无显著性。结论 该院门诊大多数糖尿病患者均经过血脂检查，糖尿病患者中LDL－C＞2.6mmol/L的占74％。在LDL－C≥3.4mmol/L的患者中近半数未用调脂药物治疗。长期用调脂药物治疗的患者中，LDL－C达标（＜2.6mmol/L)的仅占40％。可见，糖尿病患者中脂代谢紊乱的教育及其他干预治疗措施仍是一个需要高度重视的问题。     

甲状腺功能减退性心脏病85例临床分析

目的探究甲状腺功能减退性心脏病的诊治方法。方法对85例甲状腺功能减退性心脏病患者的临床表现、辅助检查、诊疗情况等进行分析。结果取得较好的治疗效果。结论早期诊断对甲状腺功能减退性心脏病而言有着重要意义,有效的治疗方法可取得良好的预后效果。     

每日2次和3次皮下注射门冬胰岛素30疗效临床分析

为期3个月的随机开放试验,88例T2DM患者随机分为门冬胰岛素30皮下注射2次(早、晚餐前)、3次(早、中、晚餐前)组,观测两组患者三餐前,三餐后2h,睡前血糖值以及糖化血红蛋白(HbA1c),低血糖事件及其他不良事件差异。结果:3次组总体血糖水平低于2次组,低血糖事件和其他不良反应发生次数无显著性差异。结论:3次治疗组控制餐后血糖HbA1c更具优势降低更好。     

免疫吸附疗法救治极重型格林-巴利综合征护理体会

格林-巴利综合征是一种抗周围神经组织自身抗体导致的疾病,极重型在数小时至2天发展到四肢瘫,吞咽不能,呼吸麻痹,必须立即行气管切开,人工呼吸,患者死亡率极高,治疗关键是尽可能在短期内抑制自身的免疫反应,减轻神经系统因免疫反应所致损害,使神经功能尽早恢复.近年来我院采用免疫吸附疗法救治7例极重型格林-巴利综合征患者,由于自身抗体迅速清除,取得了较好疗效,现报道如下.