回肠神经鞘瘤倂消化道大出血1例分析

临床资料 患者,男性,56岁,因发现腹部肿块伴黑便半月入院.4个月前曾因黑便至外院就诊,胃镜检查示:十二指肠球部溃疡倂出血.     

腹腔镜下袖状胃切除术治疗肥胖症的安全性和有效性研究

目的 评价腹腔镜下LSG治疗肥胖症的安全性和有效性。方法 收集2020年11月-2022年2月于本院接受LSG治疗的22例肥胖症患者的身高、合并症、手术相关指标、手术前后体质量。采用自身前后对照,并与国外研究数据进行对比。评价LSG的安全性及有效性。结果 22例患者的平均手术时间为2.35±0.64h、术中出血量为22.05±6.67 mL;均未放置引流管、无手术相关并发症。随访时间与体重、BMI呈负相关,与%TWL、%EWL、%BMIL呈正相关。术后3个月开始体质量和BMI较术前明显下降(P<0.001)。术后6个月的体质量、%EWL、BMI以及术后12个月的%TWL、%EWL、BMI与国外研究结果相似(P>0.05)。术后%BMIL达到20%所需时间平均为7.68±0.44个月,中位时间为8.0±0.38个月。结论 LSG安全、高效、简便,易于推广。     

气滞胃痛颗粒联合常规西医治疗反流性食管炎的疗效及对病变黏膜细胞增殖/凋亡活性的影响

[目的]探讨气滞胃痛颗粒联合常规西医治疗反流性食管炎的疗效及对病变黏膜细胞增殖/凋亡活性的影响性。[方法]选取2012年2月~2016年1月共112例反流性食管炎患者作为研究对象,平均分成2组,对照组56例,常规西医治疗,研究组56例,加用气滞胃痛颗粒治疗,观察不同方法治疗后在疗效、胃肠功能指标、炎症反应、临床症状和黏膜细胞增殖/凋亡活性等指标比较变化情况。[结果]2组治疗末在反酸、烧心、胸痛、嗳气症状积分上较治疗前均显著下降(P0.05),治疗末研究组以上积分显著优于对照组(P0.05);疗效上,对照组临床痊愈率17.86%、总有效率80.36%,研究组临床痊愈率33.93%、总有效率7.14%,研究组显著优于对照组(P0.05);2组治疗末增殖指数较治疗前显著升高,凋亡指数显著下降(P0.05),治疗末研究组显著优于对照组(P0.05);2组治疗末较治疗前在胃泌素、胃动素上均显著升高,而在IL-17、IL-23上则均显著下降(P0.05),治疗末以上指标研究组显著优于对照组(P0.05)。[结论]气滞胃痛颗粒联合常规西医治疗反流性食管炎能提高疗效,改善临床症状,改善黏膜细胞增殖/凋亡活性。     

选择性入肝血流阻断在肝脏手术中的应用研究

目的:探讨2种入肝血流阻断方法,即选择性门脉血流阻断法(SPVE组)及Pringle法(P组)在肝切除术上的临床应用意义。方法:采用回顾性研究的方法,分析我科2009～2012年52例行半肝/肝叶/肝段切除术患者的临床资料。其中33例行Pringle法阻断,19例行选择性门脉血流阻断,分析两组患者术中手术时间、血流阻断时间、术中失血量、术中输血率、术后残肝功能恢复情况、并发症发生率及术后住院时间等指标。结果:SPVE组术中失血量明显少于P组(P<0.05)。SPVE组术后肝功能恢复至正常水平比P组快(P<0.05)。结论:选择性门脉血流阻断法能够有效地控制肝切除手术的术中出血及输血率,有效减少术后并发症的发生率,有利于术后残肝细胞功能的恢复,是一种安全、有效、可行的血流阻断方法。     

双面复合补片在腹壁切口疝修补术中的应用

目的探讨复合补片治疗腹壁切口疝的疗效。方法回顾性分析我院2004年1月至2008年9月间6例腹壁切口疝患者的临床资料。结果应用BardComposixMesh和BardComposixKugel补片行腹腔内修补6例。术后所有患者均顺利恢复,局部感觉良好,未发生切口感染、皮下血清肿、肠梗阻、窦道形成和肠瘘,随访6～48个月,无1例复发。结论应用双面复合补片腹腔内置入修补切口疝是一种安全、有效、可靠的治疗腹壁切口疝的方法。     

2型糖尿病与牙周病互相影响的临床研究

目的探讨2型糖尿病与牙周病互相影响的关系。方法选择2型糖尿病伴重度牙周病患者为A组,选择单纯性2型糖尿病患者为B组,选择无全身疾病的牙周病患者为C组,选择健康人群为D组,每组各30例,检查并记录龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)和附着丧失(AL),并测定所有研究对象的血清C反应蛋白(CRP)及龈沟液白细胞介素1(IL-1)的水平。结果 A组患者的血清CRP和龈沟液IL-1水平均明显高于其他三组(<0.05),B、C组患者的血清CRP和龈沟液IL-1水平也高于D组健康组(<0.05)。结论 2糖尿病与牙周病存在相互影响的关系,两者并存可互相加重病情。     

外伤后急性弥漫性脑肿胀42例的诊治体会

外伤后急性弥漫性脑肿胀(PADBS)是指外伤后数小时内(一般4～14h)脑组织广泛肿胀。是重型颅脑外伤后死亡率居高不下的重要原因．我院自1994年7月至2003年11月共诊治42例。其中17例保守治疗，25例手术治疗，共死亡29例，死亡率为69％，报告如下。     

近红外线诊断乳房疾病的应用体会

近红外线乳腺扫描是 80年代末期发展并应用于乳腺检查的一项新技术。因这种方法安全、速度快、敏感度高而受到欢迎。本院 1998年至今对12 0 0例良恶性疾病进行了检查 ,其中 12 9例经病理确诊。现报告如下。资料与方法　使用ＨＲＪ -ＩＩＤ型透射式乳腺近红外线扫描仪检查患乳 ,同灰阶度和血管阴影的影像 ,通过计算机处理、贮存并进一步分析、诊断。结　果　近红外线扫描检查诊断 12 9例乳房疾病与病理诊断的对照如附表。本组假阳性率6 73% ,假阴性率 2 0 % ,诊断敏感性 80 % ,诊断特异性 93%。　　附表　近红外线与病理诊断的对照 (例数 )…     

借力七大载体打造强势宣传

福建省柘荣县双城镇在开展人口计生宣教工作中，坚持以人为本，积极挖掘各种资源，努力扩大宣教阵地，创造了多种载体并用、优势互为补充的宣传新模式，在运用中注重科学性、实用性和趣味性，努力满足群众求知、求乐、求新的需求，让计生国策深入人心，有效推动了宣教工作开展。     

大肠癌急诊手术34例分析

目的：探讨大肠癌并急腹症的临床特点及外科治疗效果。方法：回顾性分析1997年12月至2007年12月间34例大肠癌并急腹症手术患者的临床资料。结果：右半结肠14例均行Ⅰ期切除吻合术，左半结肠、直肠20例，其中一期切除吻合术8例，Ⅱ期手术6例，Miles手术4例．术后死亡1例，癌肿无法切除1例。结论：大肠癌并急腹症以肠梗阻最多，肠穿孔及出血次之；无论左、右半结肠癌，患者情况允许时，急诊手术仍应争取行根治切除并Ⅰ期吻合术，术中结肠灌洗有助于减少术后肠漏的发生。