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目的:探讨长期应用糖皮质激素( GC)的肾病综合征( NS)患儿发生胰岛素抵抗( IR)的影响因素以及二甲双胍( MF)的干预效果。方法选择长期接受GC治疗的NS患儿64例,检测其空腹血糖( FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C肽水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),以HOMA-IR>3.5为IR标准,将患儿分为IR组45例和NIR组19例。比较两组年龄、BMI、激素累积量、TG及LDL-C水平。 IR组给予MF口服12周,观察治疗前后BMI、TG、LDL-C、HbA1c、FPG、FINS、C-P等变化。结果 IR组年龄、BMI、激素累积量及TG明显高于NIR组(P均<0.05);IR组治疗后HOMA-IR、HbA1c、BMI、TG均显著降低。结论对长期应用GC的NS患儿,年龄、BMI、激素累积量以及TG水平是导致IR的危险因素,且MF治疗对于激素诱导的IR的改善效果明显。 相似文献
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目的:观察黄芪对原发性肾病综合征患儿性激素的影响。方法:40例原发性肾病综合征患儿被随机分为黄芪组和对照组,每组20例。对照组采用强的松(1.5~2mg/kg/d,≦60mg/d),分3次口服,并定期规律减量,疗程6个月;辅助扩容、利尿、抗凝及抗感染等对症支持治疗。黄芪组在对照组的基础上给予黄芪颗粒,<3岁每次1/2包,>3岁每次1包,2次/d。观察记录两组治疗前后血清孕酮(P)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)的变化。结果:与治疗前比较,两组患儿LH、E2显著增高(P<0.01),PRL、T、FSH显著降低(P<0.01),差异有统计学意义。治疗6月后,黄芪组LH、E2增高幅度(P<0.01)及PRL、T、FSH降低幅度均低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。结论:糖皮质激素及免疫抑制剂可导致PNS小儿的性激素分泌异常,对垂体-性腺轴有一定抑制作用,中药黄芪具有调节作用。 相似文献
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[摘要] 目的 观察加味枳术散贴敷神阙穴辅助治疗小儿抗生素相关性腹泻(AAD)的临床疗效。方法 选择2020年1月至2021年1月廉江市人民医院收治的AAD患儿80例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组40例。对照组采用布拉氏酵母菌+蒙脱石散方案进行治疗;观察组在对照组方案基础上加用加味枳术散贴敷神阙穴治疗。比较两组腹泻改善的程度。结果 观察组显效13例,有效25例,无效2例;对照组显效10例,有效22例,无效8例,观察组总有效率显著高于对照组(95.00% vs 80.00%; χ2=4.114,P=0.042)。干预后两组腹泻次数均较干预前显著减少(P<0.05),且观察组腹泻次数较对照组更少,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组腹泻持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 加味枳术散贴敷神阙穴辅助治疗小儿ADD疗效显著,值得临床推广使用。 相似文献
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目的探讨白介素8(IL-8)、降钙素原(PCT)在小儿重症感染的变化及其相关性,尤其对小儿重症感染的早期识别的价值。方法选择22例重症感染小儿为研究对象,同时收集同期因非感染性疾病住院的14例小儿为对照组。采集各组患儿外周血,应用ELISA方法检测各组IL-8血清水平及PCT水平。比较2组间各指标的差异,并用Pearson参数法分析IL-8与PCT水平的相关性。结果感染组治疗前患儿IL-8水平明显升高,治疗后显著下降,组内比较有统计学差异(p=0.001);对照组IL-8水平明显低于感染组(p=0.000,0.001)。感染组患儿PCT表达水平治疗前后均明显高于对照组(p=0.000,0.003)。IL-8与PCT呈明显正相关(r=0.972,p=0.000)。结论 IL-8在小儿重症感染的发病中起重要作用,其表达与PCT水平呈正相关;早期检测IL-8可发现早期识别小儿重症感染。 相似文献
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[目的]观察黄芪联合标准方案治疗小儿原发性肾病综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表法随机分为两组。对照组50例强的松(1.5~2mg/(kgd),≤60mg/d),分3次/d,口服,定期规律减量;低分子右旋糖酐扩容、氢氯噻嗪及螺内酯利尿、双密达莫抗凝及阿洛西林抗感染等对症支持治疗;激素无效者加用环磷酰胺(累积剂100~200mg/kg)或雷公藤多甙片(1~1.52mg/(kgd),累积量75~120 mg/kg)。治疗组50例黄芪颗粒,3岁,0.5包/;3岁,1包/次,2次/d;西药治疗同对照组。两组均连续治疗6个月为1疗程。观测临床症状、水肿消退时间、尿蛋白转阴时间、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈20例,显效16例,有效8例,无效6例,总有效率88.00%。对照组痊愈9例,显效8例,有效11例,无效22例,总有效率56.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。水肿消退时间及尿蛋白转阴时间治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]黄芪联合标准方案治疗小儿原发性肾病综合征效果显著,值得推广。 相似文献
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目的:探讨孟鲁斯特纳治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床疗效。方法:70例过敏性紫癜患儿被随机分成观察组和对照组,每组35例。对照组采用抗感染、抗过敏、对症等常规治疗;在对照组的基础上,观察组采用孟鲁斯特纳进行治疗。观察两组治疗方法的临床效果。结果:观察组显效22例,有效11例,无效2例,总有效(显效+有效)率为94.3%。对照组显效20例,有效10例,无效5例,总有效率为85.7%。两组总有效率比较有显著性差异(X2=3.843,P〈0.05)。结论:孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜临床总有效率较高,并且在治疗期间,患儿无任何不良反应,安全可靠,值得临床推广。 相似文献