血浆SP1、sFlt1、Ghrelin与早发型重度子痫前期患者胎儿生长受限的关系分析

目的 分析血浆妊娠特异性β₁糖蛋白(SP1)、可溶性FMS样酪氨酸激酶-1(sFlt1)、生长激素释放肽(Ghrelin)与早发型重度子痫前期患者胎儿生长受限(FGR)的关系。方法 回顾性分析我院2018年9月至2020年9月收治的73例早发型重度子痫前期患者的临床资料,根据胎儿生长受限情况将其分为FGR组(n=41)和非FGR组(n=32),对比两组孕妇血浆SP1、sFlt1、Ghrelin水平,采用Pearson相关性分析血浆SP1、sFlt1、Ghrelin水平与胎儿体质量的相关性,采用ROC曲线分析血浆SP1、sFlt1、Ghrelin对早发型重度子痫前期患者胎儿生长受限的预测效能。结果 FGR组血浆SP1水平明显低于非FGR组(P<0.05),FGR组血浆sFlt1、Ghrelin水平明显高于非FGR组(P<0.05)。胎儿体质量与血浆sFlt1、Ghrelin呈负相关(P<0.05),与血浆SP1呈正相关(P<0.05)。SP1、sFlt1、Ghrelin曲线AUC明显大于参考线(P<0.05),其cut-off值为95....     

降钙素对老年骨质疏松性疼痛的止痛疗效观察

目的 观察降钙紊（商品名：密钙息）对老年骨质疏松性疼痛的临床止痛疗效.方法 老年骨质疏松性疼痛患者123例（全部经骨密度仪器检测,符合中国骨质疏松诊断标准）,随机分为治疗组和对照组,治疗组（n=61）和对照组（n=62）.对照组予以常规治疗,如卧硬板床休息、给以服用消炎止痛药、钙剂600mg/天和活性维生素D0.25μg/天,连续7天.治疗组在常规治疗基础上加用密钙息针剂100 IU/天,肌注.两组治疗前后的疼痛自觉症状均用疼痛视觉模拟评分法进行评分,最终纳入统计分析患者121例.结果 治疗后3大两组进行治疗前后自身比较,治疗组疼痛评分有所减少,差异有统计学意义（P≤0.0001）,而对照组差异无统计学意义（t=1.862,P=0.067）;治疗后7天两组进行治疗前后自身比较,疼痛评分均减少,差异均有统计学意义（P≤0.0001）;两组治疗后3天、7大疼痛评分分别进行比较,治疗组疼痛评分均比对照组低,且差异有统计学意义（P≤0.0001）.结论 降钙素对老年骨质疏松性疼痛的止痛疗效优于且早于常规治疗.     

备孕妈妈要注意预防出生缺陷

正作为一个小城市的妇产科医生,我想我面对着很多医生同仁、孕产妇都共同面对的一个话题,那就是二胎时代,或者是高龄孕产妇时代。如今的孕产妇年龄没有最高,只有更高。然而,通常在小县城,这类人群由于时代、社会因素,常常接受教育程度并不高,因而对产检的意义认识不足,甚至有些抗拒心理,认为产检是医院或者医生要     

高压氧联合硝苯地平对妊娠期高血压患者凝血功能、血清内皮缩血管肽-1和血管紧张素Ⅱ水平的影响

目的 分析高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）联合硝苯地平对妊娠期高血压（gestational hypertension,GH）患者凝血功能和血清内皮缩血管肽-1(endothelin,ET-1)、血管紧张素Ⅱ（AngiotensinⅡ,Ang Ⅱ）水平的影响。方法 选择2021年3月至2022年3月在本院收治的GH患者（n=72）,使用随机数表法,把所有纳入患者分成对照组（n=36,采用硝苯地平治疗）和观察组（n=36,采用HBO联合硝苯地平治疗）,均持续治疗5周。对比两组GH患者治疗前后的凝血酶时间（thrombin time,TT）、凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、活化部分凝血酶原时间（activated partial thromboplastin time,APTT）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）、ET-1、Ang Ⅱ以及血压情况。结果 治疗后,在TT、PT与APTT方面,观察组（12.55±1.81）s、（10.28±1.38）s、（26.43±3.52）s均高于对照组（11.63±1.76）s、（9.62±1.34）...     

居家护理干预对早产儿生长发育及睡眠质量的影响

目的:观察居家护理干预对早产儿生长发育及睡眠质量的影响。方法:将62例早产儿随机分成对照组32例和观察组30例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的同时给予抚触、音乐疗法、智力训练等综合护理干预措施。结果:观察组早产儿在婴儿奶量摄入、体重、睡眠时间均优于对照组(P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:居家护理干预有利于早产儿的生长发育,睡眠时间延长,使早产儿生长激素的分泌达到最佳水平,使其安全感增加,从而有助于增加早产儿的体重,提高抗病能力,减少并发症发生率。     

血同型半胱氨酸水平检测在脑梗塞患者中的应用价值及影响因素研究

目的探讨血同型半胱氨酸(Hcy)水平检测在脑梗塞患者中的应用价值及影响因素。方法以24例脑梗塞患者为观察组,23例健康体检者为对照组,检测并比较2组Hcy水平。结果 (1)观察组Hcy水平明显高于对照组(P﹤0.05);2组男性Hcy水平与女性比较无统计学差异(P﹥0.05)。(2)不同病情脑梗塞患者Hcy水平比较,Hcy重度﹥Hcy中度﹥Hcy轻度,组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 Hcy是导致脑梗塞发生的重要危险因素,对Hcy水平进行检测,可为临床预防及诊治脑梗塞提供依据。     

低分子肝素联合气压治疗仪预防剖宫产术后下肢静脉血栓形成的效果

目的 观察低分子肝素联合气压治疗仪预防剖宫产术后下肢静脉血栓形成的效果。方法 回顾性选取2019年8月—2020年8月福建省龙岩人民医院收治的剖宫产产妇80例,根据干预方式的不同分为观察组和对照组,每组40例。剖宫产术后2组均接受常规预防干预,观察组产妇则在此基础上接受低分子肝素联合气压治疗仪干预。比较2组产妇下肢静脉血栓形成情况、剖宫产切口愈合时间、术后出血量,干预前后血液指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、血浆D-二聚体(D-D)],产妇对护理工作的满意度,麻醉药刚失效与术后1 d、3 d、7 d切口视觉疼痛模拟(VAS)评分。结果 观察组产妇下肢静脉血栓形成发生率低于对照组,差异有统计学意义(0 vs. 12.50%,χ²=5.333,P=0.021);观察组产妇剖宫产切口愈合时间、术后出血量与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预10 d后,2组产妇APTT、PT、TT较治疗前缩短,D-D水平较治疗前降低,且观察组APTT、PT、TT短于对照组,D-D水平低于对照组(P均<0.01);...     

两种评分系统对脓毒症患者死亡风险的评估价值比较

目的探讨牛津急性疾病严重程度评分（OASIS）联合序贯器官衰竭评分（SOFA）预测ICU内脓毒症患者28d死亡风险的价值。方法回顾2017年1月至2021年12月成都市第五人民医院ICU收治的1062例脓毒症患者临床资料，评估所有患者入ICU时的OASIS评分和入ICU24h内SOFA评分，随访患者28d预后，比较不同预后患者的临床资料，并采用多因素logistic回归模型分析OASIS评分、SOFA评分与患者28d预后死亡之间的关系，并绘制ROC曲线，计算OASIS评分和SOFA评分的AUC、灵敏度和特异度。结果存活组775例，死亡组287例，28d病死率为27.0%。与存活组比较，死亡组患者的年龄更大、OASIS评分、SOFA评分更高，机械通气时间更长（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示：OASIS评分（OR=1.331）和SOFA评分（OR=1.282）均为脓毒症患者28d死亡的独立危险因素（均P＜0.05）；OASIS评分越高、SOFA评分越高的脓毒症患者28d死亡风险也越高。OASIS评分和SOFA评分的AUC（95%CI）依次为：0.843（0.805~0.879）、0.764（0.714~0.807），灵敏度分别为0.724、0.702，特异度分别为0.869、0.722，两种评分AUC比较差异有统计学意义（Z=-3.680，P＜0.01）。结论OASIS评分和SOFA评分均能预测ICU脓毒症患者28d死亡风险，但OASIS评分的预测效能优于SOFA评分，OASIS评分在临床上具有更大的推广应用价值。     

糖尿病血糖控制与提高遵医行为的社区护理成效

目的探讨社区护理干预改善糖尿病患者血糖控制与提高遵医行为的成效。方法将2016年10月-2017年10月东莞市樟木头镇社区卫生服务中心的200例糖尿病患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组患者给予基础护理干预,观察组患者给予社区护理干预,包括建立健康档案、个性化指导、优化健康教育、饮食护理、运动和生活习惯干预,比较两组血糖控制、遵医行为情况。结果观察组空腹血糖、餐后2 h血糖水平明显低于对照组,观察组按时检查、饮食控制、自我检测、药物疗法、运动疗法的遵医率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论社区护理干预可有效改善糖尿病患者血糖控制效果,提高患者遵医行为,建议推广应用。     

高危急性肺血栓栓塞症患者的危险因素及临床特征分析

目的 探讨高危急性肺血栓栓塞症(PTE)患者的危险因素、临床特征及治疗转归情况.方法 选择2015年1月至2016年1月本院收治的PTE患者50例,根据入院时病情危险程度分为高危组18例和非高危组32例,对比分析两组患者的基础疾病、临床症状及治疗效果.结果 高龄是PTE患者最常见的高危因素,高危组与非高危组患者各临床症状出现情况差异无统计学意义(P＞0.05);高危组患者治疗有效率明显低于非高危组,死亡率和出血率明显高于非高危组(P＜0.05).结论 高危PTE患者病情复杂、预后较差,须对其加强科学管理与及时诊疗.