当前急救护理新动向

随着急救科研的不断深入和临床实证医学的经验积累,当前急诊的心肺复苏(CPR)和创伤急救两大领域有了飞速发展,有一些新的变革,形成了一些新的理念,对于临床的急救护理有着积极的指导意义。现将心肺复苏和多发性创伤复苏的进展整理报道如下。     

以病区疼痛护士为主体的疼痛管理实践

总结以病区疼痛护士为主体的疼痛管理实践体会。每个护理单元设置1位病区疼痛护士,经过培训和考核后获得相应资质,在临床病区开展疼痛管理实践。设置后,临床护士疼痛理论知识水平得分(86.36±6.02)分,护士疼痛知识与态度问卷中文版得分(21.10±2.72)分,卡尔森循证式疼痛管理先决条件量表调查得分(3.86±1.18)分,均比设置前提高;患者术后24h镇痛不全发生率从设置前的19.38%降低至14.78%,患者术后48h镇痛不全发生率从设置前的8.37%减少至5.86%,患者术后不良反应(除口干、腹胀外)发生率均低于设置前,患者镇痛治疗满意度提高,经比较,差异均有统计学意义(P0.05)。     

胰岛素自身免疫综合征——胰岛素自身抗体所致低血糖

本文报道一例毒性弥漫性甲状腺肿患者合并有胰岛素自身免疫综合症(IAS)。IAS的临床特点是严重自发性低血糖、糖耐量减退、放免法测血浆免疫反应性胰岛素时发现血浆中存在胰岛素抗体干扰放免测定,患者血浆总免疫反应性胰岛素异常之高而游离胰岛素值远低于总免疫反应性胰岛素。本文对IAS的发病情况、发病机理、临床诊断及治疗作了讨论。     

综合性医院非隔离区域新型冠状病毒肺炎疫情防控的精细化管理

目的 总结该院在非隔离区域的新型冠状病毒肺炎疫情防控经验,为国内综合性医院非隔离区域的新型冠状病毒肺炎及其他传染性疾病的防控提供参考。方法 利用精细化管理理念,以专业化为前提,制订非隔离区域的新型冠状病毒肺炎疫情防控标准,系统化落实各项新型冠状病毒肺炎疫情防控措施,网格化稽查,用信息化手段进行团队间及医患间有效沟通,数据化反馈结果促进质量改进。结果 院内员工无继发新型冠状病毒感染,院内全员口罩佩戴率、流行病史筛查率、环境及医疗用品消毒率均为100%,患者及家属的口罩佩戴正确率为73.79%,手卫生正确执行率为40.78%。结论 精细化管理策略防控措施在综合性医院新型冠状病毒肺炎非隔离区域有效,患者及家属的口罩佩戴正确率及手卫生执行率需要进一步提高。     

急诊分诊管理程序的软件开发与应用研究

目的 为了改进急诊分诊管理的方法,提高管理功效.方法 2001年3月至2003年8月,由计算机管理中心和急诊科人员组成课题小组,开发研制"急诊分诊护理管理程序软件",通过该软件的预检信息录入、查询系统、检索系统、信息汇总系统、数据图表系统、趋势图表分析、结果统计等功能,实现了急诊分诊管理的数字化和智能化.结果 经2年实践,该软件处理20余万急诊患者信息,急诊预检分诊正确率从92.1%上升到97.8%,P＜0.05;手工记录与计算机录入,两者时间比较P＜0.01,差异均有统计学意义.结论 该软件的应用,促进了急诊分诊的科学化和系统化管理,提高了分诊工作效率.     

人体血浆及尿液中的肾上腺素和去甲肾上腺素的定量测定

儿茶酚胺是机体产生的、调节代谢反应的一类生物胺,包括肾上腺素(A)、去甲肾上腺素(NA)和多巴胺(DA),属于激素(及神经激素或神经递质),量很少,它对神经系统和多种器官、组织的生理功能有显著的影响。由于一定原因所致的代谢异常(合成、分泌、代谢、排出)往往会引起神经系统功能紊乱和其它病理现象。临床上通过对体液中儿茶酚胺的含量测定有助于对患者的诊断、疗效观察及预后判断,在药物研究方面亦有重要意义。这类生物胺大部份在体内降解,其代谢产物排出体外,只有极少部份不经代谢而由     

全面流程管理在急诊护理管理中实施与效果评价

目的:为了体现急诊工作的时效性,创建科学的急诊护理管理流程。介绍该院急诊中心从2006年7月起将全面流程管理应用于急诊护理管理之中。方法:成立流程管理小组,对现有流程作调研,对存在的问题通过规范流程、优化流程、再造流程,全方位进行静态和动态的流程管理。结果:经过3年多的临床实践,护理不良事件发生率下降36.2%,急诊危重病人转运不安全事件下降了55.4%,病人的满意度提高6.1%。结论:流程管理保证了病人安全,提升了护理服务品质。     

急诊急救专科护士培训现状与展望

目的综述国内外急诊急救专科护士培训现状,探索适合我国国情的急诊急救专科护士培训方法。方法采用检索国内外发表的急诊急救专科护士培训的论著、文献综述、研究报告等归纳、分析并描述目前国内外急诊急救专科护士培训现状。结果通过国内外急诊急救专科护士培训的学历要求、培训内容进行比较,对目前国内急诊急救专科护士培训存在问题提出对策和展望。结论目前我国急诊急救专科护士的培训尚存在护士学历偏低、缺乏统一的急诊急救专科护士培训教材、教学基地师资参差不齐,与国外相比差距较大有待关注和提高。     

人垂体FSH分离提纯及放射免疫测定法的建立与应用

采用亲和层析和葡聚糖凝胶层析技术,从人垂体制品中分离,提纯人促卵泡成熟激素(h-FSH),制备了FSH抗血清,建立FSH放射免疫测定法。能反映不同性别、不同年龄正常人FSH水平和某些内分泌疾病中FSH的变化规律,为临床提供了新的指标。对性功能异常的诊治、中医虚症研究、计划生育等内分泌研究都有重要意义。