浅析506例结核性胸膜炎诊治体会

目的总结结核性胸膜炎的临床特点及治疗方法，分析临床疗效。方法对2002～2008年笔者所在医院506例结核性胸膜炎住院患者进行回顾性分析。结果结核性胸膜炎占总住院患者的26．3％，其中青壮年较多，且大多数具有典型的结核中毒症状。经积极抗结核、早期胸穿排液、激素等治疗1个月，其好转率达96．8％。结论结核性胸膜炎给予早期合理治疗，可使渗出液完全吸收，同时坚持规范化的抗痨治疗，很少发生其他并发症，其预后佳。     

无症状性脑梗死合并抑郁状态临床分析

目的 探讨无症状性脑梗死合并抑郁状态的发病率、发病机制及预后.方法 抑郁状态诊断依据DSM-II-R标准,均行头部CT或(和)MRI检查.结果 多灶腔隙性脑梗死的抑郁状态发生率明显高于单灶梗死,多见于基底节、丘脑部位,其预后大多数痊愈或好转.结论 有效地控制或消除脑梗死的危险因素,降低其发病率;加强对高危人群或晚发性抑郁状态患者的普查,以便积极预防和提高早期诊断率,防止抑郁状态的发生或转为慢性抑郁状态,减少致残率.     

用射频低温反复热凝法建立兔脑血栓形成模型

目的建立活体兔脑血栓形成模型，以便用于模拟人类缺血性脑血管病的发病过程，判定疗效和再灌注研究。方法用DSZ-1型多功能射频治疗仪及射频低温反复热凝方法制作兔大脑中动脉血栓形成模型。结果MCAT活体兔子模型术后15只实验动物全部存活，不同时间（24～72h）内表现为大脑手术对侧肢体从活动不灵至轻度偏瘫，但对照组动物无偏瘫现象。血管内逐渐形成各型血栓，脑组织缺血区改变符合与脑梗死三个不同区域的病理改变。结论首次用射频低温反复热凝法建立活体MCAT模型，该手术操作简便、局灶性强、缺血效果好、部位恒定，可用于脑血栓急性期抗栓药物的疗效判定和再灌注，为临床研究奠定了动物实验学基础。     

老年脑卒中早期康复治疗临床分析

目的探讨早期康复治疗对老年脑卒中患者神经功能、运动功能及日常生活活动能力(ADL)恢复的影响。方法对145例老年脑卒中患者均予以脑血管病一般常规药物治疗的同时进行早期康复治疗,按照早期神经康复流程进行康复训练,1～2次/d,30min/次,于4周时进行神经功能缺损程度测评以及ADL评定。结果 4周时临床神经功能、肢体运动功能、ADL有显著改善,继发损伤及后遗症发生率明显降低。结论早期康复治疗,有利于患者早期获得损伤功能的恢复,起着促进作用。     

96例肺结核初治耐药及其疗效分析

目的：研究肺结核初治耐药及疗效情况,以便为今后的初治耐药患者提供有效的治疗依据。方法：用绝对浓度法的间接法,采用改良罗氏培养基,对356例初治患者,进行耐药及痰结核菌阴转情况分析。结果：不仅有单双耐药者,还有耐三四药者。其耐药率为27%。6个月内耐药患者的痰菌阴转率为91.7%。结论：肺结核初治耐药患者,实施以R为主的短程化疗方案仍将起良好的治疗效果。     

癫痫持续状态药物治疗进展

癫痫持续状态是一种以反复或持续癫痫发作为特征的病理状况,神经科常见急症。正确选用药物、预防和控制并发症、积极查找病因、有效控制癫痫发作是挽救患者生命、改善其预后的关键。本文对癫痫持续状态所用药物的用法、用量及临床体会做一阐述。     

足月新生儿缺氧缺血性脑病与脑电图

目的分析足月新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床与脑电图（EEG）关系及评估预后。方法对68例足月新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行脑电图检查,并进行回顾性分析。结果 68例HIE患儿中EEG异常者47例,异常率为69.1%。轻度HIE患儿脑电图异常率为60.0%,中度HIE患儿脑电图异常率为84.2%,重度HIE患儿脑电图异常率100%。结论 EEG与HIE严重程度有很高的相关性,EEG可作为监测HIE的重要指标,对HIE的诊断及预后评估具有重要价值。     

无症状性脑梗死合并抑郁状态临床分析

目的探讨无症状性脑梗死合并抑郁状态的发病率、发病机制及预后。方法抑郁状态诊断依据DSM-Ⅱ-R标准,均行头部CT或（和）MRI检查。结果多灶腔隙性脑梗死的抑郁状态发生率明显高于单灶梗死,多见于基底节、丘脑部位,其预后大多数痊愈或好转。结论有效地控制或消除脑梗死的危险因素,降低其发病率;加强对高危人群或晚发性抑郁状态患者的普查,以便积极预防和提高早期诊断率,防止抑郁状态的发生或转为慢性抑郁状态,减少致残率。     

糖尿病合并肺结核临床及影像特点分析

目的：探讨糖尿病（DM）合并肺结核（肺TB）的临床及影像学特点。方法：回顾性分析DM患者合并肺TB的临床和影像表现。结果：本组56例患者中,常见部位38例,少见部位18例,32例呈多个肺段发病。影像学表现为斑片和大片、云雾状实变,空洞,球状、团块状高密度影等。临床表现为起病急剧,以炎症表现为主,结核中毒症状和呼吸道症状明显,咯血为首发症状者次之,部分患者无呼吸道症状。结论：病变分布广泛,肺实变和空洞是DM合并肺TB较为特征性的影像特点。     

浅析老年糖尿病合并脑梗死临床特点及预后

目的探讨老年糖尿病（DM）合并脑梗死（CI）其临床特点、危险因素及与预后的关系。方法回顾分析老年DM合并CI的发生与血糖水平等关系，均行血糖检测和头部CT或／和MRI检查。结果老年DM合并CI患者，以2型DM及多发腔隙性脑梗死居多，血糖越高，临床症状越重，神经功能恢复差；复发率高，大多合并有并发症，与高血糖、高血压、高血脂、肥胖等因素密切相关。结论积极控制高血糖的同时，有效地控制或消除CI的危险因素，是降低其发病率、减少致残率的关键。