腹痛 胸痛

腹痛胸痛福建漳州市医院（３６３０００）金慧君，郑彦第一次查房（７月２５６）副主任医师：本例为腹痛、胸痛，有其特殊性。请报告病历摘要。住院医师：患者，男，２１岁。因上腹部持续性疼痛、阵发性加剧伴呕吐１２小时于１９９４年７月２１日下午入院。患者饮多量啤酒...     

畸变产物耳声发射的产生源的研究

为了澄清畸变产物耳声发射(DPOAE)产生源的机制,本研究首先采用固定刺激声频率比,交替加抑制声和对没有抑制声作用下的DPOAE信号进行分解的方法进行对比研究,得出DPOAE的产生源至少具有两个或两个以上,并具有不同的产生性质的仞步结论.在此基础上,采用固定刺激声频率f2和扫描刺激声频率f1,逐步改变抑制声强度的方法.结果证明:DPOAE信号是由双源产生的,并且分别具有两种不同的性质.位于刺激频率f1和f2的最大交叠区且靠近f2位置处的产生源是主要的源并具有非线性相位的性质,产生具有较短潜伏期的信号.位于2f1-f2频率附近有另外一个产生源,该源产生的DPOAE信号具有线性相位性质,并具有较长的潜伏期.耳道中检测到的DPOAE是由两个不同的源所产生的DPOAE信号之和.     

洛赛克治疗Crohn病并十二指肠溃疡1例报告

患者女，24岁。因间歇性脐周腹痛、腹泻伴进行性消瘦2年，于1994年5月19回住院。结肠镜检查：盲肠、升结肠粘膜水肿、隆起呈卵五洋，散在性纵行溃疡，回肠末端狭窄。同年6月2日行剖腹探查：见距回盲部IZ．ocm的升结肠至距回盲部250．Ocm内的回肠有7处肠段节段性增厚、硬结和狭窄。作右半结肠及回肠病变肠段切除术。病理检查：肠壁增厚，肠腔狭窄和裂隙性溃疡。肠粘膜层、粘膜下层和浆膜层淋巴细胞聚集和非干酪性肉芽肿。病理诊断：升结肠、回盲部和末段回肠Crohn病。患者同时有溃疡病，术后又出现上腹痛。胃镜检查：十二指肠球部后壁O．sc…     

青年原发性胃恶性淋巴瘤一例报告

患者男性,18岁。因反复上腹疼痛1年,间歇黑便20天,大量呕血1天于1987年5月12日急诊住院。患者腹痛向背部放射,伴反酸嗳气,诊断为“消化性溃疡”。经甲氰咪胍治疗无效。查体:严重贫血貌,浅表淋巴结无肿大。上腹轻压痛,未扪及肿块。肝肋下0.5cm,剑下3.0cm,质中无触痛,脾未扪及。实验室检查:Hb 30g/L,网织红细胞1％。WBC 9×10~9/L,N70％,L30％。血小板100×10~9/L。出血时间1′30″,凝血时间2′。大便潜血+++++。胸片无异常。纤维胃镜:胃体部至胃窦部散在0.5×3cm大小的亚蒂、广基息肉,表面糜烂,间有多处小溃疡,易出血。胃镜诊断:胃多发性息肉出血。活检病理报告:胃假性淋巴瘤样增生。于1987年6月12日在连硬麻醉下行胃大部切除术,术中探查肝脾胆胰等无特殊,胃小弯以下至幽门前区胃壁增厚,质硬。病理诊断:胃非何杰金淋巴瘤,弥漫型,小淋巴细胞性(SL)。瘤细胞浸润深肌层,胃     

幽门螺杆菌相关性疾病

幽门螺杆菌相关性疾病福建省漳州市医院（３６３０００）郑恬，金慧君，郑彦幽门螺杆菌（ＨＰ）与许多消化病有关，Ｇｒａｈａｍ等［１］称为“ＨＰ相关性疾病”（ＨＰＲＤ）．ＨＰ是慢性胃炎和消化性溃疡的主要致病因素之一，国内外已有大量报道。本文仅对其它的ＨＰＲＤ...     

高压氧联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗颅脑外伤后肢体功能障碍的效果观察

目的观察神经节苷脂联合高压氧治疗颅脑外伤后肢体功能障碍的临床疗效。方法78例颅脑外伤肢体功能障碍患者按数字表法随机分为观察组39例和对照组39例,两组均进行基础治疗与康复治疗,对照组再给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠,观察组再给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合高压氧治疗。治疗前、后进行运动功能FMA评分、躯干Sheikh评分、平衡Berg积分、QOLI积分、Barthel指数、神经功能缺陷NFDS评分的评定,判断患者运动功能、躯干控制能力、平衡能力、生活质量、生活自理能力、神经功能缺损改善情况,评价两组临床疗效。结果观察组和对照组治疗后FMA评分、躯干Sheikh评分、平衡Berg积分、QOLI积分、Barthel指数均明显升高（t=9．423、11．383、13．383、8．793、10．748、7．229、7．416、7．616、6．246、6．516,均P〈0．01）,但观察组治疗后FMA评分、躯干Sheikh评分、平衡Berg积分、QOLI积分、Barthel指数明显高于对照组（均P〈0．05）,观察组和对照组的总有效率分别为94．87％比71．79％,观察组的总有效率明显高于对照组（x2=8．541,P〈0．05）。结论高压氧联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠能够改善颅脑外伤后偏瘫的肢体功能障碍与日常生活能力,提高生活质量,促进神经功能恢复,提高临床治疗效果,改善预后,应在临床尽早推广使用。     

同位素扫描、B型超声、甲状腺造影在诊断甲状腺结节的价值

影像学的发展为甲状腺结节的术前诊断提供了有效手段。我院近五年来,经手术和病理确诊的不同类型甲状腺结节病人568例,现将其影像表现及病理观察进行对照分析,以评估同位素扫描、B型超声及甲状腺造影的诊断价值。临床资料 1987～1991年,我院收治的甲状腺结节并经手术和病理检查的病人568例,其中男149例,女419例,男:女=1:2.8,年龄最小12岁,最大74岁,     

反复黑便昏厥

反复黑便昏厥福建漳州市医院（３６３０００）普外科金慧君消化内科郑恬第一次查房（７月４日）副主任医师：本例为反复黑便和重度贫血，在临床上有其特殊性。请报告病历摘要。住院医师：患者，男，３６岁。因反复黑便伴昏厥１周于１９９６年６月２３日入院。患者１周前无...     

巴曲酶联合高压氧治疗突发性聋疗效观察

目的 探讨巴曲酶联合高压氧治疗突发性聋的临床优势及疗效影响因素,指导临床安全有效治疗突发性聋.方法 将150例符合入组标准的突发性聋患者按数字表法随机分为观察组75例和对照组75例,两组均进行常规方法治疗,对照组再给予巴曲酶治疗,观察组再给予巴曲酶联合高压氧治疗,10 d为1个疗程,治疗2个疗程,治疗结束后观察患者听力改善情况,评价不同年龄、不同病程、不同病情、不同疗程的临床疗效.结果 观察组和对照组总有效率分别为90.67％比70.67％,差异有统计学意义（x2=11.229,P ＜0.05）;≤50岁患者和＞50岁的患者的临床总有效率分别为98.21％比80.00％,病程≤7 d和病程＞7d患者的临床总有效率分别为100.00％比80.00％,观察组轻度、中度、重度的临床总有效率分别为97.73％、92.59％、76.00％,1、2个疗程的临床总有效率分别为60.00％比90.30％,差异均有统计学意义（均P＜0.01）.结论 巴曲酶联合高压氧治疗突发性聋的临床疗效确切,可快速缓解症状,提高听力水平,缩短治疗疗程,其疗效与患者年龄、病情、病程、疗程有关,应在突发性聋早期合理推广使用,提高临床治疗效果.     

应用于口腔医学的锥束CT技术

锥束CT技术是近年来发展迅速的一项影像技术,由于其得到的是三维图像,并且能够提供亚毫米级的空间分辨率和远小于传统CT的放射剂量,因而在口腔医学领域有着广泛的应用前景,同时也引起了研究人员和医学工作者的极大关注。本文综述了锥束CT的成像原理和特点,总结了当前锥束CT研究中的关键技术及其发展现状,并介绍了锥束CT在口腔临床医学中的若干重要应用,最后对锥束CT的发展及应用进行了展望。