翻转课堂在外训学员临床教学中的探索与应用

翻转课堂是一种上课前教员发布学习材料,学员自主学习知识,课堂中学员质疑,教员释疑,师生相互讨论,学员完成知识内化的新型教学模式,由传统的"先教而后学"转变为现在的"先学而后教"。近年来,长海医院心内科借助网络信息化技术,在外训学员临床教学中采用翻转课堂这一教学模式,探讨了它具体的实施方法和实施效果。相比于传统教学方法,翻转课堂更适合外训学员的临床课程教学,能增加学员的学习兴趣,调动其积极性,提高其对临床知识的掌握和应用能力,另一方面,这也能促进教员教学能力的提升。     

膀胱癌根治性切除输尿管皮肤造口术尿路造口患者术后生命质量影响因素

目的探讨膀胱癌根治性切除输尿管皮肤造口术尿路造口患者术后12个月生命质量关键影响因素。方法对2014年6月至2018年12月在昆明医科大学第二附属医院泌尿外科住院接受膀胱癌根治性切除输尿管皮肤造口术的203例患者随访12个月并进行调查,采用二分类Logistic回归分析其生命质量影响因素。结果性别、尿路造口自我护理能力、非造口相关不适,因造口并发症急诊或入院治疗,以及定期参加造口人活动是影响患者术后生命质量的主要影响因素(P<0.05)。结论尿路造口患者生命质量受多方面因素的影响,在尿路造口患者的管理中应关注女性、提高造口患者自我护理能力,关注危急造口相关并发症和非造口相关不适,以及提高感知社会支持。     

完全性左束支传导阻滞伴快速心房纤颤并急性左心衰竭的抢救

目的总结完全性左束支传导阻滞伴快速心房纤颤并急性左心衰竭的治疗经验,以提高抢救成功率.方法对经抢救治疗的完全性左束支传导阻滞伴快速心房纤颤并急性左心衰竭9例(16次)患者进行治疗方面的回顾分析.结果9例(16次)患者14次抢救成功,成功率87.0%,但复发率较高,预后较差,有5例患者在抢救时或出院后1～2年内猝死.结论该组患者经传统"强心、利尿、扩血管",控制心房纤颤、心室率等治疗是远远不够的.应在未发生肺泡性肺水肿及心源性休克之前,尽早尽快地应用血管扩张剂及联合应用小剂量非洋地黄类正性肌力药物,并维持治疗24～72 h.其中以酚妥拉明加多巴胺和(或)多巴酚丁胺效果可能较佳,血管扩张剂硝酸酯类不及α-受体阻滞剂酚妥拉明疗效明显.     

热裂解——高效毛细管气相色谱法用于布鲁氏菌属分型的初步研究——(色谱——质谱联用于布鲁氏菌病原学研究之一)

<正> 自从六十年代初θyama Reiner,首先提出和使用裂解气相色谱法(PGC)研究了微生物的分类和鉴定以来,国内外又有许多研究者使用“指纹图”法对微生物的鉴定做了大量的工作。而后,高效毛细管色谱柱的使用,又大大提高了对微生物不同属种的鉴别能力。鉴于简化布氏菌分型鉴定方法已成为急待解决的课题,我们于八四年底开始了将PGC用于布鲁氏菌属分型的研究工作。通     

有机锗对豚鼠实验性过敏反应的影响

我们采用了经典的豚鼠过敏性休克试验模型,对Ge-132的抗过敏作用进行了初步研究。动物随机分为四组。各组动物均于实验第一天和第二天经腹腔注射10％鸡蛋清各一次,分别为0.1ml/只和0.2ml/只。在末次注射后18天,给心脏注射20％鸡蛋清0.5ml/只,各鼠出现抓鼻、耸毛、咳嗽、打喷嚏、呼吸困难等过敏反应症状。     

IL_2和IL_2R与慢性无症状HBsAg携带者免疫耐受关系的研究

本文分别以40μg/ml纯化HBsAg和100μg/ml PHA与慢性无症状HBsAg携带者(简称携带者)和健康人的PBMC(3×10~6/ml)孵育l、24、48、72、96h,应用放射免疫分析(IRMA)     

手法为主治疗跟骨骨折188例疗效分析

笔者师承苏州巳故著名骨科老中医楚幼佩先生,近年来应用手法及楚氏传统外固定,配合用药治疗跟骨骨折188例,获得满意效果,现总结报道如下.1 临床资料本组188例中,男162例,女26例,年龄最     

细胞计数仪宝石孔堵塞的处理

随着我国医疗事业的发展,血液细胞计数仪已在各大中医院广泛使用,无论进口或国产细胞计数仪,宝石孔堵塞是常见现象。按照仪器的使用维修方法,通常要求用毛细刷疏通宝石孔。而在实际应用中,效果不理想。而必须拆下小孔管进一步处理,稍不谨慎极易造成宝石孔损坏。这不仅影响了正常工作,而且带来了经济损失。根据此种情况,我们改进了方法:即用滤纸吸附。其方法是将滤纸卷成一头尖的细筒,把纸尖对准宝石孔轻轻擦试,吸附。很快宝石     

对我省部分疫区县(市)慢性布病的调查分析

<正> 人的布鲁氏菌病(以下简称布病)是一种以细菌性感染辅以慢性后遗症为特点的传染病,尤其是慢性期布病又是严重危害劳动人民健康、影响农牧业发展的一种常见病。全省75个布病疫区县(市)至今累计发病2万余例,其中有相当一部分病人转入慢性期。为了解现症病人的现状及对劳动生产的影响。我们于1989—1990年对26个布病疫区县(市)进行调查。现将调查结果报告如下: 材料与方法