1例伴有椎动脉型颈椎病口腔科患者的护理体会

在口腔科的门诊护理工作中，常会遇到一些伴有颈椎病的患者，在口腔疾病诊治过程中，出现颈椎病临床症状的急性发作，给医护人员造成措手不及，严重者可能会出现其他意外，造成严重后果。鉴于此，我们将伴有颈椎病的口腔科患者在就诊过程中的医护人员相应注意事项做一简述，以供参考。     

针刺加推拿治疗周围性面瘫186例疗效观察

周围性面瘫临床发病率较高,祖国医学称之为口眼歪斜,多为经络空虚,风寒、风热之邪乘虚侵袭面部阳明、少阳之脉,以致气血阻滞、肌肉纵缓不收而成面瘫。我们用针刺加推拿的方法治疗此病,疗效较满意,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:患者246例,其中治疗组186例,采用针刺加推拿治疗对照组60例,单用传统针刺疗法。所有患者中男性66例,女性120例;年龄最小者7岁,最大者68岁平均20～40岁;左侧面瘫106例,右侧面瘫80例,病程最短者3小时病程最长者1年。 1.2 治疗方法:(1)取穴:主穴:阳白透鱼腰;下关透颧髎;颊车透地仓;大迎透颧髎;地仓透承浆;下关透颊车;颧髎透四白;配穴:风池、翳风、合谷、足三里、曲     

心理干预对乳腺切除患者围手术期焦虑及抑郁症状的改善效应研究

目的：探讨心理干预对乳腺切除患者围手术期焦虑及抑郁症状的改善效果,为临床心理护理干预的实施提供参考。方法选取乳腺癌切除术患者92例,随机数字表法分为观察组和对照组各46例。对照组按照乳腺外科常规护理措施进行干预,观察组在对照组护理干预措施的基础上,实施针对性的心理护理干预措施。采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对比两组患者术前和术后第15天的抑郁、焦虑状态的变化情况,同时通过生活质量调查量表（SF-36）对比两组患者的术后生活质量。结果两组患者术前SDS 量表、SAS 量表评估结果差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）;术后观察组 SDS 量表的评估结果为（44．35±4．68）分,SAS 的评估结果为（42．71±5．83）分,均显著低于对照组（t ＝6．35、6．87,均 P ＜0．05）;观察组患者术后在精力、躯体疼痛、生理职能、生理功能、总体健康、精神健康、情感职能以及社会功能维度的评估结果分别为：（64．42±12．83）分、（63．28±14．07）分、（62．24±15．17）分、（61．72±14．52）分、（65．42±10．78）分、（68．62±11．86）分、（69．48±12．79）分、（70．39±13．65）分,均显著高于对照组的相应指标（t ＝10．22、11．68、10．98、12．54、12．56、13．17、1,3．98、15．48,均 P ＜0．05）。结论心理干预可显著改善乳腺切除术患者围手术期的焦虑、抑郁的症状,进而提高患者的术后生活质量,具有较好的临床应用价值。     

老年性糖尿病并发脑梗塞的护理体会

目的:研究老年性糖尿病并发脑梗塞的护理效果。方法:选取我院收治的老年性糖尿病并发脑梗塞患者55例,采取科学、全面的临床护理,分析临床疗效。结果:经治疗和系统的临床护理后,痊愈31例(占56.4%),显效17例(占30.9%),无效7例(占12.7%),其总有效率达87.3%。结论:对于原发老年性糖尿病并发脑梗塞患者,给予科学合理的临床护理可有效提高治疗效果。     

2012年昆山市产科现状分析与对策

目的：了解全市产科服务现状,以便对各接产机构的产科服务能力与潜力做出客观评价,为卫生行政部门制定缓解产科医疗服务供需矛盾的决策提供依据。方法对全市所有助产服务机构产科资源利用和服务数量进行调查。结果2012年全市共有产科医院11家其中一级医院7家,二级医院2家,三级医院2家。分娩产妇17728人,其中在一级医院、二级医院、三级医院分娩占比分别是15.90%、20.16%、63.94%。产妇分娩与床位比44.32：1,其中一级医院、二级医院、三级医院的产妇分娩与床位比为17.29：1、53.36：1、66.68：1。产科人均助产服务率84,其中一级医院、二级医院、三级医院分别为43、80、113。全市产科人员与床位比为0.91：1。结论产科服务的供需矛盾集中凸显＂结构性＂问题,服务对象集中于三级医院,呈现＂重心上移＂,而使服务资源出现＂超负荷＂与闲置并存现象,急需以＂缓解短期矛盾和解决深层次问题＂双管齐下为原则,从供需两方考虑解决对策。     

老年人群血沉与血小板计数之和升高的疾病谱分析

目的 观察老年人群血沉、血小板计数升高的疾病谱分布,为疾病筛查提供参考。方法 对2022年1—12月天台县人民医院医共体血沉、血小板计数升高的患者进行回顾性分析,在医共体检验中心LIS系统中设置筛查语句自动筛选,产生年龄≥60岁,且血沉(mm/h)+血小板计数(0.1×10⁹/L)两者之和≥70者共482例,通过病史、检验检查资料回顾与随访进行诊断分析。结果 血沉(mm/h)+血小板计数(0.1×10⁹/L)两者之和≥70老年患者共482例,诊断情况为：结核病173例、慢性炎症123例、恶性肿瘤72例、其他疾病114例;不同性别比较提示,男性组的恶性肿瘤和结核病占比明显高于女性,女性患者诊断未明占比高;不同年龄比较提示,年轻患者以细菌感染性疾病占比较高,随着年龄增大,结核病占比增高,尤其是80岁以上患者,结核病的可能性高达65.14%。结论 血沉(mm/h)+血小板计数(0.1×10⁹/L)两者之和增高对于结核、肿瘤、慢性炎症等疾病筛查有一定的提示性作用,建议在LIS系统中设置血沉与血小板之和项目,将该计算值≥70的患者...     

连建伟治疗顽固性眩晕验案7则

正导师连建伟教授是浙江省首批国医名师、省级名中医、国内著名方剂学家,他熟读经典、深谙脉理、用药轻灵、治病疗效显著,尤其对疑难杂症的治疗有着极为丰富的临床经验。笔者有幸随师侍诊,受益匪浅,现将连师治疗顽固性眩晕验案7则介绍如下,以飨同道。1 息风化痰案施某,女,38岁。2015年2月5日初诊。患者眩晕耳鸣1年,夜不安寐,外院诊断为"梅尼埃综合征",曾在省内外多家知名医院治疗,均无效果。     

复方磺胺嘧啶锌涂膜剂联合促表皮生长因子治疗Ⅱ度烧伤临床观察

[目的]探讨复方磺胺嘧啶锌涂膜剂治疗Ⅱ度烧伤的疗效与不良反应。[方法]将65例Ⅱ度烧伤病人96处烧伤创面根据烧伤程度依纳入顺序按单双号均分入研究组和对照组,其中浅Ⅱ度烧伤创面每组35处,深Ⅱ度烧伤创面每组13处,研究组用复方磺胺嘧啶锌涂膜剂换药治疗,对照组用磺胺嘧啶银乳剂换药,观察每组病人创面愈合和细菌培养转阴情况。[结果]创面干燥时间、愈合时间、换药次数、分泌物细菌培养转阴率等项目研究组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]复方磺胺嘧啶锌涂膜剂用于Ⅱ度烧伤创面换药治疗,疗效优于磺胺嘧啶银乳剂且不良反应更少。     

CD117在急性白血病中的表达及临床意义

目的探讨CD117在急性白血病中的表达及其临床意义。方法应用CD45/SSC设门,直接荧光标记法,经流式细胞术对73例急性髓系白血病(AML)和47例急性淋巴细胞白血病(ALL)进行CD117的检测。结果对照组、ALL及AML3组CD117的表达阳性率差异有统计学意义(χ2=41.681,P﹤0.01)。AML组CD117的表达阳性率(58.9%)明显高于对照组(0)及ALL组(8.5%)。CD117/CD34的共表达率ALL组明显低于AML组(4.3%vs45.2%,P﹤0.05)。AML组CD117+患者的CR率为60.5%,CD117-患者为76.7%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);而CD117+/CD34+患者的CR率为54.5%,明显低于CD117-/CD34-患者的CR率(88.2%,P﹤0.05)。结论 CD117可作为辅助诊断AML的髓系标志抗原,CD34+/CD117+可作为进一步排除ALL的指标。CD117+/CD34+可能是AML中一类预后不良的特殊亚型,可以作为AML预后判断的指标之一。     

老年患者院内下呼吸道感染的调查及控制

目的探讨老年患者院内下呼吸道感染的发生原因及预防控制对策,降低其发病率。方法对11 245例老年院内下呼吸道感染患者的病例进行回顾性分析。结果院内下呼吸道感染与住院天数、基础疾病、免疫功能低下、侵入性诊疗操作,抗菌药物的应用不合理等有关。结论医务人员要加强医院感染知识教育,提高医院感染意识,做好预防措施,控制老年患者医院内的下呼吸道感染。