婚姻“黑手党”

这一习惯已经维持了五年：每晚临睡前．我和刘世美都要双双靠在床头，闷声不吭地各自想上一会儿心事。正对着我们的．是一面特大号的穿衣镜，我不扭脖子不转身．就能从镜子里观察到我丈夫的表情。     

融入“思政元素”的情景教学法在住院医师规范化培训中的应用

目的探讨融入“思政元素”的情景教学法对在肝病科住院医师规范化培训（简称规培）中的应用效果。方法选取进行住院医师规范化培训的学生48人，随机分为两组，试验组采用融入“思政元素”的情景教学法，对照组采用传统教学法，对两组规范化培训学生理论考试、实践技能考核成绩及教学评价满意度进行比较。结果两组学生理论考试成绩无明显差异(P＞0.05）；两组学生临床实践技能得分比较，试验组在接诊患者、临床思维路径分析、医嘱处置、病案书写、医患沟通能力和实践技能总成绩得分均优于对照组(P<0.05)；两组学生教学效果调查问卷比较，试验组在提升学习兴趣、提升自主学习能力、团结协作能力、职业道德素养和总体教学满意度方面得分均明显高于对照组(P<0.05)。结论融入“思政元素”的情景教学法在肝病科住院医师规范化培训中应用，具有良好的效果。     

止血与凝血指标在乙肝与肝硬化及肝脏衰竭患者中的改变规律研究

目的  探讨不同止凝血指标在乙肝、肝硬化及肝衰竭患者中的变化规律。方法  选取2014年1～12月于该院治疗的69例乙肝患者和同期30例健康体检者为研究对象。乙肝患者根据病情分为慢性乙肝组（23例）、肝硬化组（26例）及肝衰竭组（20例）。检测所有入组患者的凝血功能指标,主要包括凝血酶原时间（PT）、凝血酶原活动度（PTA）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）及纤维蛋白原（Fg）,检测不同组患者的抗凝指标（PC和AT-Ⅲ）、纤溶降解产物（FDP和D-D）及内皮细胞产生的组织因子途径抑制物（TFPI）、组织因子（TF）及血栓调节蛋白（TM）,比较不同凝血指标在各肝脏疾病中的变化。结果 PT、APTT及TT在肝硬化组及肝衰竭组显著延长,而PTA及Fg显著下降,差异有统计学意义（P <0.05）。在肝硬化患者中,随着肝功能下降,患者PT、APTT及TT延长,PTA和Fg下降（P <0.05）。与HBV-DNA阴性患者比较,HBV-DNA阳性患者的PT、APTT及TT显著延长,而PTA和Fg明显下降（P <0.05）。常见的抗凝指标PC：A及AT-Ⅲ：A在不同肝病中差异有统计学意义（P <0.05）,纤溶降解产物FDP及D-D随着病情的进展逐渐增高（P < 0.05）。内皮细胞合成的凝血功能相关指标TFPI:Ag及TF:Ag在慢性乙肝、肝硬化及肝衰竭患者中差异有统计学意义（P <0.05）;与健康对照组比较,各肝病组患者TM:Ag水平显著升高,差异有统计学意义（P <0.05）。结论  随着肝脏疾病的进展,患者的凝血障碍逐渐加重,抗凝及纤溶活性增强,止凝血指标的检测对了解患者肝脏的损害程度、出凝血功能状况、出血倾向有着重要的意义。

     

宜宾市2003-2007年输血前检查者HIV的监测

目的掌握宜宾市艾滋病流行特征，为进一步采取防治措施和策略提供科学依据。方法对宜宾市2003年1月～2007年9月受血者输血前检查标本，用ELESA法进行初筛，初筛阳性标本送省疾病预防控制中心HIV确认实验室确认，然后对已确认HIV阳性病例进行流行病学个案调查，并对调查结果进行统计分析。结果HIV在2004～2007逐年递增；传播途径以性传播为主，出现了夫妻间和母婴传播HIV感染案例；职业以工人（包含农民工）为主；婚姻状况以己婚为主；文化程度以中小学为主；年龄分布于3个月～72岁，以18～50岁为主。结论宜宾市HIV／AIDS疫情呈上升趋势；HIV已由高危人群向普通人群播散。必须采取多种有效措施遏制疫情的蔓延和扩散。     

腹腔镜辅助下直肠癌根治术的护理探讨

目的 探讨腹腔镜辅助下直肠癌根治术的护理方法及配合特点。方法 56例行腹腔镜直肠癌根治术患者，均采用统一的整体护理。观察术前患者准备情况、手术是否顺利进行及术后生活质量。结果 56例患者均顺利完成手，术后生活质量好。结论 术前精心的护理准备及术中娴熟的护理配合，能有效促进腹腔镜直肠癌根治术的顺利完成，有助于提高患者术后生活质量。     

米非司酮配伍利凡诺用于中期引产临床观察

目的：探讨米非司酮配伍利凡诺用于中期引产术的效果。方法：120例患者分两组，对照组利凡诺羊膜腔注射，观察组利凡诺羊膜腔注射配伍米非司酮口服。结果：米非司酮配伍利凡诺应用于中期引产可缩短引产时间减少产后出血及宫颈裂伤。结论：米非司酮配伍利凡诺用于中期引产术更安全有效。     

黄芪建中汤联合奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床观察

目的探讨黄芪建中汤联合奥美拉唑治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效。方法我院收治的160例GERD患者,按随机数字表法分为两组各80例,对照组予常规治疗(奥美拉唑),观察组在此基础上予黄芪建中汤,比较两组治疗前后中医症候积分变化、24 h内反流情况与pH4总时间所占比率、生活质量(SF-36)评分、复发率及不良反应。结果治疗后,观察组各中医症候积分均低于对照组;24 h内超过5分钟反流次数、pH4总时间所占比率、4小时反流次数、最长反流时间均少于对照组;SF-36量表各项内容评分高于对照组,复发率低于对照组(P0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论黄芪建中汤联合奥美拉唑治疗GERD,可有效改善患者中医症候,减轻胃食管反流情况,促进食管pH值的恢复,提高其生存质量,降低短期复发率,疗效确切,且不良反应少。     

头孢拉定胶囊质量分析

目的 评价头孢拉定胶囊质量。方法 对采用中国药典检验的头孢拉定胶囊的结果进行统计分析。结果 总体上质量较好、合格率较高,但头孢拉定不稳定,降解较快。结论 扩大稳定性考察范围,适当调整有效期。