社区housebound老年人5年后转归及影响因素调查

目的探讨5年后社区housebound老年人的转归及影响因素。方法对我市5个社区5年前调查为housebound的老年人,采用问卷调查及面对面访谈的形式进行5年后housebound转归及影响因素调查。结果 275例housebound老年人5年后追踪到147例,其中有85例转为非housebound。非housebound老年人平均年龄(73±6.39)岁,仍为housebound老年人62例,平均年龄(77±6.35)岁,差异有统计学意义(P0.05);有配偶,经济收入较富裕,生活习惯较好、ADL得分在108~126之间、没有慢性病、不需要人照顾、没有孤独抑郁、社会交往丰富的housebound老年人中转为非housebound的人数较多,差异有统计学意义(P0.05)。结论低龄,有配偶,有良好的生活习惯、心理状态和社会支持有利于老年housebound状态改善。     

62例癫痫持续状态患者的急诊救治

目的 总结癫痫持续状态患者急诊救治体会,为临床癫痫持续状态疾病急诊救治提出建议.方法 随机选取2009年10月～2013年10月我院急诊救治的62例癫痫持续状态患者作为观察组,另选取同期我院收治的60例癫痫发作急诊患者为对照组,对比两组患者的临床资料,分析癫痫持续状态相关危险因素,总结急诊救治经验.结果 感染史及治疗不当是癫痫持续状态的独立危险因素.根据危险因素合理进行急诊救治,全部癫痫持续状态患者无一例死亡.结论 采取合理的急救及护理措施,能够有效改善癫痫持续状态患者的预后,降低临床死亡率.     

心电图T波异常分析

心电图因其简便、无创已经成为心脏诊查的基本手段.心电图中各个波形反映不同时期的心肌电生理活动.T波主要反映心室复极晚期的电位变化[1],临床经常可见其异常改变.由于心肌缺血性改变主要表现在ST段、T波的变化上,且随着近年来心脑血管病的发病率不断攀升,猝死事件时有发生,从而使T波的异常改变备受临床医师及患者的关注[2].     

唐山市社区老年轻度认知障碍患者的调查分析

目的 了解唐山市老年轻度认知障碍（MCI）患者发病率并分析其影响因素.方法 采用简短认知筛查量表、日常生活能力量表（ADL）等对2532例社区老人进行MCI的筛查和医学诊断,筛选确诊了200例患者,对其状况进行调查.并进一步探讨其影响因素.结果 老年MCI患者的发病率为12.7％,男性患病率为5.67％,女性患病率10.75％,男女患病率有明显性别差异（x2=8.3,P＜0.01）;各年龄段患病率有明显差异（x2 =29.53,P＜0.01）;不同文明水平患病率有明显差异（x2=13.52,P＜0.01）;分居者MCI发病率为22.2％;与配偶住在一起发病率为5.65％;未与配偶住在一起者发病率为23.5％,三者之间有明显差异（x2=9.56,P＜0.01）;饮酒与不饮酒及不同饮酒量之间的发病率无明显差异（x2=5.59,P＞0.05）;常参加体育锻炼者发病率为6.04％,偶尔或无规律体育锻炼者发病率为9.34％,没有体育锻炼者发病率为12.4％,3组之间有明显差异（x2=10.77,P＜0.01）;睡眠时间的影响显然导致MCI的发病率高（x2=9.36,P＜0.01）.结论 认知功能、性别、年龄、文化程度、日常活动能力和婚姻状况是MCI患病的重要影响因素.     

1153例预备拘押人员血压及心电图分析

目的分析预备拘押人员的血压、心电异常发生特征,探讨其影响因素,为防治该人群心脑血管意外、保障收押期间生命安全提供有效参考。方法回顾性分析1153例预备拘押人员的血压、心电图等体检资料和汉密尔顿抑郁量表(HAMA)评分结果,并将1153例相同年龄、性别构成比的同期日常体检人员资料和HAMA评分结果作为对照,将两组结果及影响血压、心电的主要因素进行统计学分析。结果①预备拘押人员高血压的检出率为37.47%,明显高于日常体检人员组(16.91%)(χ2=149.506,P=0.000);预备拘押组发生心电图异常的检出率为50.22%,明显高于对照组(28.36%)(χ2=144.755,P=0.000);②预备拘押人员与日常体检人员的高血压检出率均与年龄、体重指数(BMI)呈正相关,但两组差异具有统计学意义(χ2和P分别为17.822,0.003;87.453,0.000);预备拘押人员各年龄亚组的收缩压水平均高于日常体检组(t=23.126,P=0.000);预备拘押人员男女性别亚组高血压检出率均高于日常体检组(男性亚组χ2=104.860,P=0.000;女性亚组χ2=19.465,P=0.000);③预备拘押组HAMA评分男女性别亚组均高于日常体检组(男性亚组t=13.672,P=0.000;女性亚组t=16.486,P=0.000)。结论精神因素是导致预备拘押人员中高血压、心电异常发生率显著增加的主要原因。     

双硫仑样反应36例急诊诊治分析

目的：通过对双硫仑样反应病例的诊疗分析,探讨急诊双硫仑样反应的病例特点,防范误诊漏治。方法回顾性分析36例双硫仑样反应急诊患者的症状、诊疗结果等病例资料。结果①双硫仑样反应以循环系统症状最为明显;②双硫仑样反应的病情轻重与年龄、性别因素相关,与摄入酒精量、药物和酒精制品接触的间隔时间长短无关;③患者对双硫仑样反应的知晓率较低。结论研究证实双硫仑样反应以循环系统症状最为明显,但预后良好;年龄、性别是影响双硫仑样反应病变严重程度的相关因素。     

布地奈德与复方异丙托溴铵气雾剂联合雾化吸入对急诊重症哮喘患者120例的临床疗效

目的探讨布地奈德与复方异丙托溴铵气雾剂联合雾化吸入对急诊重症哮喘患者120例的临床疗效。方法选取240例在重症哮喘患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各120例,治疗组采用布地奈德联合复方异丙托溴铵气雾剂雾化吸入,对照组采用氨茶碱,分析比较各组患者的疗效和动脉血气分析及肺功能情况。结果治疗组患者的治疗效果和动脉血气分析及肺功能指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德与复方异丙托溴铵气雾剂联合雾化吸入治疗急诊重症哮喘患者效果较好,建议临床广泛运用。     

脑卒中合并糖尿病患者营养风险筛查研究现状

脑卒中和糖尿病都是营养相关性疾病,脑卒中后的营养教育和管理是治疗中的重要组成部分。脑卒中合并糖尿病患者的营养管理,首先应建立营养风险评估体系。现综述脑卒中合并糖尿病患者营养风险评估的研究现状,旨在为脑卒中合并糖尿病患者的营养管理提供依据。