2011年—2021年阜阳市手足口病病原学特征分析

目的 分析2011年—2021年阜阳市手足口病的病原检测结果,为今后制定防控措施提供依据。方法 用荧光定量RT-PCR方法,对2011年—2021年手足口病疑似病例样本进行肠道病毒(EV)进行核酸检测。结果 2011年—2021年阜阳市共采集手足口病标本5 226份,病原学阳性标本3 375份,阳性率为64.58%。2011年—2014年EV71为优势病原;2015年—2018年其他病毒为优势病原;从2019年开始检测CoxA6、CoxA10起,CoxA6为优势病原;2011年—2021年EV71及重症病例均成下降趋势。手足口病流行发病年龄集中在0岁～5岁幼儿,特别是1岁～2岁儿童高发;病例分布有季节性特点,主要集中分布在3月—7月,次高峰在10月—11月。结论 2011年—2021年阜阳市手足口的优势病原由EV71转变为Cox A6为主;随着EV71型病原减少,重症病例随之减少。手足口病发病存在明显的季节性和年龄差异。     

2014-2019年阜阳市食品和病人分离单增李斯特菌的分子特征分析

目的 比较分析阜阳市食品和病人分离单增李斯特菌的毒力基因、分子型别,建立阜阳市单增李斯特菌分子特征信息数据库,为防控单增李斯特菌病提供科学依据。方法 对阜阳市2014-2019年分离自食品和病人的55株单增李斯特菌,用聚合酶链反应(PCR)检测其毒力基因prfA、plcB、hly、actA、iap、inlA;用脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术进行分子分型及同源性分析;用多位点序列分型(MLST)技术进行分子分型和聚类分析。结果 55株单增李斯特菌全部携带prfA、plcB、hly、actA、iap、inlA基因;PFGE将其分为21个带型,相似度60.3%~100%;MLST将其分为14个ST型,ST9型为优势型别;3株病人分离菌株的PFGE带型和ST型互不相同,其中2株病人来源菌株分别与食品分离株具有相同PFGE带型和ST型。结论 阜阳市食品和病人中分离的单增李斯特菌均携带6个毒力基因,食品分离菌株的分子型别呈现出多样性,其中存在同型别单增李斯特菌持续性污染现象,病人分离菌株具有与食品来源菌株相同的PFGE带型和ST型,提示食源性感染的风险较高。     

一例人感染H5N6禽流感患儿流行病学调查与分析

目的 分析阜阳市首例人感染H5N6禽流感轻症患儿流行病学特征,为做好病例诊治及防控工作提供参考.方法 调查人感染H5N6禽流感患儿发病就诊情况、密切接触者、可疑禽类及活禽市场环境情况,采集患儿及其涉及的人群、活禽和环境标本并进行流感病毒检测,应用描述性流行病学方法进行分析.结果 阜阳市1例人感染H5N6禽流感患儿为流感常规监测发现,发病约10 h服用磷酸奥司他韦,约20 h症状消失,密切接触者无感染,可疑活禽摊位环境标本检测出现H5型禽流感病毒.结论 患儿有活禽市场环境暴露史,早发现早治疗,对减轻病情,提高治疗效果,具有重要意义,未发现人传人现象.     

安徽省阜阳市首例W群流行性脑脊髓膜炎死亡病例病原学分析

目的 对安徽省阜阳市2020年1月某寄宿学校1例疑似流行性脑脊髓膜炎（流脑）死亡病例开展流行病学调查与病原学分析,了解其传播途径和传染源,为及时有效阻止疫情扩散提供科学依据。方法 依据WS 295—2019《流行性脑脊髓膜炎诊断》,采集病例血液和密切接触者咽拭子,现场接种,及时保温运送至实验室进行分离培养,同时用聚合酶链式反应方法开展种特异性鉴定,对分离出的菌株进行分群鉴定、采用K-B纸片扩散法和E-test试纸条法进行药敏试验,用脉冲场凝胶电泳（PFGE）技术分析其同源性。结果 从病例血液和密切接触者咽拭子中共分离出13株脑膜炎奈瑟菌,均为W群,密切接触者菌株携带率为66.67%(12/18),PFGE分型显示病例和密切接触者菌株高度相似,相似度为92.60%～100.00%。所有菌株对头孢曲松、头孢噻肟、氯霉素、利福平、美罗培南、阿奇霉素、米诺环素敏感,对青霉素、氨苄西林中介,对环丙沙星、复方新诺明、左氧氟沙星耐药。结论 密切接触者和病例均检出W群脑膜炎奈瑟菌,流行病学调查发现,本病例为阜阳市首例W群流脑病例。密切接触者病原菌携带率较高,W群流脑存在流行趋势,应加强对其监测,及时采...     

一起由宋内志贺菌引起的寄宿学校细菌性痢疾暴发病原学和流行病学分析

目的 对安徽省阜阳市某寄宿学校感染性腹泻暴发开展流行病学调查与病原学分析,为有效控制和处置疫情提供科学依据。方法 根据病例流行病学特征对2017年9月13-15日发病病例溯源假设进行检验,采集患者和厨师粪便、肛拭子、水样和食堂食品等进行致病菌分离与检测,对可疑致病菌进行生化鉴定、毒力基因检测、药敏试验、PFGE和多位点序列分型。结果 浅水井供水范围内宿舍楼的罹患率（3.41%）高于深水井（0.98%）,差异有统计学意义（χ²=17.215,P<0.001）。从患者样品中分离到16株宋内志贺菌,均携带ipaH基因且不携带set1基因,其中7株携带sen基因和ial基因。16株宋内志贺菌对氨苄西林、四环素、复方新诺明、头孢唑啉、头孢噻肟、庆大霉素、萘啶酸、链霉素高度耐药,9株宋内志贺菌对多西环素耐药。16株宋内志贺菌的PFGE带型相似度为100.0%,ST型均为ST152。结论 本次细菌性痢疾暴发的病原为宋内志贺菌,浅水井水可能为感染来源。