农村社区卫生服务试点工作的实践与对策分析

文章介绍了江西省崇义县开展农村社区卫生服务试点工作现状,分析了试点工作中存在的问题及成因,并提出相关建议。     

江西省崇义县农村居民健康档案信息化实践的探索

目的对江西省崇义县建立农村居民电子健康档案的实践进行总结,为欠发达地区农村居民电子健康档案的建立和应用提供参考。方法采用文献查阅法和访问关键目标人群法进行资料收集,并现场调查崇义县电子健康档案建立和使用情况,评价其实施效果。结果崇义县超过98%的农村居民建立了电子健康档案,在提高乡村医生服务能力等方面取得了一些成效,但也存在部分村医和居民不愿使用电子健康档案等方面的问题。结论继续研究挖掘电子健康档案的应用功能,使其对卫生政策开发、卫生能力建设切实起到作用;提高乡村医生使用电子健康档案的积极性并扩大其使用范围。     

经济欠发达地区农村社区卫生服务模式探索

目的:介绍经济欠发达地区农村社区卫生服务模式并评价该模式对促进农村卫生工作和初级卫生保健的有效性。方法:通过开发领导、培训卫生人员、制定标准及完善制度、开发激励政策等方面对试点进行干预。选取江西省崇义县作为干预组,江西省芦溪县作为对照组。2009年6月和2010年6月分别对两地进行基线调查和追踪调查,评价其实施效果。结果:通过开展社区卫生服务,崇义县卫生机构公共卫生服务数量增加,村卫生机构在3岁以下儿童系统管理、孕产妇产后访视、慢性病人管理等方面开展比例分别由53.1%、51.2%、46.9%上升到77.8%,73.3%、71.1%,居民对医疗服务(就诊、住院)满意度提高;芦溪县没有明显变化。结论:建立了一种通过服务理念、服务模式的改变和激励政策的开发促进农村初级卫生保健工作的工作模式,这种模式适合于经济欠发达地区,政府投入不会太大,也不需涉及机构的转型和太多的体制问题,给欠发达地区农村卫生改革提供了启示和借鉴。     

欠发达地区农村居民电子健康档案建立和应用的探讨

目的 对江西省崇义县农村居民电子健康档案的实践进行总结,为欠发达地区农村居民电子健康档案的建立和应用提供参考.方法 采用文献查阅法和访问关键目标人群法进行资料收集,并现场调查崇义县电子健康档案建立的情况.结果 崇义县超过98%的农村居民建立了电子健康档案,在提高医疗服务质量和服务效率等方面取得了一些成效,但也存在部分村医和居民不愿使用电子健康档案等方面的问题.结论 应加强有关电子健康档案的宣传,继续聘请有关专家对操作人员进行培训,将崇义县农村居民电子健康档案逐步与国家卫生部的健康档案接轨.     

简易腹膜透析治疗高钾血症1例

高钾血症是临床上常见的电解质紊乱现象。血清钾高于5.5mmol/L主要引起神经、肌肉及心脏的症状、心电图有典型改变。血钾过高可引起死亡,故属于内科急症,应及早发现,及早治疗。常见病因:①肾排钾减少a.急性肾衰竭少尿期或慢性肾衰竭晚期。b.肾上腺皮质激素不足,如Addison