Micro-Selectron HDR后装治疗机常见联锁与解决方法

后装治疗机属于近距离放射治疗设备,通过将封装好的微型放射源沿施源器或输源导管直接导入患者的肿瘤部位进行放射治疗[1]。因后装治疗机在国内放射治疗单位尚未普及,且其源强度通常不超过10 Ci(1 Ci=3.7×10¹⁰ Bq),故相关工作人员对后装治疗机的安全认识有所欠缺。但后装治疗机内为一颗裸源。     

成人变应性鼻炎经颈部淋巴结内免疫治疗远期疗效的随机对照研究

目的通过与皮下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy, SCIT)对比, 明确经颈部淋巴结内免疫治疗(intra-cervical lymphatic immunotherapy, ICLIT)对于成人变应性鼻炎(AR)的远期疗效及安全性。方法将2018年2月至2019年12月于佛山市第一人民医院耳鼻咽喉科接受治疗的100例尘螨过敏的成人AR患者随机分为两组, 其中SCIT组50例[男42例, 女8例, 年龄(32.55±9.72)岁], ICLIT组50例[男45例, 女5例, 年龄(31.33±9.84)岁]。评估两组患者治疗前后总症状评分(total system score, TSS)、鼻部症状评分(total nasal symptom score, TNSS)、眼部症状评分(total ocular scoring system, TOSS)、药物评分(total medication score, TMS)及生活质量评分的变化, 记录所有患者在治疗期间的不良反应情况, 并评估血清中尘螨特异性免疫球蛋白E(sIgE)的水平变化。使用GraphPad ...     

眼肌麻痹性偏头痛26例临床分析

目的：探讨眼肌麻痹性偏头痛（OM）的临床特征和病因。方法：对26例OM患者的资料进行回顾性分析。结果：16例青年男性,2例儿童,7例青年女性,1例老年男性;20例患者存在脑供血异常,4例患者存在脑血管狭窄,1例患者动眼神经脱髓鞘改变,1例患者未查出原因。结论：儿童和青年多见,男性多于女性,多影响动眼神经,其次外展神经,滑车神经罕见,本病病因与多因素有关。     

术前低剂量MSCT引导下带钩钢针定位在电视胸腔镜肺结节手术中的应用

目的探讨术前低剂量MSCT引导下带钩钢丝针定位在电视胸腔镜肺结节手术中的临床疗效。方法回顾性分析2018年1～8月我院胸外科术前低剂量MSCT引导定位下经电视胸腔镜行肺结节手术治疗的33例患者的临床资料。所有患者均在手术前1 h行低剂量MSCT下穿刺定位,再行电视胸腔镜下肺结节部位楔形切除术。切除标本送快速冰冻切片病理分析,依据病理结果再决定下一步手术方案。分析术前结节大小、定位时间等相关指标与并发症、定位成功率等的关系。应用单因素及多因素回归分析探讨影响并发症及定位成功率的相关因素。结果所有患者均顺利完成手术,结节大小5～15 mm,距胸膜下距离5～30 mm,进针深度10～30 mm,定位成功率94%。气胸、肺内血肿、定位针脱出等定位穿刺并发症33%。术后病理:浸润性腺癌5例,微浸润性腺癌6例,原位腺癌16例,不典型腺瘤样增生3例,良性结节3例。单因素分析显示,仅进针角度是并发症发生的显著影响因素(P 0. 05)。多因素Logistic逐步回归模型分析显示穿刺时间(OR=1. 356 0,P=0. 042 0)、进针角度(OR=0. 959 6,P=0. 021 6)是并发症发生的独立危险因素。结论术前低剂量MSCT引导下带钩钢针定位在电视胸腔镜肺部结节手术中易于操作,安全性高,并发症少,能够为电视胸腔镜手术降低难度、缩短手术时间。     

突然昏迷、偏瘫24小时

主任 请住院医师报告病历。住院医师 病人,男,59岁。因突然意识丧失、抽搐,右侧肢体运动障碍24小时入院。患者于入院前24小时招待客人饮酒时突然意识丧失,摔倒于地,全身强直痉挛性抽搐,颜面口唇发绀,尿失禁,约经5分钟抽搐停止,意识障碍仍未恢复,右侧肢体无不自主随意动作。左手不断摸头,呕吐2次,为胃内容物,门诊以脑出血,高血     

后鼻孔甲状腺样低级别乳头状腺癌1例

<正>1 临床资料 患者,女,25岁,因“反复咽痛、痰中带血1年”入院。患者1年来无明显诱因反复出现咽痛,呈钝痛,偶伴咽部异物感,伴痰中带血,偶伴鼻塞。既往体健。专科查体：双侧鼻腔黏膜无明显充血,中鼻道及上鼻道未见明显新生物及分泌物,可见淡红色新生物堵塞后鼻孔,表面粗糙,未见明显出血。鼻内镜提示：双侧后鼻孔可见淡红色肿物堵塞约2/3,表面粗糙,易出血(图1A、B)。鼻窦MRI平扫+增强提示：鼻咽腔见一软组织结节,边界清,似与鼻咽后壁相连,