品管圈活动在降低老年骨科手术患者中发生压疮的作用

目的：探讨品管圈活动在降低老年骨科手术患者中发生压疮的作用。方法采用随机抽样法选取2012年10月至2013年10月在我院实施骨科手术的患者100例,将2012年10月至2013年4月的50例患者设为对照组,将2013年5月至2013年10月的50例患者设为观察组。对照组患者给予常规的护理措施;观察组患者按照品管圈活动的要求进行系统的护理。记录并分析两组患者的满意度,并比较两组发生压疮的人数与次数以及圈内人员实施品管圈活动后的各项目平均值。结果品管圈活动后,观察组患者的各项满意度均高于对照组（均P＜0．05）,且观察组压疮人数和压疮次数与对照组相比,均有了明显的改善（均P＜0．05）。品管圈活动后,圈员的各项目的评分均明显高于活动实施前（均P＜0．01）。结论应用品管圈活动在降低骨科手术患者中发生压疮的因素多为外在因素,可通过护理人员加以预防。     

腹腔镜下双子宫成形术的护理配合

目的探讨腹腔镜下双子宫成形术的护理配合。方法对3例腹腔镜下双子宫成形术的术前准备,术中护理配合的过程进行回顾性分析。结果 3例手术均顺利完成,无意外发生。结论熟练掌握其术中的护理配合不仅能缩短患者的手术时间,并且对手术的成功提供了有力的保障。     

静脉留置针的使用技巧

目前 ,静脉留置针已被临床广泛使用 ,我院使用已近十年 ,通过不断的实践 ,摸索出一套静脉留置针的使用技巧。 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 1年 1 2月通过对我院手术室的 3 746例手术病人进行观察与分析 ,使用这种方法进行血管穿刺的成功率达 1 0 0 % ,现介绍如下。资料与方法1　临床资料　本组 3 746例 ,年龄 1个月～ 90岁 ,血管充盈者 2 2 47例 ,血管不充盈者 3 80例 ,血管微细者1 1 1 9例。2　操作方法　根据手术需要在患者上肢或下肢选择适当的血管 ,消毒皮肤 ,打开留置针的包装袋 ,取出留置针检查针尖及套管有无破损 ,并将套管松动一下 ,勿需…     

综合性老年评估在异基因造血干细胞移植中的研究进展

近年来,异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)作为血液系统疾病的一种有效治疗方式,在老年患者中的应用逐渐增加.除年龄外,移植前体能状态、共患病情况、营养状况、认知功能、心理状态等也都会影响老年患者的预后.综合性老年评估(CGA)能够更好地发现患者的健康受损情况,其评估结果也与预后密切相关.因此,CGA在需要接受allo-HSCT的老年患者中得到了越来越多的重视.文章主要介绍了CGA的建立及其在老年患者allo-HSCT中的应用.     

参芪扶正注射液对结肠癌小鼠恶液质后骨骼肌线粒体功能的影响

目的 探讨结肠癌恶液质小鼠骨骼肌中线粒体功能变化及参芪扶正注射液干预后的影响。方法 将40只雌性BLAB/c裸鼠随机分为对照组、模型组及参芪扶正注射液低、高剂量组,每组10只。除对照组外,其余各组均ip人结肠癌Lovo细胞,并饲养至肿瘤广泛转移,制备癌症恶液质动物模型;根据消瘦程度和体质量变化监测各组小鼠癌症恶液质状态,ip给予参芪扶正注射液低、高剂量,每3天给药1次,连续给药7次。21 d后观察小鼠体质量变化,检测腓肠肌中三磷酸腺苷（ATP）、丙二醛（MDA）水平;Western blotting法检测小鼠腓肠肌中线粒体相关蛋白4-羟基壬烯酸（4HNE）、PPARγ共激活因子-1（PGC-1）、电压依赖型阴离子孔道蛋白（VDAC1）的表达情况。结果 与对照组比较,模型组与参芪扶正注射液干预组小鼠均出现癌症恶液质状态;与对照组比较,模型组小鼠腓肠肌ATP水平下降,MDA合成增多,腓肠肌线粒体相关蛋白4HNE和PGC-1表达水平均升高（P<0.05）,VDAC1表达无明显差异;与模型组比较,参芪扶正注射液组小鼠腓肠肌ATP水平升高,MDA合成减少,腓肠肌线粒体相关蛋白4HNE和PGC-1表达水平均降低（P<0.05）,VDAC1表达亦无明显差异。结论 参芪扶正注射液可以明显改善结肠癌腹腔转移小鼠的恶液质状态,可能与调节腓肠肌中线粒体功能、减轻线粒体氧化损伤有关。     

胎儿镜下激光凝固胎盘吻合血管术治疗双胎输血综合征的护理配合

目的：探讨胎儿镜下激光凝固胎盘吻合血管术治疗双胎输血综合征的有效护理配合。方法6例单绒毛膜双羊膜囊双胎输血综合征的孕妇，通过术前充足的准备，在B超引导下应用胎儿镜插入羊膜腔，选用30~60 W二级管激光器的激光光纤探针在距离血管吻合支约1 cm进行烧灼至呈“苍白”征象及放出受血儿羊水。结果本组6例孕妇在周密的手术方案和良好的护理配合下各项工作顺利进行，各项生命体征平稳，穿刺过程均未触及胎盘、无羊水外溢和无出血，且缩短手术时间又达到预期效果，手术顺利完成。结论胎儿镜下胎盘血管交通支凝固术治疗双胎输血综合征是目前胎儿宫内外科治疗最为有效和最具有发展前景的方式，充分的术前准备及熟练的手术和护理配合是保证胎儿镜手术顺利进行的重要前提，大大增加双胎胎儿的成活率。     

miRNA与肝癌的关系

对微小RNA （miRNA）的形成、生物学特征、作用机制及其与肿瘤发生和肝癌的关系进行了综述。有关miRNA的研究作为目前国际研究热点之一,多门学科已涉足此领域。现代医学及分子生物学研究表明miRNA可参与调节肿瘤细胞的增殖、分化、休眠、凋亡等多项生物学过程,在肿瘤的发生发展过程中发挥了重要生理作用。 miRNA的突变、缺失以及表达水平的异常均与肿瘤的发生发展有密切的关系。以确定的且与肝癌密切相关的miRNA作为靶点,进行中医药治疗以及中药有效成分的筛选和新药研发,这对于提高肝癌的临床综合疗效具有一定意义。     

腹腔镜右半结肠切除术护理配合

目的探讨13例腹腔镜下右半结肠切除术的手术配合和护理。方法对术前病人的评估、准备及器械准备、术中配合、术后护理等进行总结。结果 13例手术平均时间225.5min,出血量15～50mL,第10～15d出院。结论通过充分的术前准备,熟练使用各种器械仪器以及和外科医生默契的配合能够有效缩短手术时间,降低术中出血量,减少住院天数。术前的充分准备,术中仪器、器械的正确使用与保养,熟练的手术配合是手术成功的前提条件与手术保障。     

一例腹腔妊娠剖腹取胎的手术配合

探讨腹腔妊娠剖腹取胎的手术护理。分析一例产科罕见的腹腔妊娠手术配合的护理体会。该例产妇术后无并发症出现，康复出院，充分的器械、抢救物品的准备及熟练的手术配合是手术成功的关键。     

鼻内窥镜手术的配合

总结50例鼻内窥镜手术的配合,做好器械、物品的准备工作,密切配合手术操作,术中注意出血、渗血等并发症的发生,及时清理呼吸道分泌物、积血,术毕进行内窥镜器械清洗与保养。