父亲早接触对剖宫产新生儿应激反应和早期喂养的影响

目的:探讨父亲早接触对于剖宫产新生儿的临床价值。方法:选取2017年1月～2018年12月某院行剖宫产分娩的新生儿100例,随机分为观察组(父亲与新生儿早期接触,50例)与对照组(父亲未与新生儿早期接触,50例)。比较两组间早期喂养、足底温度、心率、啼哭时长及唾液皮质醇水平等。结果:两组新生儿第一次排出胎粪时间比较无差异(P0.05);观察组新生儿第一次成功开奶时间短于对照组,第一次吮奶持续时间长于对照组(P0.05);观察组新生儿出生后不同时间点足底温度均高于对照组,心率及唾液皮质醇水平均低于对照组(P0.05);观察组新生儿出生后0.5～2.0h内各时间段啼哭时长均短于对照组(P0.05)。结论:父亲早接触有利于剖宫产新生儿短时间内趋于稳态及早期喂养,并减轻应激反应。     

俯卧位与平卧位分娩对母儿结局的影响

目的:比较俯卧位分娩与传统平卧位分娩对母儿结局的影响.方法:前瞻性临床对照研究,111例产妇分为两组,实验组(51例)取俯卧位分娩接产,对照组(60例)取传统平卧位接产,比较两组产程时间、产后出血、新生儿评分和会阴裂伤等母儿结局.结果:俯卧位比平卧位组,第二产程时间短,有更少的会阴侧切(P＜0.05);两组新生儿窒息发...     

肩难产培训现状及需求的调查

目的了解产房医护人员的肩难产培训及其需求,为采用HELPERR程序处理肩难产培训的可行性提供依据。方法采用自行设计的问卷,选取深圳市9家二级甲等以上医院在产房工作的105名医生和助产士进行调查。结果 64.71%的医护人员不知道处理肩难产的"HELPERR"程序,94.12%的不知道如何使用"HELPERR"程序来处理肩难产,100%被访者愿意接受肩难产的培训。结论我院的医护人员对肩难产的培训的需求高,医院应进一步拟订使用HELPERR程序处理肩难产的培训计划,以提高医护人员对肩难产处理的技术水平,减少母婴并发症。     

助产士咨询门诊干预下母婴结局的研究

目的推行助产士门诊孕期体重干预流程以建立规范助产士咨询门诊模式;应用并验证惠氏孕期体重管理工具,对接受助产士咨询的每位孕妇进行体重管理,并建立个体化增重目标将孕期体重管理落实于临床实践以优化胎儿出生体重,以减少母亲和胎儿有不良预后。方法回顾性研究我科2010年7月～2012年7月应用Wyeth营养计算器软件进行体重管理的孕妇300例和未进行体重管理的孕妇300例,分别比较两组孕妇的顺产率、剖宫产、手术助产率、妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病的发生率及新生儿窒息率、难产发生率、巨大儿发生率、FGR发生率。结果研究组顺产率、剖宫产、手术助产率、妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病的发生率及新生儿窒息率、难产发生率、巨大儿发生率、FGR发生率均好于对照组,两组孕妇在顺产率、剖宫产率和巨大儿发生率之间有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论助产士门诊有效增加产妇孕期知识、提高孕妇顺产率、剖宫产、降低孕妇妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病的发生率及新生儿窒息率、难产发生率、巨大儿发生率、FGR发生率;助产士咨询门诊孕期体重管理机制效果良好,值得在临床上推广应用。     

HELLP综合征在剖宫产过程中的护理探讨

目的:探讨HELLP综合征孕妇在剖宫产过程中的护理配合。方法:对25例HELLP综合征孕妇在剖宫产过程中的护理进行回顾性分析。结果:在医务人员的抢救配合下,25例HELLP综合征产妇术中生命体征平稳,手术顺利完成,安返病房。结论:HELLP综合征发病急,危害大,医护相互配合是关键之一,应重视剖宫产过程中的护理配合,确保母婴安全。     

脐静脉插管并发症的预防及护理

高危新生儿脐静脉置管保留可长时间保留静脉通道及反复取血化验 ,较常规静脉穿刺简单、安全、易行 ,且减少了护理工作量[1,2 ] 。 1998年 4月至 2 0 0 1年 7月我们共为 132例患儿行脐静脉插管术 ,现将并发症的预防及护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选择住院分娩的高危新生儿 132例 ,其中新生儿窒息 94例 ,早产儿 38例 ,孕周为 2 9～ 4 1周 ,出生体重为 14 2 0～ 4 0 0 0 ｇ ,均行脐静脉插管术 ,置管时间 3～ 7ｄ ,平均95ｈ。1 2　方法　高危新生儿出生后在断脐时保留脐带长约 2ｃｍ ,选用装有 5ｍｌ生理盐水的注射器接上硅…     

授权理论应用对初产妇母婴结局及心理状态的影响

目的 研究授权理论应用对初产妇母婴结局及心理状态的影响.方法 以2018年6月至2019年6月在深圳市宝安区妇幼保健院产检的200例初产妇为干预实施对象,随机数字表法分为授权管理组(应用授权理论为框架的管理措施)和常规管理组(使用常规管理措施),每组各100例.比较方案实施后两组初产妇在分娩计划、母婴结局及焦虑得分之间...     

手膝俯卧位分娩与等待至少一次宫缩原则的效果分析

目的：分析比较手膝俯卧位分娩与平卧位分娩在采用等待娩肩的措施时对母婴结局的影响。方法共有621例产妇进入临床研究，其中手膝卧位组364例，平卧位组257例，两组均采用等待至少1次宫缩娩肩助产方式。比较两组的肩难产发生率、产程时间、产后出血、新生儿评分、头-肩时间等指标。结果产妇分娩的头-肩时间为5～480 s，平均（53.6±40.1）s；头-肩时间≤60 s 与＞60s 比较，新生儿窒息率差异无统计学差异，头-肩时间≤120 s 与＞120 s 比较，新生儿窒息率增高，差异有统计学意义。手膝俯卧位组与平卧位组的头-肩时间分别为（60.1±46.8）s 和（44.5±25.6）s，差异有统计学意义。手膝俯卧位与平卧位的肩难产发生率分别为0，1.6％，差异有统计学意义。新生儿窒息的发生率分别为1.4％，1.9％，两组差异无统计学意义。结论采用手膝俯卧位分娩和等待至少一次宫缩自然娩肩，减少肩难产发生率，不增加新生儿窒息率，是安全可行的助产方法。     

产前护理教育对初产妇分娩认知和分娩结局的影响研究

目的对初产妇进行产前护理教育,研究对分娩认知和分娩结局的影响。方法初产妇108例,分为对照组与观察组。对照组常规护理,观察组产前护理教育,对两组孕产妇分娩知识,分娩态度,产时应对行为,分娩结局,阴道分娩情况进行比较。结果观察组分娩知识、分娩态度、产时应对行为评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组剖宫产率11.1%,其中社会因素仅16.7%,对照组剖宫产率明显增高,为33.3%,其中社会因素高达66.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组第一、二产程及总产程明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论产前护理教育可减轻初产妇心理压力,降低剖宫产率,提高自然分娩率,缩短产程。