急性有机磷农药中毒患者血清心肌肌钙蛋白I与高敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子α的关系及其临床意义

目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)与高敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)之间的关系及其临床意义.方法 选取无猝死AOPP患者112例(AOPP组),同时选取健康体检者112例(对照组),比较两组血清cTnI、hs-CRP及TNF-α水平,分析血清cTnI与hs-CRP及TNF-α的关系;观察AOPP组患者阿托品化时间、胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间,比较不同血清cTnI水平AOPP患者的疗效.结果 AOPP组血清cTnI、hs-CRP及TNF-α水平[0.75(0.26,0.99) μg/L、11.57(5.13,21.62) mg/L、(12.36±5.22)μg/L]明显高于对照组[0.01(0,0.03) μg/L、3.62(2.31,6.80) mg/L、(7.33±4.31) μg/L](P＜ 0.01).AOPP患者血清cTnI水平与hs-CRP及TNF-α水平呈显著正相关(r=0.53、0.62,P＜0.01).高水平cTnI患者(56例)阿托品化时间、胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间[(7.31±1.96)、(15.29±3.66)、(17.23±3.62)d]均较低水平cTnI患者(56例)[(5.32±1.03)、(11.32±2.59)、( 13.66±3.03)d]延长,差异有统计学意义(P＜ 0.01).结论 AOPP患者中,炎性反应与心脏损害有关;在无猝死AOPP患者中,心脏损害亦会影响AOPP的疗效.     

平滑肌痉挛性疼痛的治疗现状

平滑肌痉挛性疼痛是临床常见的症状之一。能使平滑肌松弛的药物可缓解疼痛。传统的抗胆碱能药物由于其副作用在临床应用中受到一定限制,近年来发现了一些非抗胆碱能药物具有良好的解痉止痛效果,且起效迅速,副作用小,易于被患者接受,引起普遍重视,为临床医师治疗平滑肌痉挛性疼痛提供了更大的选药余地,现综述     

临床见习教学方法的探讨

临床见习课作为一种特殊的教学形式,是培养合格医生的一个关键环节,是临床教学的重要组成部分.通过见习,能培养学生逐步建立科学的临床思维方法和提高学生分析问题、解决问题的能力,它不仅是学生由“听病”走向“看病”的桥梁,也是克服学生高分低能,提高教学质量的有效途径.通过理论联系实际,熟练基本临床技能,了解医院各种规章制度,初步培养良好医德医风,为实习和毕业@@ 后工作打下良好基础.     

达诺欣短程用药预防剖宫产术后感染

<正> 随着剖宫产率的上升,预防性抗生素的应用愈来愈受到重视。近年来,多主张术前即开始应用,短程用药,并应用广谱抗生素。我院自1996年起,采用达诺欣短程用药,预防剖宫产术后感染,取得良好的临床效果。     

冠状动脉支架内再狭窄的研究进展

冠状动脉支架已成为临床治疗急性冠脉综合征的重要方法之一,而支架内再狭窄仍无法避免,严重影响患者的长期预后。近年来,对支架内再狭窄的研究已成为冠状动脉介入与基础医学领域的热点,本文就支架内再狭窄的相关进展进行综述。     

小剂量他巴唑治疗Graves病疗效观察

小剂量他巴唑治疗Ｇｒａｖｅｓ病疗效观察平度市人民医院（２６６７００）官丽霞于宏伟郭瑞光山东医科大学附属医院王桂兰他巴唑是治疗Ｇｒａｖｅｓ病（简称ＧＤ）的常用药物，用量过大可致较多副作用。近年来用小剂量他巴唑治疗本病疗效较好。为此，我们分别采用小剂量和...     

早期宫内妊娠10例误诊为异位妊娠报告

随着阴道超声及血β绒毛膜促性腺激素（β-HCG）放射免疫测定在临床的广泛开展，单次检查结果对早期妊娠定性诊断敏感性逐渐提高，但对宫内或宫外妊娠的定位诊断特异性不高，易误诊。我院1999年1月～2005年6月共收治宫外孕967例，其中10例（1．03％）早期宫内妊娠误诊，现报告如下。     

洋地黄类药物临床应用近况

洋地黄类药物用于临床已二百多年,近20年对洋地黄类药物的药理作用,代谢和药物动力学特点有新的认识,故在临床应用较前不尽相同,现将近些年来该类药物临床应用新观点综述如下。