不同止血方法对卵巢囊肿术后卵巢功能恢复的影响

目的：探讨3种不同的止血方式对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后卵巢功能恢复的影响.方法：将69例行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的单侧卵巢囊肿患者分为三组,其中A 组采用单纯电凝止血,B组采用单纯羊肠线缝合止血,C组采用简单电凝止血后再羊肠线缝合.结果：术前各组患者3种激素水平及窦状卵泡 F0数比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.术后3个月FSH值和LH值A组〉B组〉C组,比较差异有统计学意义（PB组〉A组,等级差异有统计学意义（P0.05）.结论：在实施腹腔镜下卵巢囊肿剥除术时,可采取先简单电凝止血后再羊肠线缝合的止血方式进行止血,能最大程度保护卵巢功能.     

子宫动脉栓塞术联合5-氟尿嘧啶局部注射和适当刮宫术治疗宫颈妊娠

目的：观察并评价子宫动脉栓塞术联合5-氟尿嘧啶局部注射和适当刮宫术治疗宫颈妊娠的临床疗效。方法：对2008年6月-2012年6月在本院治疗的43名宫颈妊娠患者采用子宫动脉栓塞术联合5-氟尿嘧啶局部注射和适当刮宫术治疗。结果：术后与术前相比,B—hCG呈明显下降趋势,30d后基本趋于正常水平,与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。B超显示,术后30d,宫颈体积基本正常,与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：子宫动脉栓塞术联合5-氟尿嘧啶局部注射和适当刮宫术治疗宫颈妊娠安全有效,值得临床推广。     

多囊卵巢综合征孕妇胎盘类固醇的研究

目的  评估多囊卵巢综合征（PCOS）孕妇胎盘类固醇硫酸酯酶（STS）、3β-羟基类固醇脱氢酶1型（3β-HSD-1）和P450芳香化酶（P450arom）活性。方法  研究对象为足月分娩的20例PCOS孕妇和30例健康对照孕妇。分娩后采集胎盘组织和脐带血样本。孕34周时采集母体血液样本。评估胎盘组织中STS、3β- HSD-1和P450arom活性。测定血液样本内孕酮、硫酸脱氢异雄酮（DHEAS）、脱氢表雄酮（DHEA）、雄烯二酮、睾酮、雌酮、雌二醇和总雌三醇含量。结果  与健康对照组孕妇比较,PCOS孕妇胎盘组织中3β-HSD-1含量较高,而P450arom活性较低。此外,PCOS孕妇雄烯二酮和睾酮浓度比对照组孕妇高（P =0.016和0.025）。相较于对照组女性新生儿,PCOS组女性新生儿脐带血内雄烯二酮较低,而雌三醇浓度较高（P =0.038和0.031）。结论  PCOS孕妇胎盘组织内参与类固醇合成的两个重要酶活性发生改变,3β-HSD-1升高,而P450降低,该变化可引起怀孕期间雄激素分泌增加。

     

妊娠期高血压疾病危险因素及对其母婴预后的影响

目的 探讨妊娠期高血压疾病发生的危险因素以及对母婴预后的影响. 方法 采集148例妊娠期子痫前期患者发生的可能危险因素,并对可能危险因素进行单因素Logistic回归分析和多元Logistic回归分析.从围生儿死亡、胎儿窘迫、新生儿窒息和早产等4个方面探讨妊娠期高血压疾病对围生儿的影响,分析妊娠期高血压疾病严重程度和不同分娩方式对孕产妇的影响. 结果 单因素Logistic回归分析显示年龄、体质指数、产次、流产史、高血压史、母亲妊娠期高血压疾病史等6项因素为妊娠期高血压疾病的危险因素,多元Logistic回归分析显示年龄、体质指数、产次、高血压史、母亲妊娠期高血压疾病史等5项因素为妊娠期高血压疾病发生的独立危险因素.在围生儿死亡、胎儿窘迫、新生儿窒息和早产等围生儿意外发生率上,子痫前期远高于对照组,且与子痫前期严重程度相关.自然分娩比剖宫产更容易诱发抽搐,重度妊娠期高血压疾病患者更容易发生抽搐. 结论 妊娠期高血压疾病发生存在多种危险因素,并对母婴预后产生多种不利影响.