老年人医院获得性肺炎37例分析

目的 分析老年人医院获得性肺炎的治疗及影响因素。方法 回顾性分析37例老年人医院获得性肺炎的临床资料。结果 经治疗11例痊愈，7例好转；6例患者虽然症状消失，但多次痰培养仍有致病菌生长，10例症状无改善，且复查痰有新的致病菌生长；2例无变化，1例死亡。结论 细菌的耐药性是老年人医院获得性肺炎难治的关键，治疗应参照细菌培养及药敏结果选择药物，宜短期治疗。     

不同针刺手法对醋酸型胃溃疡大鼠溃疡指数及血清胃泌素水平的影响

目的：探讨不同针刺手法对慢性胃溃疡大鼠溃疡指数和血清胃泌素水平的影响。方法：1）采用改良“醋酸浸渍法”造成大鼠慢性胃溃疡模型。2）按照GUTH等方法改进评定胃粘膜损伤指数。3）采用放射免疫分析法测定血清胃泌素含量。结果：与对照组比较,模型组血清胃泌素含量显著降低（P＜0．01）,针刺后溃疡指数显著降低（P＜0．01,P＜0．05）而血清胃泌素含量明显升高（P＜0．01,P＜0．05）,热补针法降低溃疡指数及升高血清胃泌素的作用优于捻转补法（P＜0．05）,结论：慢性胃溃疡时血清胃泌素含量显著下降,针刺对其有较好的治疗作用,不同针测手法具有不同的作用。     

醒脑开窍针法对局灶性脑缺血大鼠脑组织及血清IL-1β含量的影响

目的　观察“醒脑开窍”针法对局灶性脑缺血大鼠脑组织及血清 IL - 1β含量的影响。方法　以热凝法阻断一侧大脑中动脉造成大鼠局灶性脑缺血模型 ,采用放免法测定大鼠脑组织及血清 IL - 1β含量。结果　脑缺血后 3- 4 8h,脑组织 IL - 1β含量均较正常组和同时段假手术组显著升高 (P<0 .0 1) ,6 h达高峰 ;针刺治疗后 ,6 h到 4 8h脑组织 IL - 1β含量较同时段缺血组显著降低 (P<0 .0 1) ,但仍明显高于同时段假手术组和正常组 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 )。各组动物血清 IL - 1β含量无明显改变。结论　“醒脑开窍”针法能抑制缺血区脑组织 IL - 1β的合成和分泌 ,从而减轻由 IL - 1β引发的一系列脑缺血损害 ,发挥脑保护作用。     

可必特与葆乐辉对支气管扩张作用的对比观察（附47例分析）

目的：比较定量雾化吸入可必特（溴化异丙托品＋沙丁胺醇）与口服葆乐辉（茶碱缓释片）对支气管扩张的作用。方法：将47例第一秒用力呼气容积（FEV1）为40％－50％的哮喘或COPD患者随机分成葆乐辉组（28例）和可必特组（19例），于试验用药前后分别测定FEV1值。结果：可必特组患者FEV1、从试验前的44％升至58％；葆乐辉组患者FEV1从试验前的43％升至52％，两组均能使患者FEV1值显著增加（P值均＜0．01），表明两药对扩张支气管均有疗效。可必特组患者试验前后FEV1值增加14％、葆乐辉组患者试验前后FEV1值增加9％，两组增加值具有显著性差别（P＜0．01）。表明可必特扩张支气管的作用明显大于葆乐辉。结论：可必特比葆乐辉对扩张支气管的作用更有效。     

腧穴功效研究的思考与建议

腧穴功效研究是经络腧穴理论研究的重要内容,全面认识和系统阐明腧穴功效的特点、要素、规律特征、生物学基础和临床价值将有助于精准选穴和科学用穴,提升腧穴使用效能,进而提高针灸临床疗效和促进针灸转化应用。笔者认为腧穴功效具有共效和特效并存的特点,“腧穴-刺灸方式-靶器官响应”三位一体的整合作用是腧穴功效的基本内涵,其要素包括腧穴功能状态、腧穴-靶器官关联关系、刺灸方式以及靶器官响应,同时受针灸时机、腧穴配伍等因素的影响,腧穴功效是上述要素整合输出的结果。     

类风湿关节炎骨破坏及其针灸治疗的骨免疫学机制研究现状

免疫系统和骨骼系统共享多种信号通路和细胞因子,并通过免疫细胞与骨组织细胞相互连接,骨免疫学的主要内容即是研究两者之间相互作用的复杂关系,类风湿关节炎骨破坏的机制亦在于此。针灸具有良好的抗炎镇痛、调节免疫与内分泌、改善微循环等作用,其治疗类风湿关节炎骨破坏的机制主要包括调节破骨细胞、调节NF-κB受体激活蛋白配体（RANKL）-RANK-骨保护素（OPG）通路、调节炎症因子等。参考文献35篇。     

针灸防治癌因性疲乏临床实践指南研究

目的:探索针灸防治癌因性疲乏的临床应用方案,为制定临床实践指南提供依据.方法:通过计算机检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物文献、PubMed、EMBASE、Cochrane Library等数据库,全面收集针灸疗法治疗癌因性疲乏的现代文献证据;...     

酸性电解水的基础、应用及发展动向

酸性氧化电位水是一种新型的环保型消毒剂,1995年引进中国,具有杀菌谱广、迅速,使用方便、成本低,对人体无毒副作用、腐蚀性小,同时符合我国资源节约型、环境友好型的产业政策要求等优势,其开发、利用已获得卫生部卫生许可。在日本、韩国、美国、欧洲等国家,酸性氧化电位水也得到了应用。虽然酸性氧化电位水引入我国10余年,但因其使用范围比较局限,很多医院对其认识不够全面,对其使用技术存在误区,同时有些企业扩大宣传,造成在医院中的不合理使用。为了科学、客观地普及酸性氧化电位水知识,指导医务人员正确使用,本期特别策划从其制备原理、试验方法、消毒的理化指标、毒理安全性、应用范围及效果、存在的问题及今后的预期作了较详尽的介绍,以期广大读者对酸性氧化电位水能有一个全面、客观的认识,从而推动我国消毒技术的发展。     

股骨重建钉治疗股骨干合并同侧髋部骨折适应证探讨

目的探讨股骨重建钉治疗股骨干合并同侧髋部骨折的手术适应证。方法根据入选标准和排除标准,回顾2001年1月至2011年1月收治的股骨干合并同侧髋部骨折病例15例,其中男14例,女1例;年龄21~64岁,平均35.5岁。通过比较术前、术后即刻、术后1、3、6和12个月的临床和影像学随访结果,评估骨折愈合情况和并发症,分析股骨重建钉治疗股骨干合并同侧髋部骨折的最佳适应证。结果全部病例获得随访,随访时间14~48个月,平均27.8个月。13例股骨干骨折一期获得骨性愈合,愈合时间(6.2±4.1)个月,14例股骨颈骨折一期获得骨性愈合,愈合时间(5.4±2.9)个月。合并症:1例股骨远端骨折由于狭部限制,重建钉过细,局部旋转不稳定,并发肥大性骨不连;1例股骨中段骨折延迟愈合;2例股骨干旋转畸形愈合;1例股骨颈头下型骨折不愈合。末次随访时进行Friedman-Wyman评定,优12例,良2例,差1例,优良率93.3%。结论股骨重建钉适用于绝大部分股骨干骨折合并髋部骨折,尤其是股骨颈基底部骨折合并股骨干近端或狭部骨折。但对于股骨颈头下型、难复位的股骨颈骨折合并股骨干远端骨折,股骨重建钉并非最佳的治疗方案。