脑卒中不同时期血脂变化与预后相关性分析

目的研究血脂异常与脑梗死之间的关系。方法测 定不同病程脑梗死患者的血脂水平,并与健康对照组比较。结 果在脑梗死不同发展阶段总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高 密度脂蛋白(HDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、载脂蛋白B (apoB)与对照组比较有极显著性或显著性差异(P＜0.01或P ＜0.05),脂蛋白(a)[Lp(a)]、载脂蛋白A1(apoA1)在急性期 组、高危组与对照组比较有极显著性或显著性差异(P＜0.01 或P＜0.05)。Lp(a)、apoA1在各组分别与各个监测指标无相 关。结论高Lp(a)血症为脑梗死的独立危险因素,HDL下降、 apoB水平升高均为脑梗死重要危险因素     

高血压腔隙性脑梗死患者血压负荷变化

本文探讨高血压脑梗死患者血压负荷特征。作者将高血压病人128例分为：有症状脑梗死40例；腔隙性脑梗死38例；对照组50例。全部作动态血压测定，比较三组间各动态血压负荷值的差异。结果显示，腔隙性脑梗死与有症状脑梗死患者同样重要，血压负荷值的过高、昼夜节律减弱有同样价值临床意义。     

头面带状疱疹神经痛45例临床分析

带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的临床常见疾病 ,病理改变主要见于神经及皮肤。节段性水疱及神经痛是其临床特点 ,为探讨头面带疱疹有否特殊性 ,现就我院 4 5例住院患者进行临床分析。1　临床资料与方法1·1　一般资料　 1998年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,具有头面皮肤节段性水疱疹与神经痛的住院病人 ,临床确认为带状疱疹 ,共 4 5例。男 2 7例 ,女 18例 ,年龄 8～ 80岁 ,平均 4 8 8岁。 8～ 5 9岁 2 9例 ,6 0～ 80岁 16例1·2　统计方法　采用卡方检验2　结果2·1　诱因及原发病　仅 2例有上呼吸道感染史。2 2　神经痛与疱疹　所有病例均…     

老年糖尿病肾病高血压患者动态血压昼夜节律变化

目的探讨老年糖尿病肾病患者动态血压昼夜节律变化规律。方法将糖尿病肾病的高血压病人分为①大量蛋白尿组40例;微量蛋白尿组38例,设高血压无糖尿病肾病组50例作对照,全部作动态血压测定,比较3组间各动态血压值的差异。结果糖尿病肾病大量蛋白尿组与对照组比较,各项指标均有极显著性差异(P<0.01);微量蛋白尿组与对照组比较:24hSBP,24hDBP,dSBP有显著性差异(P<0.05),其余指标有极显著性差异(P<0.01)。结论老年糖尿病肾病高血压患者早期即有血压昼夜节律紊乱及夜间血压下降幅度减少。     

综合医院跨科收治患者研究进展

跨科收治患者是医院缓解患者"看病难"、"住院难"难题的探索之一。医院床位实行统一管理,允许跨科收治病人,可以合理调配资源,减少病人等待时间,提高医院的社会效益和经济效益。本文综述了跨科收治病人的运行模式、风险管理、护理管理、信息系统及成本管理等,为综合医院跨科收治患者提供了可参考的方法及对策。     

静脉滴注氯化钾加重心律失常二例

1病例资料【例1】男,85岁。因反复心悸、胸闷6年,再发1小时入院。近6年无诱因反复心悸、胸闷,劳累时加剧,无胸痛及晕厥,曾多次住我院,心电图检查示异位心律、心房颤动(房颤),呈阵发性发作,经活血化淤、营养心肌等积极治疗,2~5天可恢复窦性心律。入院前1小时上述症状再发。查心电图示异位心律,房颤(心室率80/m in),收住院。既往有高血压病3年,慢性支气管炎、肺气肿10余年,对青霉素、中药红花过敏。查体:血压130/80 mmHg。桶状胸,肺气肿征阳性,心率79/m in,房颤心律,双踝周轻度凹陷性水肿,余无特殊体征。诊断:①冠心病、房颤、心功能Ⅱ级;②…     

边疆综合医院跨科收治病人探索研究

目的探讨跨科收治病人的管理模式。方法成立跨科管理中心,明确管理中心职能,制定相关规章制度,进行风险管理。结果实现了医院资源共享,建立与跨科收治病人相适应的信息系统、跨科收治诊疗护理管理机制、护士培训体系、收入成本分摊核算制度等,使全院床位统一调配,实现"全院一张床"。结论契合边疆医院特点,针对跨科收治存在的困难及问题进行风险管理,增进了科室医护患之间的沟通协调,提高了床位使用率、医护患满意度,提高了医院社会效益及经济效益。     

胰岛素抵抗、血脂异常与缺血性中风相关性分析

目的：研究胰岛素抵抗（IR）、血脂异常与缺血性中风之间的关系。方法：测定不同病程脑硬梗死患者的血脂、血糖及胰岛素水平，并与健康对照组比较。结果：脂蛋白（a)[Lp(a)]、胰岛素（RI）、载脂蛋白Al(apoAl)、空腹血糖（FPG）及胰岛素敏感指数（ISI）在急性期组、高危组与对照组比较有极显著性或显著性差异（P＜0．01或P＜0．05），ISI、Lp(a)、apoAl在各组分别与各个监测指标无相关。在脑梗死不同发展阶段总胆固醇（CHO）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）、载脂蛋白B（apoB)与对照组比较有极显著性或显著性差异（P＜0．01或P＜0．05）。结论：IR、高Lp(a)血症为缺血性脑血管病相互独立的危险因素，HDL下降、apoB水平升高均为缺血性脑血管病重要危险因素。     

直立性低血压一家系

先证者 男，49岁。因不省人事，跌伤头部 1h入院。患者凌晨3时左右在家，长时坐位，起身小便时感头晕，继之不省人事，跌倒，约10min后渐醒，发现头部跌伤，鼻孔及外耳道流血，无肢体麻木、运动异常、抽搐及二便失禁，经我院C11检查以“颅底骨折”收住神经外科，观察治疗半月后转入我科。既往有类似晕厥发作1次（2年前）。     

颅内静脉窦血栓形成的溶栓治疗

颅内静脉窦血栓形成是一种少见的脑血管病 ,病因很多。近年来 ,随着磁共振成像 (ＭＲＩ)的应用 ,本病已能获得早期诊断。积极的抗炎、脱水、激素及改善脑功能等治疗为以往处理此类病人的原则 ,我们在上述原则处理时 ,加用尿激酶局部给药溶栓治疗 ,取得了很好的疗效 ,现报告如下 :临床资料　本组病例 6例 ,男 2例 ,女 4例 ,年龄为 2 0～ 2 9岁 3例 ,30～ 4 0岁 3例。病程 1周以内 1例 ,1周～ 1月 3例 ,1月～ 4月 2例。主要症状 :头痛 6例 ,恶心呕吐 5例 ,肢体无力 5例 ,抽搐 5例 ,意识障碍 2例 ,肢体麻木 2例 ,发热 1例。查体 :双眼球外展受…