慢性结核性脓胸的手术新方法

由于人口流动性增加,结核病的发病率仍是危害我国人民健康的重要慢性传染病。由于多耐药性结核患者的增加,结核性胸膜炎转变为慢性的数量也有所增加,严重影响结核病患者的生活质量。因此需要手术治疗的慢性结核性胸膜炎的患者数量也有所增加。我     

外科手术治疗低肺功能肺结核患者40例临床疗效观察

结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病,可侵及人体各大脏器,其中以肺部感染最为常见.近年来结核病发病率呈上升趋势,规范的抗结核药物治疗是目前首选的治疗方案,但对那些耐药性、难治性肺结核患者治愈率则只有约40％,并且在之后的10年内可能会复发.随着对结核病越来越重视,以及大量新型抗结核药物的不断问世,大部分肺结核患者经内科积极保守治疗后可以治愈,但仍有部分患者在内科治疗效果不佳时需要采取外科手段治疗.随着我国外科手术的进步,通过手术治疗低肺功能肺结核得到了广泛的应用,并且在临床上取得了显著的效果[1].2008年4月-2013年4月我院对40例住院确诊为低肺功能肺结核患者进行外科手术治疗,现将其临床疗效总结报告如下.     

耐多药肺结核外科手术的临床疗效探讨

目的：探讨耐多药肺结核患者行外科手术治疗的临床疗效。方法选择2008年4月—2013年4月我院收治确诊为耐多药肺结核的患者40例,均进行外科手术治疗。患者的手术方式分别为：2例患者采用全肺切除,27例采用肺叶切除,11例采用楔形切除。总结和分析外科手术的治疗方法及临床疗效。结果术后7例患者出现并发症,其发生率为17.5%;24个月后有4例患者出现复发,复发率为10%;随访期间所有患者均未发生死亡。结论外科手术治疗对耐多药肺结核患者具有较为显著的疗效,且并发症发生率较少,值得在临床上进一步推广应用。     

外科治疗是胸部结核的首选

肺切除由于直接切除病灶,术后痰菌阴转率高,患者恢复快,死亡率低,已被公认为首选方法。肺结核外科手术适应症:空洞性病变;结核球与大块干酪灶;毁损肺;肺结核合并大咯血;双侧双叶结核病灶;与肺癌难以鉴别者;职业或社会需要,患者强烈要求手术者。胸部其他结核病变手术适应症:结核性脓胸;胸壁结核;纵隔淋巴结结核;结核性心包炎;胸椎结核、椎旁脓肿。     

慢性结核性脓胸的手术新方法

由于人口流动性增加,结核病的发病率仍是危害我国人民健康的重要慢性传染病.由于多耐药性结核患者的增加,结核性胸膜炎转变为慢性的数量也有所增加,严重影响结核病患者的生活质量.因此需要手术治疗的慢性结核性胸膜炎的患者数量也有所增加.我院在近两年的慢性结核性脓胸的手术治疗方面下工夫,总结和改进手术方法,在近两年的时间内共开展临床手术20余例,除一例病史40年患者胸膜钙化严重,手术已无法进入胸膜腔施行手术外,其他患者均达到临床痊愈的治疗目标,较以往的手术后患者的恢复状况有了非常明显的提高.     

外科治疗是胸部结核的首选

肺切除由于直接切除病灶,术后痰菌阴转率高,患者恢复快,死亡率低,已被公认为首选方法.     

慢性结核性脓胸外科手术新方法

目的采用新的手术方式治疗慢性结核性脓胸。方法主要采取清除坏死物、尽可能的纤维板剥脱、肺胸膜松解、纵膈松解、膈肌松解，使有效胸腔容积增加、有效肺容积增大，从而使脓腔消失，达到手术目的。结果我院在近三年共开展临床手术53例，除1例病史40年的患者胸膜钙化严重，手术已无法进入患者胸膜腔施行手术外，其他患者均达到痊愈的目标，较以往的手术后患者的恢复状况有了非常明显的提高。结论临床效果十分显著。