2014～2015年章丘市疾控中心自愿咨询检测门诊HIV和梅毒检测结果分析

目的了解章丘市疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测（VCT）门诊HIV和梅毒检测数据,为章丘市今后推进将高危人群外展服务和VCT工作相结合的防治策略提供科学依据。方法用描述性流行病学方法,对2014~2015年到章丘市疾控中心VCT门诊所有求询者的登记、检测信息进行统计学分析。结果共有750人接受VCT服务,男性613人,女性137人,男女比例4.47∶1;以20~39岁青壮年为主,占83.60%;HIV抗体阳性15例,阳性率为2.00%,梅毒抗体阳性10例,阳性率为1.33%;HIV和梅毒阳性者中均为男男性行为人群（MSM）最多,分别占66.67%（10/15）、50.00%（5/10）。结论 VCT门诊是发现HIV、梅毒及实施干预的重要窗口,应针对不同人群进一步完善健康教育和行为干预,控制性传播疾病向一般人群蔓延。     

上消化道出血的临床诊断思路探讨

上消化道出血在我们基层医院颇为多见，病死率高达8．0%-13．7％，引起上消化道出血的原因繁多，按照发病机制，可分为五大类：①炎症溃疡性疾患：急性糜烂性出血性食管炎或胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡及应急性病变。②机械性疾患：食管裂孔疝、食管贲门粘膜撕裂综合征及胆管出血。③血管性疾患：食管胃底静脉曲张、肠系膜血管栓塞、血管瘤、遗传性毛细血管扩张症。④新生物：息肉、平滑肌瘤及癌肿等。⑤全身性疾患：血液病、尿毒症及胶原性疾患。其中临床上最常见的是消化性溃疡，其次是肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂。