补肾健脾通便颗粒治疗脾肾阳虚型慢性功能性便秘的临床研究

目的观察补肾健脾通便颗粒治疗脾肾阳虚型慢性功能性便秘的临床疗效。方法将航天中心医院中医科2010年11月至2013年1月收治的60例慢性功能性便秘患者依据随机数字表法分为两组:试验组(30例)采用自拟补肾健脾通便颗粒治疗,对照组(30例)采用乳果糖口服溶液治疗。观察两组患者的Bristol粪便性状评分、平均每周排便频率评分、平均每次排便时间评分及脾肾阳虚证候积分。结果试验组慢性功能性便秘患者在Bristol粪便性状分型与评分、平均每周排便频率评分、腹中冷痛治疗前后的症状积分改善方面优于对照组(P<0.05);治疗4周后,试验组慢性功能性便秘患者的临床疗效显著优于对照组(P=0.019),且两组患者服药后均无不良事件发生。结论补肾健脾通便颗粒治疗脾肾阳虚型慢性功能性便秘具有临床疗效显著、安全经济、方法简便的优势。     

基于数据挖掘方法总结戴希文分期诊疗慢性肾脏病经验

目的 基于数据挖掘方法总结戴希文教授分期诊疗慢性肾脏病(CKD)的经验.方法 将戴希文CKD门诊病历信息形成结构化数据库,通过中医临床多维关系查询系统,采集 CKD1～5期的证、治、方、药信息并进行整合分析,其结果与专家本人进行反复交流,最终总结出戴老分期诊疗CKD的经验.结果 气虚、湿瘀是CKD1～5期共见的证候,CKD1～2期以风热、热、毒等外邪为主,3～5期的内生浊邪逐渐增多,兼见水邪,CKD5期血虚更为明显;CKD1～5期均主要运用益气活血利湿法,CKD1～2期治法以益气活血,清热解毒利湿为主,CKD3～5期泄浊、利水法的比例较前增加,CKD5期养血、和中法亦运用较多;CKD1～2期以玉屏风散、银翘散合用较多,CKD3～5期以当归芍药散、防己黄芪汤、自拟方运用较多.对CKD早期的病人,用药体现出对驱除外感风热毒邪的重视,对于CKD后期的患者,用药着重于对内停水湿浊毒的渗利以及气血的调补.结论 通过系统地总结戴老分期诊疗慢性肾脏病的辨证依据以及治法、遣方用药的演变特点,较好地体现了其诊疗思路.     

张士芳应用当归拈痛汤加减治疗湿疹的临床经验分析

湿疹是发生于表皮或真皮浅层的一种迟发型变态反应性皮肤炎症疾病,皮损具有多形性、对称性、瘙痒、渗出倾向以及易反复发作等特点。西医多采用糖皮质激素外用法治疗湿疹,但部分患者疗效欠佳,且长时间应用可能出现较多不良反应。张士芳主任是航天中心医院原副院长,2018年北京市中医药管理局“薪火传承3+3工程”基层老中医。张士芳从医60余年,临床遣方用药常将时方与经方相结合,对湿疹的诊疗有独到经验。本文旨在总结张士芳老中医从风、湿、热邪出发运用当归拈痛汤治疗湿疹的临床思路及经验,分析中医如何论治该病,以期能提高临床上湿疹患者的生活质量、降低临床复发率。     

戴希文治疗慢性肾脏病临床经验总结

戴希文教授是中国中医科学院广安门医院肾内科和血液透析中心创始人,从医50余年,对慢性肾脏病（CKD）的诊疗有独到的经验,对IgA肾病、紫癜性肾炎、乙肝相关性。肾炎、狼疮性肾炎、高血压性肾损害、糖尿病肾病等原（继）发性肾小球疾病及慢性肾衰竭等的诊治均取得满意疗效。笔者通过侍诊学习,获益匪浅。现将戴老诊疗CKD的临床经验及学术思想总结如下。     

麻黄附子细辛汤加味治疗溃疡性结肠炎32例

目的探讨溃疡性结肠炎有效而稳定的治疗方法,提高治愈率,预防结肠癌的发生。方法将溃疡性结肠炎患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组内服宣肺通腑、健脾补肾中药,对照组采用西医综合治疗。结果治疗组总有效率为93.75%,对照组50.00%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。治疗前后2组腹痛、里急后重症状比较差异有统计学意义(P<0.01);腹泻、黏液脓血便症状比较,差异亦有统计学意义(P<0.05);肠黏膜、组织病理学改变2组相比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在慢性溃疡性结肠炎的治疗中,中医治疗效果较为稳定而持久,无毒副作用,特别是对于结肠黏膜上皮变化具有较好的疗效,对预防结肠癌的发生有重要意义。     

重症SARS中西医结合治疗康复者病后2年半肺功能变化分析

目的:研究重症严重急性呼吸综合征(SARS)临床康复者病后肺功能变化。方法:随访重症SARS患者20例至发病后2年半,检测肺功能及胸CT,分析肺功能与胸部影像学的恢复状况,并对肺功能各项指标与健康体检组及非SARS社区获得性肺炎(CAP)组进行比较分析。结果:随访重症SARS康复者病后1年半20例中,肺功能异常14例,主要是肺弥散功能受损(DLco 56.34±15.96)(占70%);胸部CT表现异常者7例(占33.3%),0级1例;1级6例。患者病后2年半胸CT毛玻璃样改变完全吸收;肺功能(DLco 80.78±9.38)虽低于非SARS社区获得性肺炎组(DLco85.05±13.24),但无显著统计学意义;与健康体检者相比(DLco 102.57±11.74),有显著统计学意义。结论:重症SARS患者康复期存在以弥散功能障碍为主的肺功能损害,及轻度胸部CT异常,随时间的延长均可逐渐恢复,但二者的恢复不是完全平行的,胸部影像学异常的恢复可能早于肺功能。     

儿童血铅水平对抽动障碍的影响

目的探讨儿童血铅水平变化对抽动障碍的影响。方法采用原子吸收光谱分析法对432例抽动障碍患儿进行血铅水平检测,同时检测1 351例正常儿童血铅水平作为临床对照。结果抽动障碍儿童血铅水平为(87.08±25.65)μg/L,正常儿童血铅水平为(51.22±20.64)μg/L,两者比较有显著性差异(P<0.01)。结论抽动障碍儿童血铅水平较正常儿童明显升高,提示血铅水平的变化在抽动障碍发病中占有重要的地位。及早的进行驱铅治疗可能对抽动障碍儿童恢复有重要意义。     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将72例慢性肾功能衰竭患者随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组36例采用中医辨病辨证,服用中药水煎剂治疗,对照组36例服尿毒清颗粒,2组疗程均为3个月。观察治疗前后临床症状、体征及实验室检查指标的变化。结果:治疗组总有效率为88.89%,对照组为44.44%,2组对比差异有统计学意义(P0.05);中医单项症状、体征改善显著,2组比较P0.05;肾功能改善差异明显,2组比较肌酐P0.01,尿素氮P0.05;调整电解质有效率2组差异明显(P0.05);治疗组纠正慢性肾功能衰竭导致的肾性贫血疗效显著,2组比较P0.01。结论:中西医结合治疗慢性肾功能衰竭有良好的临床疗效。     

自拟“消疲汤”治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征56例

慢性疲劳综合征（Chronic Fatigue Syndrome,简称CFS）是一种以长期持续疲劳为突出表现,同时伴有低热（或自觉发热）、咽喉痛、肌痛、头痛、注意力不易集中、记忆力下降、睡眠障碍和抑郁等非特异性表现为主的一组征候群,体检和常规检查一般无异常发现。     

自拟消疲汤配合中药足浴治疗慢性疲劳综合征35例

<正>慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome,CFS)是一种以长期持续疲劳为突出表现,同时伴有低热、咽喉痛、肌痛、头痛、注意力不易集中、记忆力下降、睡眠障碍和抑郁等非特异性表现为主的一组征候群,体检和常规检查一般无异常发