札如病毒急性胃肠炎暴发特征系统综述

目的 了解全球札如病毒（SaV）急性胃肠炎暴发的流行病学及病原学特征。方法 通过万方、中国知网、PubMed、Web of Science等数据库,检索2018年1月以前发表的SaV急性胃肠炎暴发文献,对文献进行评价和筛选,分析暴发的时间分布、地区分布、场所分布、人群分布、传播途径、病原学特征、患者临床症状等。结果 共收集到34篇SaV暴发文献,涉及146起暴发,发生时间范围为1976年10月至2016年4月。138起暴发报告了发生月份,均来自北半球,全年均有发生,8月发生最少,12月发生最多,主要发生于温度较低月份。报告暴发较多国家为日本、加拿大、美国和荷兰。共141起暴发提供了发生场所,常见的为托幼机构（48/141,34.04%）、长期看护机构（41/141,29.08%）和医院（16/141,11.35%）。31起暴发共1 704例病例具有临床症状信息,腹泻最常见（1 331/1 704,78.12%）,然后分别为恶心（829/1 198,69.20%）、腹痛（840/1 328,63.25%）、呕吐（824/1 704,48.36%）和发热（529/1 531,34.53%）。119起暴发确定了病毒型别,其中GⅠ组（51/119,42.86%）和GⅣ组（45/119,37.82%）SaV较为常见,GⅣ组SaV引起的暴发在2007年突然增加,GⅠ组导致的暴发则在2008、2011-2013年报告较多。结论 SaV暴发主要为发达国家报告,寒冷月份高发,常发生于托幼机构和长期看护机构,主要流行株为GⅠ组和GⅣ组。我国SaV暴发防控工作较为落后,需开展相应的培训工作,在有条件的地区开展SaV暴发监测工作。     

2011-2020年北京市房山区其它感染性腹泻流行特征分析

目的 分析2011-2020年北京市房山区其它感染性腹泻病的流行特征,为预防控制提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制传染病报告信息系统收集2011-2020年报告、现住北京市房山区的其它感染性腹泻病病例,运用描述性流行病学方法进行分析。率的比较采用χ²检验,检验水准α=0.05。结果 2011-2020年北京市房山区共报告其它感染性腹泻病例17 581例,无死亡病例,年均报告发病率为142.01/10万;共报告突发公共卫生事件5起,累计报告病例225例。在2014年、2016年有两个小高峰,2016年后呈明显持续下降趋势;每年发病集中在6-8月,有明显的夏季高发特点;男女比为1.16∶1;<5岁年龄组的年均报告发病率最高(923.21/10万);发病以散居儿童(29.55%)、平原地区(63.67%)为主。以细菌感染为主,其中致泻性大肠埃希菌构成比最高(29.08%);其次为病毒感染,其中诺如病毒GⅡ型构成比最高(56.51%)。结论 北京市房山区其它感染性腹泻病的防控重点为5岁以下散居儿童及干部职员,同时应加强病原学监测。     

石榴皮醇提物的急性肝毒性研究

目的 评价石榴皮醇提物对小鼠肝脏的影响。方法 将40只小鼠随机分成阴性对照组、石榴皮醇提物低、中、高剂量组（30,45,60 mg·kg-1）。所有小鼠在禁食12 h后,各剂量组给予相应剂量的石榴皮醇提物,阴性对照组给予等体积的蒸馏水。给药24 h后,所有小鼠麻醉后眼眶取血,麻醉脱臼处死。测定ALT,AST,LDH血清酶指标。留取肝组织测定MDA、GSH、GSSG评价氧化损伤的指标。留取1/2肝大叶经福尔马林溶液固定,HE染色观察小鼠肝脏病理改变。结果 与阴性对照组比较,石榴皮醇提物中、高剂量组体质量、肝重、肝体比明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,ALT、LDH、MDA明显升高（P〈0.05）,GSH/GSSG明显降低（P〈0.05）,石榴皮醇提物高剂量组AST明显升高（P〈0.05）。结论 石榴皮醇提物能够引起小鼠肝脏的急性损伤,并且剂量越大,毒性越大。     

一起精神病院内甲型H1N1流感疫情的调查

目的对某精神病院集中发热疫情进行调查处置,分析流行特征和影响因素,控制疫情,为精神病院防控流感疫情提供参考。方法采用现场流行病学调查方法处理此次疫情描述其流行病学特征,并对采集的标本进行RT-PCR方法进行病原检测。结果该院某病区于2019年1月16日～1月18日期间,共报告19例发热病例(腋下体温≥37.5℃),罹患率46.34%。采集10件咽拭子标本进行检测,8件为甲型H1N1阳性,初步判定为一起甲型H1N1流感引起的集中发热疫情。结论医务人员带病工作,病区内通风不畅和无人接种流感疫苗是发生此次疫情的主要原因。提高医务人员及集体单位人员流感疫苗接种率,规范医务人员上岗制度,且院内加强院感监测及症状监测,早期发现并控制疫情。     

北京市房山区手足口病经济负担及影响因素研究

目的 了解北京市房山区手足口病造成的经济负担,判断其影响因素,寻找减轻经济负担的方法。方法 采取问卷调查及实验室检测,对研究对象开展调查,收集患者一般情况及因疾病造成的经济损失情况,估算手足口病造成的经济负担,并根据调查结果及实验室检测结果分析影响因素。结果 共调查手足口病患者43例,总经济负担78 010.52元,其中直接经济负担33 681.52元,间接经济负担14 879.00元,无形经济负担29 450.00元。经多因素Logistic回归分析,手足口病经济负担的影响因素为就诊次数。结论 对北京市房山区手足口病造成的经济负担的测算是低估的。提高医院诊疗水平,控制和降低手足口病发病率将有效减轻手足口病造成的经济损失。     

新冠肺炎疫情常态化下房山区腹泻病例肠道病原体感染情况分析

目的 了解新冠肺炎疫情常态化防控背景下，北京市房山区腹泻病例肠道病原体的感染情况，为肠道传染病的防治工作提供依据。方法 2021年1月1日至2021年12月31日，收集北京市房山区某2家二级医院未使用抗生素治疗的腹泻病例的粪便标本，进行志贺菌、沙门菌、副溶血性弧菌、大肠埃希菌、弯曲菌、轮状病毒、诺如病毒、星状病毒、扎如病毒和腺病毒的分离培养鉴定。结果 392例腹泻病例，男性219例，女性173例，以青年为主。至少一项病原体阳性的腹泻病例84例，检出肠道病原菌89株，检出率为22.70%,弯曲菌35株，诺如病毒18株，致泻性大肠埃希菌14株，沙门菌10株，副溶血性弧菌4株，轮状病毒4株，扎如病毒2株，肠道腺病毒2株。病原体检出高峰为4～10月。其可疑暴露食品主要为熟食冷荤31例，水果蔬菜9例和凉拌菜8例；食用方式主要为直接食用43例；食用地点主要为居家53例。结论 2021年新冠肺炎疫情常态化防控背景下，北京市房山区腹泻病例病原体检出率有所下降，种类多样，以弯曲菌为主，应继续监测并开展多形式的宣传教育，以提升当地居民的食品安全意识。