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目的:应用微循环抵抗指数(the Index of Microcirculatory Resistance,IMR)评估尼克地尔对冠脉慢血流的临床疗效。方法:选取我院2014年6月~2015年6月68例冠脉慢血流患者为研究对象,将患者抽签随机分为A组与B组,每组34例。A组给予尼克地尔,B组给予阿托伐他汀,所有患者治疗前后均行冠脉造影检查,造影后采用压力导丝技术,并测量患者IMR,观察两组冠脉微循环障碍情况,比较脂联素(APN)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)。结果:两组治疗前IMR比较无统计学意义(P0.05);A组治疗后IMR低于B组,有统计学意义(P0.05)。A组APN(6.71±1.15)mg/L,高于B组的(4.12±1.07)mg/L,A组hs-CRP(2.54±1.31)mg/L,低于B组的(3.25±1.38)mg/L,均有统计学意义(P0.05)。结论:尼克地尔治疗冠脉慢血流,可有效降低患者IMR,改善冠脉微循环,还可减轻炎症反应,具有较好的临床应用价值。 相似文献
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郭文玉 《国外医学:心血管疾病分册》1990,(5)
充血性心力衰竭(CHF)伴室性早搏(VPB)者猝死率增高,然而抗心律失常药物抑制 VPB 同时可使心律失常加重且有负性肌力作用。本文评价乙吗噻嗪治疗临床 CHF的效果和安全性。方法 920例患者中,374例有 CHF史,546例无 CHF 史。CHF 史的标准:曾有劳累时气促、阵发性夜间呼吸困难,端坐呼吸的症状和/或用过 CHF 的治疗药物(地高 相似文献
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目的探讨单次大剂量阿托伐他汀(80mg)对急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗后对比剂肾病(contrast induced nephropathy, CIN )的影响。方法121例行直接经皮冠状动脉介入治疗的急性sT段抬高心肌梗死患者按数字表法随机分入阿托伐他汀组(60例)和对照组(61例)。阿托伐他汀组在入院后立即给予阿托伐他汀80mg口服,对照组术前不给予他汀类药物治疗。所有患者术后均给予阿托伐他汀20mg/d长期服用。术前及术后3天连续监测血清肌酐( serum creatinine, Scr)、血浆胱抑素C (cystatin C, Cys C )、超敏C反应蛋白浓度。根据Cockcroft—Gauh公式计算内生肌酐清除率(creatinine clearance rate, Ccr)。结果121例患者中21例发生CIN,CIN发生率为17.4%,阿托伐他汀组CIN发生率低于对照组,但差异无统计学意义(13.3%孤21.3%,P〉0.05)。阿托伐他汀组术后CysC峰值较对照组明显降低,差异有统计学意义[(0.94±0.33)mg/Lvs(1.06±0.30)mg/L,P〈0.05];术后Scr、CysC较基线增高的幅度以及术后Ccr较基线降低的幅度均显著低于对照组,差异有统计学意义[(8.2±10.8)μmol/Lvs(14.6±12.9)μmol/L,P〈0.01;(0.07±0.04)mg/Lvs(0.18±0.07)mg/L,P〈0.01;(6.1±3.7)mL/minvs(11.2±5.1)mL/min,P〈0.01]。阿托伐他汀组术后高敏C反应蛋白峰值及较基线增高的幅度均明显低于对照组,差异有统计学意义[(17.2±6.8)mg/dLvs(24.3±10.3)mg/dL,P〈0.05;(7.3±5.7)mg/dLm(14.1±7.5)mg/dL,P〈O.01]。结论急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗前大剂量阿托伐他汀的预处理可以抑制炎症反应.减轻肾损害.对预防CIN可能有益。 相似文献
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目的探讨阿托伐他汀治疗射血分数保留的心衰(HFPEF)患者的有效性及安全性。方法将70例HFPEF患者,随机分为阿托伐他汀组35例(阿托伐他汀20mg/d+基础治疗)、对照组35例(仅予基础治疗),分别于治疗前、治疗后1个月、3个月及12个月时测量E/E’比值、E/A比值、E峰减速时间(DT)、左室质量指数(LVMI)、左房容积指数(LA VI),同时检测血浆N末端脑利纳肽前体(NT-proBNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、测定6 min步行距离(6MWT)。结果治疗3月时,2组超声指标较治疗前有明显改善(P〈0 05),但此时2组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗12月时,阿托伐他汀组与对照组比较6MWT有显著提高(463±57vs411±59,P〈0.05),体现左室舒张功能的超声指标与对照组比较如E/E’改善显著(8.0±2.8vs10.8±3.0,P〈0 05)、验血指标方面hs-CRP与对照组比较在治疗3月时即有差异,治疗12个月时改善显著(3.02±0.43vs4.73±0.68,P〈0 05),同时12月时阿托伐他汀组临床复合终点事件较对照组发生率低。结论阿托伐他汀能改善HFPEF患者的左室舒张功能,减轻临床症状,可能对预后有改善作用。 相似文献
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目的比较早发冠心病患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值, 探讨其与早发冠心病患者冠状动脉(冠脉)病变严重程度和远期不良事件的相关性, 以及其在早发冠心病中的临床应用价值。方法本研究来源于PROMISE研究。PROMISE研究是一项前瞻性、多中心、观察性队列研究, 入选2015年1月至2019年5月确诊冠心病的患者18 701例。本研究纳入其中的早发冠心病患者3 861例, 根据LDL-C/HDL-C比值的中位数(2.4)将患者分为低LDL-C/HDL-C组(LDL-C/HDL-C≤2.4, n=1 867)和高LDL-C/HDL-C组(LDL-C/HDL-C>2.4, n=1 994)。收集基线资料, 并进行2年长期随访, 记录主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生情况, 比较不同LDL-C/HDL-C水平早发冠心病患者之间的差异, 分析LDL-C/HDL-C比值与患者冠脉病变严重程度及MACCE的相关性。结果低LDL-C/HDL-C组年龄(48.5±6.5)岁, 男性1 154例(61.8%);高LDL-C/HDL-C组年龄(46.5±6... 相似文献
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郭文玉 《国外医学:心血管疾病分册》1993,(6)
本文比较有冠脉病变(CAD)的病人与正常人群间高密度脂蛋白(HDL)胆固醇、总胆固醇水平及其它冠心病危险因素的差别。 相似文献
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本文报告了我院1981~1990年间新发初治菌阳病例1 515例,其未治疗组的原发耐药率为14.2%,用抗结核药物1月以内的初期耐药率为22.8%。建议调查原发耐药和初期耐药的病例,宜选择前者用抗结核药物不超过1周,后者以1月以内为妥。 相似文献