超声内镜引导下胰管穿刺术联合经内镜逆行副胰管造影术治疗胰腺分裂症1例

1例慢性胰腺炎、胰管结石伴梗阻性黄疸患者, 因经内镜逆行胰胆管造影术主乳头胰管反复插管困难, 副乳头开口难辨, 最后选择在全麻下行超声内镜引导下胰管穿刺术联合经内镜逆行副胰管造影术+副乳头扩张术+胰管探条扩张术+胰管支架置入术, 术中补充诊断:胰腺分裂。本文报道了该疑难病例的内镜治疗过程及护理配合要点。     

护理中的人文关爱

对ICU患者家属健康教育研究现状进行综述，提出ICU家属普遍忽视自身身心健康，但同时迫切希望知晓患者病情，而ICU护士因认识不足及工作繁忙等原因忽视对他们的教育。应用宣教卡，成立危重患者家庭护理中心及培训专科护士是实施有效健康教育的途径。掌握交流与沟通技，实施个性化教育，加强对临终患者家属的教育和完善教育效果评价标准是提高家属健康教育效果的对策。     

超声内镜引导下胰管穿刺术联合经内镜逆行副胰管造影术治疗胰腺分裂症1例

1例慢性胰腺炎、胰管结石伴梗阻性黄疸患者,因经内镜逆行胰胆管造影术主乳头胰管反复插管困难,副乳头开口难辨,最后选择在全麻下行超声内镜引导下胰管穿刺术联合经内镜逆行副胰管造影术+副乳头扩张术+胰管探条扩张术+胰管支架置入术,术中补充诊断：胰腺分裂。本文报道了该疑难病例的内镜治疗过程及护理配合要点。     

颅鼻联合入路手术治疗脑膜脑膨出伴脑脊液鼻漏1例的护理

脑膜脑膨出是指一部分的脑膜、脑组织及脑脊液通过颅内疝膨至颅外而形成的一种先天性畸形。由于疝出内容物及疝孔部位不同,临床表现各不相同。我科于2004年10月对1例脑膜脑膨出伴脑脊液鼻漏患者行颅鼻联合入路手术治疗,现将护理体会总结如下。     

消化内镜废液积漏袋的设计和使用效果评价

目的 设计消化内镜废液积漏袋，以期为减少术中废液污染情况提供有效工具。方法 2020年设计消化内镜废液积漏袋，采用便利抽样法选取2021年10月至2022年1月某院消化内镜中心行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)操作的80例患者为研究对象，并依据随机数字法将其分为对照组和观察组，每组40例。对照组术中使用一次性PE手套收集阀门口废液，而观察组使用手术废液积漏袋。比较两组单位时间内收集废液量及废液污染情况评分。结果 对照组与观察组单位时间内收集废液量分别为3.55(3.2,4.3)ml/h和5.5(4.5,5.8)ml/h,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组废液污染评分以0～1分为主，约占92.5%,其废液污染情况明显优于对照组，差异亦有统计学意义(Z=-5.763,P<0.001)。结论 手术废液积漏袋的使用可有效收集ERCP中产生的废液，减少术中废液手术室环境污染情况的发生，值得推广应用。     

ICU患者家属健康教育研究进展

对ICU患者家属健康教育研究现状进行综述,提出ICU家属普遍忽视自身身心健康,但同时迫切希望知晓患者病情,而ICU护士因认识不足及工作繁忙等原因忽视对他们的教育.应用宣教卡,成立危重患者家庭护理中心及培训专科护士是实施有效健康教育的途径.掌握交流与沟通技巧,实施个性化教育,加强对临终患者家属的教育和完善教育效果评价标准是提高家属健康教育效果的对策.     

基于单病种质控的护理质量管理

作为医疗质量管理的方式之一,单病种质量控制既可以保证良好的医疗质量,也可有效减少医疗资源的浪费,在医院管理工作中的应用越来越广泛。作为医院管理重要组成,护理管理实施单病种质量管理模式对于保障护理服务安全,提高护理服务质量具有重要意义。本文结合单病种护理质量管理的特点,对单病种护理质量管理流程及面临的问题分析,并从管理机制、行为规范、评价机制和激励机制等方面提出建议和措施。     

临床疼痛护理管理效果评价

疼痛严重影响患者的生活质量,引起了医学界的关注。本院通过建立临床疼痛护理管理监测网络及配套系统建设,对疼痛的护理管理取得了较好的效果,为我国疼痛管理的研究提供了借鉴。     

军队医院护理人员健康状况影响因素分析

军队护士作为一个特殊的职业群体,集军人角色、护士角色、家庭角色于一身,常年工作在军队医疗卫生第一线,常常处于各种角色的矛盾冲突中,除了要承担十分繁重的护理工作外,作为军人的职业要求,其还必须为保持体能、完成战备训练任务进行有针对性的训练,因而较一般人群有更高的紧张体验,容易出现各种各样的健康问题。本文旨在阐述军队护士健康状况的现状,分析影响军队护士健康的因素,提出改善军队医院护士健康的措施和方法。     

地屈孕酮与黄体酮对先兆流产的效果观察

目的探讨地屈孕酮与黄体酮对先兆流产患者的临床疗效。方法用“长短签抽取”的方法将我院从2018年6月-2019年8月收治的90例先兆流产患者进行随机分成两组,每组45例,对照组患者给予黄体酮注射液进行肌肉注射治疗,观察组在对照组的治疗基础上联合地屈孕酮片进行口服治疗,对比两组患者临床相关观察指标、治疗前后相关激素水平、用药不良反应发生情况与保胎效果。结果观察组患者的HCG恢复至对应孕周正常水平的时间及阴道流血消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者的腹痛缓解时间及腰酸缓解时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前的HCG、E2和P水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);经过治疗,两组患者的HCG、E2和P水平均有明显提升(P<0.05),且观察组患者的HCG、E2和P水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的用药不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者保胎成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对先兆流产患者应用地屈孕酮联合黄体酮进行治疗可缩短HCG恢复至对应孕周正常水平的时间,提高保胎成功率,且可大大降低用药相关不良反应。