D个性化打印模板联合CT引导125I放射性粒子植入治疗颈部转移瘤的研究

【摘要】 目的 探讨3D个性化打印模板联合CT引导125I放射性粒子植入术在颈部转移瘤中的治疗效果。方法 选取2016年5月至2017年5月颈部转移瘤患者20例,随机数字表法分为对照组（n=10）与研究组（n=10）。研究组采取3D个性化打印模板联合CT引导125I放射性粒子植入术,对照组常规实施CT引导125I放射性粒子植入术。比较两组计划粒子植入数目及实际粒子植入数目、粒子植入优良率、手术时间、临床疗效。术后随访6～9个月,统计两组疾病复发率。结果 两组间计划粒子植入数目差异无统计学意义（P＞0.05）,研究组实际粒子植入数目多于对照组（P＜0.05）,且对照组实际粒子植入数目显著少于计划粒子植入数目（P＜0.05）;研究组粒子植入优良为9例,高于对照组的4例（P＜0.05）;研究组总有效为8例,高于对照组的4例,但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组平均手术时间明显短于对照组;研究组术后6个月及9个月疾病复发分别为1例,2例,低于对照组的3例和5例,但组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 采取3D个性化打印模板联合CT引导125I粒子植入治疗颈部转移瘤,实际粒子植入数目与计划数目较接近,粒子植入优良率较高,可有效提高疾病治疗效果、降低疾病复发率。     

双铂方案新辅助化疗在中晚期食道癌治疗中的作用

目的:观察双铂方案新辅助化疗在中晚期食道癌治疗中的疗效。方法:对66例中晚期食道癌行新辅助化疗3个周期,化疗结束后行手术治疗。结果:新辅助化疗的有效率为74.2%(49/66),手术切除率91.9%(57/62)。化疗不良反应主要为恶心、呕吐,发生率81.1%(30/37),其次为粒细胞减少,发生率69.6%(46/66)。结论:双铂方案新辅助化疗在中晚期食道癌治疗中的疗效肯定,不良反应可耐受,化疗后手术切除率高。     

格拉司琼联合小半夏汤预防含顺铂方案化疗所致呕吐的临床观察

目的 :观察格拉司琼联合小半夏汤预防含顺铂方案化疗所致呕吐的临床疗效及不良反应。方法 :10 0例恶性肿瘤患者随机分为治疗组 5 0例和对照组 5 0例 ,治疗组采用格拉司琼联合小半夏汤预防呕吐 ,对照组采用单药格拉司琼预防呕吐。结果 :治疗组急性呕吐控制率 94 % ,对照组急性呕吐控制率 72 % ;治疗组迟发性呕吐控制率 96 % ,对照组迟发性呕吐控制率 70 %。两组急性呕吐及迟发性呕吐控制率比较均有统计学意义 (P <0 0 1)。结论 :格拉司琼联合小半夏汤能有效预防含顺铂方案化疗所致急性呕吐及迟发性呕吐 ,且不良反应较轻。     

天子门生

只可惜，从周代就有的辟雍，至今，只有北京一处了，其他的宫殿都淹没于历次朝代更迭或无情战火，可叹：春浮梦里迷鹤，败叶云中哭杜鹃。     

至乐寄山林

蛰苏春融，又是清明。清明节，历来惯有，追悼烈士。重铭遗志，或扫墓以祭奠先祖，无忘根本。然而，身在京华，有几人能全归乡祭扫之意愿，寻找一个清净的所在，来宽慰己心，已经大难大难。     

升结肠转位在长段型巨结肠中的应用

摘要目的：研究以放疗为主综合治疗脑转移瘤的临床疗效。方法：采用全脑放疗，辅以化疗、免疫治疗、降颅压、对症、支持治疗综合应用。结果：CR3例，PR22例，总有效率83．3％，中位生存时间6．3个月。结论：以放疗为主的综合抗肿瘤治疗对肺癌脑转移瘤有较好的姑息作用，可使大多数患者神经系统症状减轻，神经功能损伤改善，提高患者生活质量，延长生存期。     

高原肺水肿的CT诊断

目的：探讨高原肺水肿的CT诊断价值。方法：对16例急性高原适应不全患者进行胸部CT检查，总结其CT表现。结果：其CT表现：（1）早期为磨玻璃样密度增高影，多出现于下叶背段及后基底段，且右下叶早于左下叶；（2）中期为云状密度增高影，若早期未得到及时有效的治疗，则病变密度逐渐增高而形成云絮状密度增高影；（3）晚期可发展到上叶后段及前段，病变充满整个肺叶，可见受累肺段支气管充气；（4）右肺表现重于左肺。结论：CT是高原肺水肿较理想的检查手段。对于高原肺水肿，CT诊断的准确率达100％。     

高原地区CT导引经皮腰椎间盘髓核切吸术的临床研究

目的：探讨高原地区CT导引经皮腰椎间盘髓核切吸术（CT-PLD）的临床应用价值。方法：对68例腰椎间盘突出症患者实施了CT-PLD。（1）术前扫描病变椎间盘，筛选病例，并研究手术方案；（2）于即时CT图像上选择最佳的穿刺层面，设计穿刺路径，记录穿刺参数，并于体表标记穿刺点；（3）按既定参数进行穿刺；（4）经CT扫描确认穿刺进入椎间盘，扩张进针路径，进行切吸；（5）术毕CT扫描，观察进针路径有无出血及椎间盘还纳情况。结果：68例共79个椎间盘均穿刺成功。经3-18个月的随访，28例症状完全消失，36例症状明显减轻且能正常工作及生活，椎间盘还纳为1-4mm，显效率为94.12%。结论：CT-PLD安全有效，并发症少，是高原地区腰椎间盘突出症的理想的治疗方法。     

青年肺癌患者临床特点及预后分析

目的：探讨青年肺癌患者的临床特点及预后。方法对64例青年（≤40岁）肺癌患者的临床资料进行分析,并选择同期住院的老年（≥60岁）肺癌患者73例作为老年组进行比较分析。结果2组患者在性别、病理类型、临床分期、肺部合并症方面比较差异有统计学意义（ P均＜0.05）,青年组以女性、腺癌、Ⅳ期、无合并症为主。结论与老年肺癌患者相比,青年肺癌患者中以女性、腺癌,Ⅳ期为主,并且合并症较少;青年肺癌确诊时多为晚期,恶性程度高,更应当引起临床医生对其疾病特征的关注。     

复方苦参注射液治疗轻中度癌痛的疗效观察

目的 :探讨复方苦参注射液对中晚期癌症轻、中度疼痛的疗效及副作用。方法 :总结分析 88例晚期癌症合并轻、中度疼痛患者使用复方苦参注射液治疗的止痛效果和副作用。结果 :显效 (CR) 17例(19 3% ) ;有效 (PR) 2 9例 (33 0 % ) ;无效 (NR) 4 2例 (4 7 7% )。总有效率 (CR +PR) 5 2 3%。 3例 (3 4 % )出现皮疹 ,1例 (1 1% )出现发热寒颤 ,给予对症处理均好转 ,未发现其他不良反应。结论 :复方苦参注射液治疗癌痛的疗效肯定副作用轻微