Turner氏综合征的临床与骨改变分析(附15例报告)

目的通过对15例有详细的临床及影像资料的Turner氏综合征分析,探讨先天性卵巢发育不良综合征(Turner)的临床与骨改变特点。方法收集15例Turner氏综合征临床及骨骼X线平片,分析其表现。结果染色体核型分3型,第1型45,X,8例;第2型46,XX,5例;第3型46,XX/45,X,2例。X线表现有:骨质稀疏14例,掌骨征阳性8例,指骨优势9例,肘外翻10例,脊柱骨化不良5例,足趾趾节短9例,颅底凹陷11例。结论Turner氏综合征患者最终身高明显低于正常人群,智力低下,性发育不全。X线表现典型,骨改变对临床的诊断具有主要参考价值。     

乳腺X线立体定位穿刺术的临床价值

目的：探讨乳腺X线立体定位穿刺术的临床价值。方法：回顾1997年1月—2002年6月对105例的108个病灶，根据X线钼靶摄片所发现的恶性及可疑恶性、不能肯定其性质的病灶行立体定位穿刺，作病理学检查。结果：在105例的108个病灶的检查中，诊断符合率为95．4％，定性诊断准确率为100％。结论：乳腺X线立体定位穿刺术定位活检准确、技术创伤小、简单易行，具有重要的临床价值。     

病理性乳头溢液的MRI评估

目的利用BI—RADSMRI探讨MR检查对病理性乳头溢液的诊断价值。方法应用乳腺专用磁共振AURORA—MR检查61例病理性乳头溢液患者,根据BI—RADS-MRl分析其影像征象包括形态学特征、强化曲线及分类评估并与术后病理诊断对照。结果61例病理性乳头溢液MR检查发现62个病灶,术后恶性病灶16个,包括导管原位癌（DCIS）及导管原位癌伴微浸润（DCIS．MI）12个,DCIS伴黏液腺癌1个及浸润性导管癌（IDC）3个,术前均为BI—RADS4—5级评估,恶性检出率100％;良性病变共46个,包括导管内乳头状瘤（IP）伴不典型增生（ADH）15个,IP10个,多发IP7个,导管上皮乳头瘤样增生12个及纤维囊性乳腺病2个,术前MR评估BI-R．ADS1～3级31个,BI．RADS4—5级15个,良性诊断符合率为67．4％,MRt高估的病变包括交界性质病变IP伴ADH8个,多发IP4个,IP2个和导管上皮乳头瘤样增生1个。增强图像的形态学特征仅段样强化对鉴别良恶性有意义,阳性预测值达73．3％,其易出现在恶性病变中（68．8％掰．8．7％,P〈0．05）;内部强化特征以成群结节样强化对提示恶性有意义（56．3％vs．10．9％,P〈0．05）,其阳性预测值为64．3％;内部点状强化更易出现在良性病变中（6．3％螂．37．0％,P〈0．05）。恶性病灶的时间一信号曲线常见为流出型,其在良恶性病灶中的分布具有统计学差异（56．3％vs．17．4％,P〈0．05）,阳性预测值为52．4％。结论恶性乳头溢液在MRI上表现具有一定的特点,MR检查为诊断病理性乳头溢液提供了非常有用的信息,有助于提高诊断准确率。     

乳腺癌钼靶X线表现与p53表达的相关性探讨

目的 初步探讨乳腺癌钼靶X线表现与p53基因表达之间的关系.方法 将84例乳腺癌患者X线征像中肿块、钙化、毛刺、病变区密度及有无结构扭曲与免疫组化测定的p53基因的表达进行对照研究.结果 84例乳腺癌患者中,有肿块者53例,占63.1%,有钙化者42例,占50.0%,有毛刺者25例,占29.8%,病变区高密度者57例,占67.9%,有结构扭曲38例,占45.2%.p53阳性表达44例,阳性表达率为52.4%.钙化与病变区高密度者p53阳性表达率高,毛刺征、有无肿块及结构扭曲与p53阳性表达无关.结论 乳腺癌的一些重要的钼靶X线征象与p53基因的表达之间有密切的关系,从一定程度反映了乳腺癌的生物学行为和预后.     

CT指导下肝转移癌局部治疗探讨

近年来,肝转移瘤,尤其是单发的肝转移癌,采用局部治疗愈来愈受到临床重视。在局部治疗过程中,CT由于能敏感检测瘤灶大小及精确定位异向穿刺,是极理想的局部治疗的指导工具。 材料与方法 100例肝转移癌病例中:43例(43％)为结、直肠癌转移至肝脏。38例(38％)是肺癌转移,10例(10％)为胰腺癌转移,6例(6％)为胃癌转移,3例(3％)是乳癌转移。肝脏团注动态增强扫描程序是60ml～100ml造影剂肘静脉注射后30秒开始扫描,延时50秒,扫描层厚10mm,层距8mm,动态CT图像上转移瘤灶被     

乳腺肿块超声造影及时间-强度曲线分析再探讨

目的 进一步探讨超声造影结合时间强度曲线分析在乳腺肿块鉴别诊断中的价值.方法 以病理结果为金标准,分析79例患者共83个肿块的超声造影表现及时间-强度曲线.结果 恶性病灶造影后增强范围大于常规:二维灰阶超声所见病灶范围,时间强度曲线形态与周围组织相差较大;良性肿块的时间-强度曲线形态与周围正常组织相似.结论 超声造影结合时间-强度曲线分析有助于乳腺肿块的鉴别诊断.     

先天性骨梅毒的X线表现分析

目的 :探讨先天性骨梅毒X线表现及其特点。方法 :收集 10例先天性骨梅毒婴儿骨骼X线平片分析其表现。结果 :10例中 8例有骨骼异常改变。骨梅毒的X线表现为 :骨骺端炎 8例 ,主要表现为先期钙化带致密、增厚 ,其下方有不规则的透亮带和不规则硬化。骨膜炎 7例 ,显示葱皮状骨膜增厚。骨干炎 5例。骨骼改变呈多发、对称、广泛性 ,侵犯长骨为主 ,也可以累及不规则骨。结论 :X线检查对发现婴儿骨梅毒病变的诊断非常重要 ,能够明确诊断并确定病变范围。摄片还应包括骨盆等不规则骨     

乳腺癌钼靶X线表现与ER、PR及Her-2因子表达的相关性研究

目的初步探讨乳腺癌钼靶X线表现与ER、PR与Her-2因子表达之间的关系。方法将93例乳腺癌患者钼靶X线表现肿块、钙化、病变区密度和结构扭曲与免疫组织化学测定的ER、PR和Her-2的表达进行对照研究。结果93例乳腺癌患者中,肿块边缘毛刺征者ER、PR阳性表达率高;病变区有钙化和结构扭曲者Her-2阳性表达率高;病变区高密度和结构扭曲ER、PR阳性表达率低;分支铸形钙化更倾向于Her-2高表达;肿块大小与ER、PR和Her-2表达均无关。结论乳腺癌钼靶X线征象和ER、PR及Her-2的表达有密切关系,在一定程度上反映了ER、PR及Her-2的表达状态,为乳腺癌的术前辅助内分泌治疗和预后评估提供更多信息。     

选择性输卵管造影和输卵管阻塞介入再通治疗

目的 探讨选择性输卵管造影(SSG)和介入输卵管再通术(FTR)对输卵管阻塞的治疗效果.方法 306例输卵管阻塞的不孕患者共530条阻塞输卵管(双侧224例,单侧82例),在X线监视下行SSG和FTR.结果 530例输卵管完全再通率84.7%(449/530);间质部梗阻再通率89.9%(268/298),峡部再通率86.7%(144/166),近段再通率高88.7%(412/464),壶腹部再通率60.4%(29/48),伞部再通率44.4%(8/18),远段再通率较低56.1%(37/66).1～3个月后输卵管的再阻塞率为11.4%(51/449);随访1年妊娠率34.6%(106/306).其中宫内妊娠率33.0%(101/306),异位妊娠率1.6%(5/306).结论 SSG和FTR技术治疗输卵管近段阻塞较好的方法,应该作为治疗输卵管近段阻塞首选方法.     

橄榄桥脑小脑萎缩的MRI定量分析

橄榄桥脑小脑萎缩的ＭＲＩ定量分析汤光宇郭庆禄邢萍萍（第二附属医院ＭＲ室南昌３３０００６）ＭＲＩ多方位成像能清晰显示橄榄桥脑小脑萎缩（ＯＰＣＡ）的形态学改变，已成为临床诊断ＯＰＣＡ的首选检查手段。我们对１１例ＯＰＣＡ患者的ＭＲＩ结果进行定量研究，以分析...