母亲的处事之道

母亲在我儿时的记忆里,做事拖泥带水,不简洁。姐姐家住省城。有一次母亲领我去姐姐家,几小时的旅途奔波后,终于下了长途汽车,改坐52路公共汽车。公共汽车十分拥挤,忽一拨人下去,忽一拨人上来。刚上车,屁股还没暖热座,母亲就急急地拉着我下车。我以为到姐姐家了,满心欢喜。谁知．母亲站在路边,说还要乘52路公共汽车。我满脸疑惑。     

药物与血浆蛋白结合的药理学基础及其研究进展

体内各种因素引起的药物与血浆蛋白结合的改变,可能导致相应的药代动力学参数变化。本文综述了有关药物 血浆蛋白结合的基础理论和研究方法进展,及其与药代动力学和药效相关性的理论阐述,并运用药理学相关基础理论对其临床意义进行了深入的探讨,总结了在常规的药物实践中如何评价药物的游离浓度监测和血浆蛋白结合的药效和临床相关性研究。     

云南省部分地区微红纤恙螨的分布及宿主选择

目的探讨云南省部分地区微红纤恙螨的分布和宿主选择情况。方法根据云南省不同地理方位、地形、地貌、气候与生态等特点,于2001-2011年选取23个县(市)为野外调查点,用鼠笼(夹)加食饵诱捕小型哺乳动物(小兽)宿主。选择小兽的双侧耳廓和外耳道采集恙螨幼虫,用Hoyer’S液常规封片后在显微镜下逐一鉴定螨种。统计微红纤恙螨在不同地域、不同景观和不同宿主小兽体表的分布情况。计算微红纤恙螨在不同宿主小兽体表的感染率(P)、平均多度(MA)和感染度(MI)并分析三者间的线性关系,用聚块指数(m*m)测定其在宿主不同个体间的空间分布格局。结果23个县(市)中有4个县(市)采集到微红纤恙螨(共654只,占所有恙螨的0．603%)。96．637%的微红纤恙螨采自坝区地理景观(尤其是较低海拔地区),只有3．363%的微红纤恙螨采自山区景观。宿主大类选择显示,采自啮齿目(鼠类)、食虫目(嗣鼯)和攀鼢目(树鼢)小兽体表的微红纤恙螨分别为96．296%、2．469%和1．235%,而兔形目等小兽体表未采集到。宿主种类选择显示,所捕获的5目12科34属67种小兽中,有7种小兽采集到微红纤恙螨,其中96．788%采自黄胸鼠(P=3．776%,MI=8．792只螨/鼠),其次是板齿鼠。聚块指数显示,微红纤恙螨在大多数宿主小兽不同个体问的分布呈聚集分布格局。结论云南省存在微红纤恙螨,但是数量较少。其主要分布在海拔较低的坝区,寄生多种小兽宿主,宿主特异性低,但主要倾向于寄生在黄胸鼠等家栖小兽体表。     

HBV-DNA病毒载量在不同HBV感染产妇产后血清、唾液、乳汁中的变化及与肝功能的相关性研究

目的 观察不同HBV感染产妇的HBV-DNA病毒载量及其与肝功能的相关性。方法 102例HBV产妇根据HBV血清标志物分为三组,比较各组的HBV-DNA载量以及ALT、 AST水平,分析HBV-DNA载量与肝功能的相关性。结果 产妇血清、唾液、乳汁中的HBV-DNA载量,以及血清中ALT、 AST水平由高到低依次为A组、 B组、 C组（P <0.05）。不同HBV感染产妇的血清、唾液、乳汁HBV-DNA载量与ALT、 AST水平均呈正相关（P <0.05）。结论 随着HBV感染程度的加深,产妇血清、唾液、乳汁中的HBV-DNA病毒载量呈上升趋势,产后血清、唾液及乳汁中HBV-DNA病毒载量均与肝功能密切相关。     

底物消除法测定微粒体酶动力学参数的实用性分析

目的:以细胞色素P450酶(CYP)的特异性底物非那西丁(CYP1A2)和右美沙芬(CYP2D6)为探针,比较底物消除法和传统产物生成法测定的差异,评价底物消除法的可行性。方法:基于高效液相色谱技术建立底物及其特征代谢物的定量分析方法,测量底物在不同起始浓度下的消除初速率("底物消耗法")和形成产物的初速率("产物生成法");采用线性回归法和曲线拟合法求算酶动力学参数Km和Vmax。结果:采用底物消除法测得非那西丁(CYP1A)的Km和Vmax与产物生成法相近;但测定CYP2D活性时,因右美沙芬同时被小鼠肝微粒体其它同工酶代谢,所得表观参数有较大差别。结论:对特异性强的探针药物,两方法结果一致。只要选择合适底物探针和数据处理方案,底物消耗法是一种可靠、简便测定微粒体酶动力学参数的方法。     

肠易激综合征内脏感觉过敏动物模型的建立

目的 内脏感觉过敏是肠易激综合征(IBS)的主要发病机制之一，本文利用大鼠建立一种内脏感觉过敏的动物模型。方法8～21天雌雄Wistar大鼠每天接受不同压力的结肠机械刺激，成年后直肠扩张时记录大鼠腹肌收缩反应(AWR)评分，并进行降结肠的组织学检查。结果 ①新生儿时期接受不同压力结肠机械刺激的大鼠成年后直肠扩张时AWR评分明显高于对照组，不同压力机械刺激组间AWR评分无明显差异，雌性大鼠AWR评分明显高于雄性大鼠。②各组大鼠降结肠常规病理切片未见明显异常。结论 Wistar大鼠在新生儿时期接受的结肠刺激可造成无明显病理改变的慢性内脏感觉过敏模型，雌性大鼠更具有易感性。     

体外膜肺氧合相关院内感染的危险因素分析与预测模型构建

目的:探讨体外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO)治疗患者相关院内感染的危险因素,并建立风险预测模型.方法:回顾性分析 2020 年 12 月至 2023 年 6 月在我院接受ECMO治疗的 153 例患者的临床资料.根据术后感染诊断标准,分为感染组(71 例)和未感染组(82)例.收集对比两组患者的基线资料和ECMO相关参数.应用多元Logistic回归分析方法研究ECMO病人发生院内感染的独立危险因素并建立预测模型.运用倾向评分匹配法和边际分析法评估院内感染所造成的患者及医院经济损失.结果:153 例 ECMO 患者中 71 例(46.41％)发生了医院感染.多因素Logistic回归分析结果显示,急性生理与慢性健康评分第Ⅱ版评分、总住院时间、ECMO运行时间、ECMO撤离前机械通气时间均是ECMO患者医院感染的危险因素(P<0.05).根据Logistic回归结果建立风险预测模型,经Hosmer-Lemeshow检验模型的拟合度较高(χ2=4.124,P=0.776).ROC曲线分析结果显示,ECMO相关感染的风险预测模型预测使用ECMO治疗后发生院内感染的AUC为0.911(95％CI(0.852,0.970),P<0.001).结论:本研究构建的预测模型可作为制定有效措施预防ECMO相关院内感染的参考依据.     

肠易激综合征内脏感觉过敏动物模型的建立

目的:内脏感觉过敏是肠易激综合征(IBS)的主要发病机制之一,本研究利用大鼠建立一种内脏感觉过敏的动物模     

茵栀黄注射液抗胆汁淤积药效成分的筛选及其作用机制研究

筛选茵栀黄注射液中的主要药效成分,评价其调节胆汁酸代谢相关基因,发挥护肝作用的机制。选用雄性健康ICR小鼠30只,分为6组:正常对照组、模型对照组、绿原酸组、栀子苷组、黄芩苷组、滨蒿内酯组。检测肝功能、肝组织病理学变化以及胆汁酸代谢相关基因的表达。绿原酸组小鼠血清ALT,AST,ALP,TBA水平分别为(15.89±2.53),(18.32±2.56),(26.38±9.87)U·L~(-1),(40.63±7.67)μmol·L~(-1),栀子苷组小鼠分别为(20.54±2.36),(24.28±5.19),(35.09±5.03)U·L~(-1),(42.86±7.11)μmol·L~(-1),均低于模型对照组(59.52±10.94),(128.37±17.97),(169.52±9.62)U·L~(-1),(132.50±33.00)μmol·L~(-1)。肝组织病理学分析显示,绿原酸组、栀子苷组小鼠肝细胞的坏死、炎性细胞浸润程度与模型对照组比较均显著减轻。荧光定量Q-PCR检测显示,给予绿原酸、栀子苷治疗后,胆汁酸代谢相关基因mRNA的变化较模型对照组均发生了代偿性的逆转。茵栀黄注射液中的绿原酸和栀子苷能有效改善胆汁淤积、肝功能及肝脏病理性损伤,并逆转ANIT引起的胆汁酸代谢相关基因mRNA变化,从而起到肝保护作用。