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1.标本来源:202例均无选择地,未经任何处理的新鲜伤口。伤口均作缝合包扎处理的。 2.方法:(1)用棉拭子涂抹伤口中心。涂于羊血琼脂培养基37℃,在18～24小时内培养。(2)分离、鉴别细菌:涂片革兰氏染色、革兰氏阳性葡萄球菌作血浆凝固酶试验。5秒凝集者为金黄色葡萄球菌;5秒不凝集者为表皮葡萄球 相似文献
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肝硬化门静脉高压症导致食道静脉曲张的主要治疗手术为门腔、脾肾静脉吻合术。此术式降压效果好,但创伤大、死亡率高,术后并发症多。目前公认肠——腔静脉分流术是较好的一种术式。我院于1981年至1991年间共进行30例,均取得良好的近期效果。临床资料男25例,女5例,均为坏死后肝硬化。门脉高压症,食道静脉曲张,有呕血,便血史。有不同程度腹水。按Chieed分类,Ⅱ类15例,Ⅲ类5例。20例均伴脾亢。均做脾切除。其中5例加做门奇静脉阻断术。分流术后平均降压为0.784～0.981kPa。脾亢均恢复,食道静脉曲张15例消失,5例改善。20例均能胜任原来的工作。手术方法硬膜外麻醉下,行上腹正中绕脐下切口。进腹腔 相似文献
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患者女,46岁。1981年1月因急性吐血入院。检查:神志清,脉搏88次/分,血压110/70mmHg,当日晚又从口角中反复流血共约1,000～4,000ml(每次1,000ml以上)仍按上消化道大出血处置,经三腔管压迫、胃管内注入冰水及副肾素等均无效,反复行胃镜检查亦未发现出血灶。患者于三个月前,曾因同样出血以上消化道出血行剖腹探查。术中只见胃底靠大弯侧胃粘膜有局部充血,其它均正常,行胃局部切除后三个月间未再出血。此次因再出血入院后,终于经食道镜检查发现在咽喉梨状窝处有苞米粒大小血管瘤 相似文献
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患者女,28岁,住院号20770。曾于1979年患肝炎病,1980年12月因全身无力消瘦、腹水逐渐加重入院。入院时全身浮肿,腹水呈进行性加重,因高度腹水致气短、食欲减退、不能平卧。行手术治疗。术后9日腹水全部消失,腹围由110厘米降至70厘米,食欲增进,出院后经随访无复发。手术方法:应用Leeveen管,局麻下于右下腹置小孔(用胆囊套管针),将腹水管腹腔端插入腹腔。可插入腹腔约20厘米。于右侧颈外静脉处将胸腔端插入约10～15厘米。至上腔静脉内。随吸气时这种胸腹 相似文献
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郭守元 《中国实用外科杂志》1982,(6)
关于防止甲状腺术后刀口瘢痕形成问题,经实践有如下几点体会: 一、手术中适当延长皮肤弧形切口,舌骨下肌群不横断。将此肌群分别拉向胸锁乳突肌内缘或外缘。实践证明并不影响术野。二、切口上下皮瓣用4号丝线结节缝合固定(上下皮瓣各缝合4～5针即可)。此固定丝线除用以游离皮瓣外,尚可将丝线固定于敷料上,借以显露手术野。此对组织无损害,并保护了皮肤、皮下血运。 相似文献
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永久性结肠造瘘术,手术后存在的主要问题是管理不便,尤其是稀便和水样便对伤口及局部皮肤的刺激;另外排便无知觉.鉴于上述原因笔者就永久性结肠造瘘术提出如下改进意见。手术方法的改进1.切口选择:一般在左髂前上棘与脐连线中,外交界处.或左下腹旁正中腹直肌外缘. 2.预定造人工肛门处的皮肤、皮下、腹外斜肌 相似文献
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巨大疝修补后易复发,在临床上处理是较困难的,尤其是老年人,肤壁薄弱,多伴有腹直肌前、后鞘稀疏,缺损,术中无法修补。近几年应用人造血管剪裁后进行修补,愈后效果好,无复发及副作用,报告如下。 相似文献
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1.注意扮瘤是否有炎症,如有炎症粉瘤囊壁多与皮肤和周围组织粘连,剥离过程中易使囊壁损伤和残留,故应待炎症消退后进行。 2.粉瘤有时与被覆表皮有一定愈着,在皮肤表面上可能见到凹陷,此时手术分离时最易从凹处损伤,故手术不应从此处开始。 3.局部麻醉时,注射麻药时,不应首先从粉瘤最紧张处开始,应从粉癌松弛的两角开始,待药物注射一定量后,用药物使肿瘤与周围组织分离后逐渐进针推药:防止穿破囊壁。 4.手术中防止分离破粉瘤囊壁,应从粉瘤两 相似文献
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患者女,41岁,住院号22790。于1981年6月25日入院。右上腹部隐痛,不适一个月。随后无意之中发现左上腹剑突下肿块。逐渐增大。追问病史既往有8年发冷、发烧、腹痛、黄疸史。查体:体温36.9℃,脉搏82次/分、血压130/90毫米汞柱。全身淋巴结未触及、皮肤、巩膜无黄染。心肺正常,肝浊音界于锁骨中线第六肋,右下界肋缘下一指,剑突下三指,脾没触及。腹部未触及包块。化验:白细胞8500,中性 相似文献
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