应用两种方法为气管切开患者留置胃管的护理分析

目的探讨颅脑损伤(含脑出血)后行气管切开的患者留置胃管的两法方法及效果。方法自2011年5月至2013年4月,对76例颅脑损伤患者进行手术及气管切开治疗,根据患者的临床个体差异,改良常规置留置胃管方法,均采用了侧卧位置管法或托下颌置管法进行留置胃管,提高一次插管成功率。结果本组76例,全部获得置管成功,成功率100%。其中采用侧卧位置管法48例,托下颌置管法28例;插入胃管一次成功70例,一次性置管成功率达92.1%,二次成功4例,三次成功2例,且插管过程中患者未出现面色和生命体征、血氧饱和度等改变,取得满意效果。结论为患者提供安全、有效、优质的护理,并根据患者的临床个体差异采用侧卧位置管法或托下颌置管法进行留置胃管,有助于提高置管成功率,值得临床进一步推广应用。     

手术治疗急性痔嵌顿20例报告

我院从 1990年起对痔嵌顿采用急诊手术治疗共 2 0例 ,收到满意的近期和远期效果 ,报告如下。1　临床资料2 0例男性 19例 ,女性 1例。年龄 2 8～ 5 0岁 ,多因便时用力过猛或重体力劳动后而发病。痔病史最短为 6个月 ,最长为 30年。2　手术方法麻醉方法多采用骶管麻醉或局部麻醉     

甲氨蝶呤辅助高强度聚焦超声预处理对宫腔镜微创清宫术在瘢痕子宫妊娠患者中的效果观察

目的:探析瘢痕子宫妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)患者治疗中,甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)辅助高强度聚焦超声(High Intensity Focused Ultrasound,HIFU)在宫腔镜微创清宫术中的应用效果.方法:选 2021年 2 月至 2022 年 4 月本院 90 例CSP患者,均采用宫腔镜微创清宫术治疗,随机分为两组,各 45 例,对照组用HIFU预处理,观察组采用HIFU+MTX预处理,术后 1 m评估患者的恢复情况、妊娠不良结局与并发症,术后半年采用生活质量(Quality of Life Rating,SF-36)评分评估患者的生活质量.结果:两组出血量相比,观察组较少;观察组恢复时间、住院时间均短于对照组;术后半年观察组 SF-36 评分高于对照组(P＜0.05);两组妊娠结局、足月分娩、早产率无显著差异(P＞0.05),观察组妊娠并发症的发生率低于对照组(P＜0.05).结论:MTX辅助HIFU用于CSP患者宫腔镜微创清宫术中,能够有效减少手术出血,缩短治疗时间,提高患者术后半年的生活质量,不影响患者的妊娠结局,有效降低妊娠并发症.     

直肠腔内三维超声对直肠癌术前分期的评价

目的：探讨直肠腔内三维超声术前诊断直肠癌分期的应用价值。方法：对200例直肠癌浸润肠壁深度、淋巴结转移及侵及周围组织脏器的情况进行前瞻性研究。结果：IR3—DUS检查直肠癌浸润肠壁深度和淋巴结转移与病理诊断符合率很高；IR3—DUS检查显示，直肠癌淋巴结转移率随着肠壁浸润的加深而增加；IR3—DUS检查直肠癌侵及周围组织脏器与术中探查所见符合率很高。结论：IR3—DUS术前诊断直肠癌分期具有较高的临床实用价值。     

痔消宁治疗内痔216例疗效观察

我院于1990年～2003年应用痔消宁治疗内痔取得较好的效果,现将资料比较完整的216例疗效总结如下.一般情况:男性158例,女性58例.年龄16～66岁,发病时间1～20年,Ⅰ期者48例,Ⅱ期者62例,Ⅲ期者80例,Ⅳ期者26例.     

痔消宁治疗内痔216例疗效观察

我所于1990年至2003年应用痔消宁治疗内痔取得较好的效果,现将资料完整的216例加以分析,报告如下. 1临床资料 男性158例,女性58例,年龄16～66岁,其中23～56岁者188例.发病时间短者1年,最长达20年,5～10年者居多.     

中西医结合治疗偏头疼 50 例疗效观察

中西医结合治疗偏头疼５０例疗效观察山西省孝义市人民医院（０３２３００）武丹平郭学玲我院门诊从１９９３年７月至１９９６年１０月对５０例偏头疼病人应用西比灵（西安杨森制药有限公司）配合针灸进行了治疗，收到良好的效果。现总结如下：１诊断标准采用《实用内科...     

神经外科重症患者气管切开术后的护理体会

目的归纳总结60例神经外科重症患者行气管切开术后的护理措施。方法对60例神经外科气管切开患者的临床资料进行回顾性分析。气管切开术后的护理严格遵守无菌操作规程,保持气道的湿化,及时有效吸出气道分泌物,做好专科护理,套管与拔管的护理。结果 43例气管切开后成功拔管,拔管后呼吸平稳,气道通畅,5例患者气管切开术后放弃治疗自动出院,12例死亡,放弃治疗及死亡病例均与护理操作无关。结论气管切开术后采用合理护理措施能够帮助患者早日康复。     

正常直肠壁声像图和组织学对照研究

目的 探讨直肠壁各层声像图识别特征.方法 用高频(4~13 MHz)线阵探头扫查10例正常离体直肠标本,获得各层组织声像图,逐层标记、剥离,分别行组织学检查.结果 超声显示直肠壁为高低回声相间的7层结构,由内至外分别为:高回声声学界面、低回声黏膜层、高回声黏膜下层、低回声内环肌层、高回声纤维结缔组织层、低回声外纵肌层及高回声外膜层,经组织学证实.结论 高频超声显示正常直肠壁为七层回声,可为直肠疾病的诊断尤其是直肠癌浸润深度的判断提供影像学依据.

Abstract：

Objective To investigate the ultrasonographic features of normal rectal walls.Methods Ten removed rectal specimens were scanned with high frequency (4-13 MHz) linear array probe to obtain ultrasound images of various layers and having each layer marked,and separated,followed by histological examination respectively.Results Ultrasound demonstrated seven layers of structure which were identified by alternative high and low echoes.From innermost layer towards the outer layers,they were divided as:high-echo acoustic interface,low-echo mucous layer,high-echo sub-mucous layer,low-echo circular muscle layer,high-echo fibrous connective tissue layer,low-echo outer longitudinal muscle layer and high-echo outer membrane layer.All these findings were justified by histological examination.Conclusions High-frequency ultrasound demonstrated 7 layers of echoes in normal rectal walls.This provides imaging basis for diagnosis and judge the invasion degree of rectal cancers.