2007年黑龙江省富裕县永进村克山病病情监测结果分析

目的 了解2007年克山病监测点黑龙江省富裕县永进村人群患病、发病情况及内外环境的硒水平.方法 按全国克山病监测方案及《克山病诊断标准》(GB 17021-1997),对监测点区居民进行临床查体和心电图描记,可疑心脏异常者行X线胸部摄片;采集当地部分儿童头发和食用粮样(面粉),氢化物发生原子荧光法测定含硒量.结果 2007年在永进村共检诊282人,检出克山病19例,总检出率6.7%.其中潜在型克山病8例(有5例为新检出),慢型克山病11例,检出率分别为2.8%、3.9%.另外,还检出可疑克山病5例,其中可疑慢型2例,未检出急型、亚急型克山病病例.儿童发硒为(0.3197±0.0586)mg/kg;粮食硒为(0.0210±0.0062)mg/kg.结论 永进村仍有新的克山病病例检出,说明病区仍有致病冈索存在,因此,在病区建立完善的克山病监测疫情报告系统,提高各级防治人员对克山病的认识,仍是今后克山病防治的重点.     

SPSS软件在克山病监测数据清理中的应用

目的本文以2010全国克山病监测数据中血压相关变量的清理为例,探索利用SPSS软件在公共卫生监测数据清洁中的应用,提高数据质量。方法利用SPSS13.0中Identify duplicate cases,Sort cases,Frequencies,Select cases(if),Missing(variable)及Graph等命令清洗数据。结果 SPSS可以监测数据的中重复记录、异常值、缺失值、逻辑错误值进行检查和处理。结论本文利用SPSS13.0软件进行的数据清洗方法可以快速有效的完成数据清理工作,提高克山病病区血压数据质量,也可为其他类似的公共卫生项目提供技术参考。     

中国北方非克山病病区扩张型心肌病患病率

目的调查中国北方7省非克山病病区扩张型心肌病患病率,为制订克山病消除标准提供依据。方法横断面研究,采用多阶段整群抽样在北方7省的非克山病病区随机抽取120村,采用调查表方式,每个调查对象均进行问卷调查、体格检查、心电检查,对疑似扩张型心肌病患者进行心动超声检查及拍摄后前位2 m距离胸部正位X线片。结果实际调查49 751人,男性22 815人,女性26 936人;共检出扩心病病人6例,患病率为1.2/万(95%可信区间:0.24/万,2.17/万);类潜克病人413例,患病率83.0/万(95%可信区间:75.0/万,90.9/万);总患病率为84.3/万(95%可信区间:76.2/万,92.2/万)。结论本研究为扩心病的研究积累了流行病学资料,调查结果可作为病区克山病流行状况比较的本底标准,为制订克山病消除标准提供依据。     

先天性无虹膜与PAX6基因相关性的研究

先天性无虹膜是一种临床罕见的眼部发育性疾病,而PAX6基因被证明是先天性无虹膜疾病的致病基因。本文综述了先天性无虹膜疾病及PAX6基因及其表达产物的结构、功能和在动物眼球的进化、发育过程中的作用,着重总结了先天性无虹膜和PAX6基因相关性研究的进展和成果。     

2006年黑龙江省富裕县克山病病情监测分析

目的了解2006年富裕县克山病监测点富金监测村(44号)、龙山监测村(40号)克山病患病和发病情况。方法按照"克山病监测方案"及《克山病诊断标准》(GB17021-1997),对监测点区居民进行检诊。结果2006年2个点区共检诊432人,检出克山病病例10例,总检出率2.3%,其中潜在型6例,慢型4例,检出率分别为1.4%、0.9%,富金村(44号)有2例慢型克山病病例死亡,新检出3例潜在型,1例慢型病例。结论在历史轻病区有新检出的克山病病例和病例死亡出现,说明克山病区仍有致病因子的作用,必须坚持进行克山病监测,并提高现有病人的生活质量,加强克山病防治知识的宣传等。     

2007年全国克山病病区居民高血压患病率调查分析

目的研究经济落后的克山病病区居民的高血压患病水平。方法调查对象选自2007年全国克山病历史重病区人群,对调查对象进行人口学资料、临床查体等检查,高血压诊断以《中国高血压防治指南》为标准。结果本次共调查18岁以上居民12004人,其中高血压患者2754例,患病率为22.9%,男女高血压患病率均为22.9%;高血压的患病率随年龄升高而上升,75岁以上人群患病率（55%）最高,各年龄组血压患病率差异有统计学意义;一级高血压在四类高血压分级中所占比例（28.5%）最大,二级高血压（27.7%）,单纯收缩期高血压（25.7%）三级高血压最低（18.1%）,差异有统计学意义。估计全国克山病病区18岁以上人群有高血压患者1370万例。结论克山病病区人群的高血压患病率高于全国水平,高血压是病区居民的一个重要公共卫生问题,加强病区高血压的监测和防控刻不容缓。     

黑龙江省富裕县慢型克山病患者自我治疗效果评价

目的 评价慢型克山病患者自我治疗效果.方法 对黑龙江省富裕县克山病患者进行临床调查,筛查出20名慢型克山病患者,分别于治疗前、治疗3个月、治疗6 个月时3次对这些患者实施自我治疗管理,包括宣传教育、一般指导、药物治疗,并指导患者根据病情变化调整用药.比较自我治疗前、治疗3个月、治疗6个月时患者的症状、心率、超声心动图结果及心功能分级的变化.结果 20名慢型克山病患者的主要症状积分在自我治疗前为(15.03±6.77)分.自我治疗3个月和6个月时分别为(7.25±4.82)、(6.70±4.90)分,治疗后显著降低(P<0.01);心率自我治疗前为(76.40 4-12.06)次/min,自我治疗3个月和6个月时分别为(69.95±12.63)次/min、(67.15±9.76)/min,治疗后明显减慢(P<0.01).超声心动图检测左房内径(LAd)、左室舒张末期内径(LVEDd)自我治疗前分别为(37.85±5.23)、(52.49±9.38)mm,自我治疗3个月时分别为(36.77±5.63)、(52.15±9.24)mm,自我治疗6个月时分别为(35.29±5.50)、(50.81±8.88)mm,治疗后均明显缩小(P<0.01或<0.05):左室射血分数(LVEF)自我治疗前为(55.15±15.80)%,自我治疗3个月和6个月时分别为(57.35±12.51)%、(60.30±13.42)%,治疗后显著升高(P<0.05);二尖瓣血流E/A比值自我治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05);心功能分级治疗3个月时较治疗前有明显改善(T=36.0,P<0.05),治疗6个月时较治疗前无明显改善(T:17.5,P>0.05).结论 对慢型克山病现患的自我治疗取得了较好的疗效,值得坚持和进一步推广.