经皮椎板间入路与经皮椎间孔入路椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效比较

目的比较椎板间与椎间孔入路在经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症中的临床效果。方法选取2017年6月至2018年12月河北省保定市第一中医院收治的腰椎间盘突出症患者80例,按手术方式的不同将其分为对照组和治疗组各40例。对照组做经皮椎板间入路椎间孔镜下髓核摘除术;治疗组做经皮椎间孔入路椎间孔镜下髓核摘除术。统计两组手术临床疗效,评估两组手术前后疼痛、腰椎功能及脊柱稳定情况。结果治疗组手术时间、C型臂透视次数显著短(少)于对照组(P<0.05),两组住院时间差异无显著性(P>0.05);术前至术后3个月两组VAS评分逐渐降低(P<0.05),但各个时间点两组间差异无显著性(P>0.05);与术前比较,术后3、6、12个月两组Oswestry功能障碍指数评分(ODI)显著降低,日本骨科学会腰痛评分(JOA)显著升高(P<0.05),但两组间ODI、JOA评分差异无显著性(P>0.05);与术前比较,术后3、6、12个月两组腰椎曲度、平均椎间隙高度、腰椎前凸角度、腰骨倾斜角均显著升高(P<0.05),但两组间上述评分差异无显著性(P>0.05)。结论经皮椎板间入路与经皮椎间孔入路椎间孔镜下髓核摘除术均能缓解腰椎间盘突出症患者疼痛症状,两者对患者脊柱稳定性及腰椎功能的影响差异无显著性,经皮椎间孔入路椎间孔镜下髓核摘除术手术时间、C型臂透视次数显著短(少)于经皮椎板间入路椎间孔镜下髓核摘除术。     

对贵宾体检服务模式再造的效果评价

选择2019年7月1至31日的全部贵宾客户,进行服务模式再造,采用“一带二”与小组合作导检服务模式,融入流程化沟通,精细化管理,选取2019年4月1至30日全部贵宾客户作为再造前小组与再造后的效果进行对比。导检护士主动自我介绍率明显增加（98.0% 比 0.83%）,体检客户对体检护士的认知率（95.0% 比 0.83...     

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂在心力衰竭治疗中获益的研究进展

心力衰竭是二十世纪心血管领域两大难题之一。虽然目前对心力衰竭的治疗已取得极大进展,但心力衰竭预后依旧不佳,规范化药物治疗仍是心力衰竭最重要和首选的治疗方法。心力衰竭是糖尿病严重血管并发症,影响糖尿病预后。近年研究发现,新型降糖药物钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂能有效减少合并或不合并糖尿病患者心力衰竭再住院和心血管死亡风...     

NEK2通过抵抗肝癌细胞衰老促进肝癌进展

目的:肝癌是全球第6大常见的恶性肿瘤,肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)占所有肝癌患者的85％～90％.HCC具有起病隐匿、进展快、复发早、易耐药和预后差的临床特点.中心体相关激酶2(NIMA related kinase 2,NEK2)是细胞周期调控蛋白激酶,在有丝分裂中调节细胞周期...     

健康体检VIP对象对护理服务的需求调查分析

【目的】了解健康体检人群中VIP对象的需求,以更好地提供优质服务。【方法】采用问卷调查方法对836例健康体检VIP对象的不同护理服务需求及获得健康知识的形式需求进行调查。【结果193．06％的健康体检VIP对象对体检中护理服务的需求是护士有耐心,有问必答。90．67％的健康体检VIP对象对获得健康知识的形式中需求是一对一讲解。【结论】通过了解健康体检VIP对象的需求,从护理的角度有针对性的有序管理,有利于提高护理服务质量。     

慢性再生障碍性贫血合并肺部龋齿放线菌感染一例

<正>患者,男,69岁,因“发热4天”于2021年1月5日入院。患者于4天前无明显诱因出现发热,体温最高39.6℃,伴寒战、头痛,于当地诊所使用头孢他啶治疗无效遂来我院就诊。既往史：1991年诊断为肺结核,规律抗结核治疗1年;2014年诊断为慢性再生障碍性贫血,长期服用环孢素。吸烟40年,20支/日;饮酒40年,2两/日,已戒酒6年。入院体格检查：T 39.2℃,P 66次/分,R 19次/分,Bp 187/67 mmHg,急性发热病容,皮肤黏膜未见皮疹及出血点,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音,腹平软,无压痛及反跳痛。     

奥美沙坦酯联合骨化三醇治疗对早期2型糖尿病肾病患者炎症状态及肾间质纤维化的影响

目的 研究奥美沙坦酯联合骨化三醇治疗对早期2型糖尿病肾病(T2DN)患者炎症状态及肾间质纤维化的影响。方法 以回顾性分析为法,观察对象为2020年1月至2022年1月入四川大学华西医院的100例早期T2DN患者,根据不同治疗方法分为研究组(n=50)与对照组(n=50)。研究组联用奥美沙坦酯、骨化三醇治疗,对照组单用奥美沙坦酯治疗,持续用药8周。比较两组患者治疗前后炎症指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、肾间质纤维化指标[血清同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)]、血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹血糖]水平、肾功能指标[肾小球滤过率(GFR)、血尿素、血肌酐]水平与治疗后总有效率、不良反应(恶心呕吐、头晕头痛、发热、胃肠道反应)发生率。结果 治疗8周后,两组患者的CRP、PCT、Hcy、VEGF、TGF-β1、HbA1c、2 hPG、空腹血糖、血尿素、血肌酐水平较治疗前明显下降,GFR较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的CRP、PCT、Hcy、VE...     

重症颅脑损伤患者行气管切开术后肺部感染的原因及防治

目的:对重症颅脑损伤气管行气管切开术后肺部感染的原因及反制措施进行分析。方法:从我院2013年7月-2015年5月期间收治的重症颅脑损伤气管切开术后肺部感染患者中选取57例作为研究对象,对其临床资料进行回顾分析,观察研究患者肺部感染的细菌学特点及方式,以便采取对应的防治措施。结果:肺部感染相关因素包括年龄≥60岁、昏迷时间≥1周、慢性疾病及大量使用抗菌药物患者肺部感染率均高于其他患者,差异具有统计学意义(p0.05)。其中57例患者当中有29例患者肺部感染(50.88%),其中革兰氏阴性杆菌最高(61.29%);其次为鲍蔓不动杆菌(15.79%),铜绿假单胞菌(36.24%),金换色葡萄球菌(21.05%)。结论:在临床上,重症颅脑损伤气管切开患者以发生肺部感染,通过给予有效的防治措施与合理药物的使用,能够有效减少肺部感染发生的几率,进而促进患者早日康复。     

优质护理在体检采血后穿刺点按压情况的应用效果分析

目的：分析优质护理在体检采血后对穿刺点按压方式的应用效果。方法选取366人体检者分为试验组及对照组（每组183人）,两组采血后采用相同按压方式,试验组给予优质护理服务,主动协助做好按压准备,干预不正确的按压方式等;对照组给予常规护理,讲解正确按压方法,不主动干预不正确的按压方式。结果实行优质护理的试验组形成血肿或瘀斑的人数明显减少,形成血肿或瘀斑的程度也较轻;体检者对采血的满意度也明显高于对照组（试验组98．9％,对照组93．4％）,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在体检采血完成后对穿刺点的按压方式实行优质护理,大大减少了血肿或瘀斑的形成,提高了护理服务质量,同时提高了体检客户的满意度。     

心理干预在体检人员采血晕针中的应用

目的 在体检采血中对体检人员实施心理干预,有效解除体检人员的心理障碍,达到预防晕针的目的。 方法 选择2011年1月－6月行健康体检的33 372人（对照组）,2011年7月－12月行健康体检的46 796人（干预组）进行比较分析。对照组采用常规体检服务程序方式,干预组采用灵活的个性化心理干预方法,观察两组体检人员采血时晕针发生率。 结果 对照组和干预组在接受采血时晕针发生率比较,干预组晕针发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论 使用灵活的个性化心理干预方法对采血体检人员进行语言疏导,在注意力分散及松弛疗法的情况下完成采血过程,可降低体检人员晕针发生率, 值得临床推广。