中心静脉压联合被动抬腿试验在感染性休克病人容量反应评估中的作用

目的探讨中心静脉压（CVP）联合被动抬腿试验（PLR）在感染性休克病人容量反应评估中的作用。方法选取感染性休克病人110例作为研究对象,均使用脉搏指数连续心输出量（PiCCO）持续监测病人CVP、平均动脉压（MAP）、每搏输出量（SV）、每搏量变异度（SVV）、心输出量（CO）、心指数（CI）及心率（HR）,并接受PLR和容量负荷试验,将PLR试验后CVP、SV、SVV、CI变化率,记录为△CVP、△SV、△SVV、△CI;将容量负荷试验后SV增幅（△SV容量负荷试验）≥10%作为阳性组,△SV容量负荷试验 < 10%作为阴性组。使用Pearson检验分析感染性休克病人△CVP与△SV、△SVV、△CI的相关性,并采用ROC曲线分析△CVP、△SV、△SVV、△CI对感染性休克病人容量反应性的预测价值。结果110例病人共进行192次PLR和容量负荷试验,其中阳性组88例次（45.83%）,阴性组104例次（54.17%）。PLR后2组病人CVP、SV、CI均高于基础值,且阳性组病人高于阴性组病人,2组病人SVV均低于基础值,且阳性组病人低于阴性组病人,差异均有统计学意义（P < 0.05）。感染性休克病人△CVP与△SV和△CI呈正相关关系（P < 0.05）,与△SVV呈负相关关系（P < 0.05）。△CVP、△SV、△SVV、△CI联合预测感染性休克病人容量反应性的曲线下面积为0.963,高于四者单独预测,其预测敏感度85.60%,特异度98.90%。结论△CVP、△SV、△SVV、△CI联合使用,对感染性休克病人容量反应性的预测效果最好。     

工作场所空气中乙酸测定的离子色谱法

目的 建立测定工作场所空气中乙酸浓度的离子色谱法.方法 空气中的乙酸用硅胶管采集,用Na2CO3/NaHCO3溶液解吸后进样,经阴离子色谱柱分离,DCC检测器检测,以保留时间定性,峰高或峰面积定量.结果 乙酸在0～261.6 μg/ml范围线性关系良好,相关系数为0.9999,方法检出限为0.27 μg/ml,采样4.5 L,5 ml解吸液,最低检测浓度为0.3 mg/m3.结论 用离子色谱仪,选择合适的解吸液,可以实现工作场所空气中乙酸的准确测定,方法简单易行.     

职业卫生检测规程

1签订职业卫生检测合同2现场调查2.1内容工艺流程、设备、确定有毒有害因素及产生有毒有害因素的主要设备、工人工作方式、工人接触时间、确定有代表性的采样点。2.2编写《下厂采样通知单》及《调查写实报告》。3检测方案的采样方案的编制根据《下厂采样通知单》及《调查写实报     

便携式气相色谱法测定空气样品中的硫化氢

工作场所和环境空气中的硫化氢的测定,目前在国内采用硝酸银比色法或亚甲基蓝分光光度法,空气样品需用多孔玻板吸收管采集、显色后用目视比色或用分光光度计比色分析。该方法采样繁琐,硫化氢容易氧化影响样品的真实性。本方法采用便携式气相色谱法,用微氩离子检测器测定硫化氢,