家庭经济水平与如皋市金婚夫妇代谢综合征的关系

目的探讨家庭经济水平（FIL）与如皋市金婚夫妇代谢综合征（MS）的关系。方法随机抽取如皋市内的金婚年龄夫妇587对进行MS患病调查,内容包括MS相关指标及胰岛素抵抗（IR）、FIL,FIL按快速聚类分析法将研究对象按由低到高均等分为低（A组）、中（B组）、高（C组）3组,比较各组MS、心脑血管疾病患病率,血压、血脂、血糖和体质指数（BMI）以及胰岛素抵抗（IR）异常率。结果MS患病率：B组（17.60%）低于A、C组（26.02%,27.81%）,差别有统计学意义（P〈0.05）;心脑血管疾病患病率C组（17.44%）高于A、B组（11.73%,10.20%）,差别有统计学意义（P〈0.05）;B组BMI、血糖、甘油三酯（TG）以及IR异常率均低于A、C组（P〈0.05）,C组低高密度脂蛋白（HDL）率高于A组;B组BMI、TG及IR低于A、C组（P〈0.05）,C组的HDL低于A、B组（P〈0.05）。结论过高或过低的FIL可能是促进如皋市金婚夫妇患MS的原因之一。     

如皋市同患代谢综合征金婚夫妇特点的分析

目的 对如皋市金婚年龄段夫妇代谢综合征(MS)患病情况进行随机抽样调查并分析其中夫妻双方同患MS者的临床特点.方法 按中华糖尿病分会(CDS)诊断标准.籽所调查的金婚夫妻中双方均患及均未患MS者再按性别分组,测定指标为胰岛素抵抗(IR)指数(HOME-IR法),调查项目为文化水平、家庭经济收入、医疗保险、心脑血管卒中、锻炼习惯、烟酒嗜好及饮食清淡程度等.结果 共有587对金婚夫妇完成各项测试,MS患病率为17.97%(211/1 174),其中均患组85对,均未患组461对,占总数的93.02%;均患组在经济收入、参保比例方面均低于均未患组,同时缺少饮食控制意识、心脑血管卒中比例及IR比例明显升高(均P＜0.05).结论 老年金婚人群中夫妻均患MS与均未患MS者呈现出高度的聚集性,可能与有相似的后天环境因素有关;影响MS共同患病的因素中,IR程度高,经济文化水平低下,缺少卫生保健知识及有效的医疗保障可能是主要原因.     

江苏省如城地区金婚夫妇代谢综合征调查分析

江苏省如皋市是中国唯一地处经济发达地区的长寿之乡,特有的长寿现象正引起人们越来越多的重视。我们利用如城地区金婚夫妇相对集中的优势,通过对100对金婚夫妇进行代谢综合征（metabolic syndrome MS）的患病率调查,从代谢角度探讨本地区长寿现象的原因。     

围产期心肌病12例临床分析

妊娠最后3个月至产后5个月内发生扩张型心肌病者统称为围产期心肌病或产前产后心肌病。我院自1984年以来先后收治围产期心肌病12例,现报告如下。临床资料本组年龄20～40岁,平均年龄30岁。产前发病5例,产后发病7例,第1胎4例,2胎6例,3胎2例。临床表现12例均有心慌、气急、下肢浮肿、心脏扩大,伴呼吸困难8例,心脏杂音9例(Sm8例、Dm1例)、脑栓塞     

螺内酯预处理对兔非梗死区冠脉内皮eNOS表达及心梗后血流动力学的影响

目的:探讨螺内酯预处理对兔心肌梗死(心梗)早期非梗死区冠脉内皮内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达及血流动力学的影响.方法:将24只雄性新西兰大耳白兔随机分为A、B、C 3组,A、B组予饲喂高脂饲料,C组饲喂普通饲料;A组予螺内酯(20 mg·kg-1·d-1)口服4周,结扎前降支复制急性心梗模型.测定术前及术后血醛固酮(Aldo)浓度及结扎近心段冠脉内皮eNOS表达情况,测定左室的血流动力学变化并加以比较.结果:A、B组eNOS表达均弱于C组,而A组高于B组(均P<0.05);A、B两组术后血Aldo浓度明显高于C组(P<0.05),A、B组间比较差异无显著性(P>0.05);A、B两组左室平均收缩压(MSP)、平均舒张压(MDP)、平均动脉压(MAP)及左室等容收缩功能(+dp/dt max)明显高于C组(P<0.05),而A组左室MSP、+dp/dt max的变化值又均高于B组(P<0.05).结论:螺内酯可使非梗死区冠脉内皮eNOS表达增强;螺内酯可以改善心梗早期的血流动力学状态,具体机制可能与其能协同Aldo的非基因组作用促进非梗死区冠脉扩张有关.     

甲亢性心脏病10例误诊分析

甲亢性心脏病并非少见,并可以心脏异常为主要表现而使诊断困难,现就作者所遇10例甲亢性心脏病误诊情况作一浅析。本组10例,其中男3例,女7例,年龄29～70岁,甲亢的诊断按照国内诊断标准(中华内科杂志,1984;23(4):217)。1 10例误诊情况1.1 误诊为“冠心病”6例:其中4例首发症状为房颤,年龄40岁以上,无明显其他甲亢症状而拟诊为“冠心病”入院。入院后予     

镁治疗急性心肌梗塞后窒性心动过速5例报告

急性心肌梗塞后血镁浓度迅速下降可诱发各种严重心律失常。本文报道5例急性心肌梗塞后阵发性室速用硫酸镁治疗转复并讨论其作用机理。     

Ⅰ°房室传导阻滞和房室结双通道2例报告

例1男，18岁。1996年7月，因阵发性胸闷两天到当地中医院就诊，心电图检查提示I”AVB，P－R间期O．40”，诊断为病毒性心肌炎。次日心电图即恢复正常，一般治疗一周后出院。出院后多次查心电图P－R间期正常。1997年8月又因胸闷而查心电图，P－RO．40”，诊断为病毒性心肌炎后遗症，I”AVB。入院后查体未发现明显阳性体征，24IJ。时动态心电图正常，心脏彩色超声心动图正常，次日心电图P－R间期恢复正常。食道一心房调搏电生理检查，S；S。分级递增法，S尸1SO次／分时，SR为300m8，515190次／分时，SR为420mS，突然延长120ms，明…     

氨氯地平治疗原发性高血压100例临床分析

为观察氨氯地平治疗高血压的疗效及其对脂代谢和糖代谢的影响,对１００例原发性高血压患者,用氨氯地平５－１０ｍｇ／ｄ治疗４周。对照组６０例,用尼群地平３０ｍｇ／ｄ,治疗４周,结果,氨氯地平组降压总有效率８８．０％,显著优于对照组７５．０％,氨氯地平治疗后甘油三酯,血糖,胰岛素浓度,血粘度均明显下降,不良反应较轻,观察表明,氨氯地平适用于轻,中度高血压,对血脂,血糖有较好的影响。     

螺内酯对PCI术中非干预侧心肌供血的影响

目的 探讨螺内酯干预对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期心肌保护作用的可能机制.方法 择期PCI患者121例随机分为治疗组(A组,63例)与对照组(B组,58例),A组在常规治疗基础上口服螺内酯20～40 mg/d,B组给予安慰剂.测定PCI非手术侧冠脉内术前与术后平均动脉压(MAP),同时测定并比较术后血醛固酮(Ald)、肌钙蛋白I(cTn-I)、C-反应蛋白(CRP)浓度变化.分析cTn-I变化值(△cTn-I)与其它变量间的相关性.结果 二组术后Aid、cTn-I、CRP浓度均较术前有明显升高(P<0.05),A组cTn-I明显低于B组(P<0.05);A组术后的MAP均明显高于B组(P<0.05);相关分析表明,△cTn-I与△CRP、△MAP间存在明显的相关性(r=0.61、r=0.38,P<0.05).结论 螺内酯可增加PCI术后非手术侧冠脉的灌注;其机制可能与其能促进Ald的非基因组作用有关.