动静脉内瘘的穿刺体会

血管通路是血液透析患者的生命线,动静脉内瘘是维持性血液透析患者最主要的血管通路[1],穿刺技术对动静脉内瘘的使用寿命至关重要.我科自1994年以来,对本科进行透析治疗的28例患者行动静脉内瘘术建立血管通路,共穿刺2286次,瘘管使用寿命最长为46个月,现将穿刺的体会总结如下.     

用反向被动血凝试验检测流行性脑膜炎病人和带菌者的研究

本文报道用脑膜炎双球菌A群抗血清致敏红细胞的反向被动血凝试验(简称RPHA),作流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)病人和带菌者的检测,方法简便,特异快速,经济有效,并能提高检出率。 一、方法: (一)致敏红细胞的制备:取10％经丙酮醛和甲醛固定的人“O”型红细胞吸收过的脑膜炎A群抗血清(稀释浓度1:400)1毫升,混匀,置37℃水浴1小时,继而离心沉淀取积压红细胞,用0.11MpH7.2PB洗2～3次,并配成7.5％的致敏红细胞悬液,置4℃保存。临用时用0.1％牛血清白蛋白磷酸缓冲液(简称0.1％ APB)稀释10倍     

4～6岁集体儿童膳食情况和能量代谢研究

我们于1991年4月23日～28日对本市一所市级幼儿园4—6岁日托儿童膳食和热量代谢进行调查。结果显示:各年龄组均存在钙、锌、核黄素的摄入严重不足。4,6岁儿童摄能稍低。碳水化合物热能比在各年龄组均高。4、5、6岁组儿童每日能量消耗占摄入能的构成比分别为89％、81％。100％。营养评价:正常者占96％,轻度营养不良占4％。提示:膳食安排要注意季节变化,冬春季可给儿童口服核黄素每日5毫克,饮食中增加肉类、蛋类、豆类制品的摄入。注意食物搭配合理.儿童热量满足程度要多指标综合进行评价。     

维持性血液透析患者透析中低血压的预防及护理

目的探讨血液透析过程中低血压的发生原因及护理干预的方法。方法回顾分析131例维持性血液透析患者透析中低血压的原因,提出护理措施。结果 131例患者行血液透析17429例次,共有79例患者发生透析中低血压292例次;患者血液透析至3-4小时极易出现低血压,运用个体化透析等方法能够有效预防或者降低低血压的发生。结论良好的预防和护理措施能有效降低透析中低血压的发生。     

品管圈在降低自体动静脉内瘘早期失功率中的应用

目的探讨品管圈管理在降低自体动静脉内瘘早期失功率中的应用效果。方法成立品管圈小组,选定主题后进行现状把握,原因分析,目标设定,制定对策并组织实施。结果实施品管圈活动后自体动静脉内瘘早期失功率为27.27%低于之前的19.2%,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用品管圈管理方法可有效降低自体动静脉内瘘早期失功率。     

重症急性胰腺炎的连续性血液净化治疗

目的为了探究利用连续性血液净化的治疗方法对重症急性胰腺炎进行治疗时的治疗效果,分析利用连续性血液净化进行治疗过程当中的实际问题和优化方法。方法选取我院四十例患有重症急性胰腺炎的患者,将这四十例患者随机分成两组,分别为实验组和对照组,每组20人。对照组采取常规治疗的方法进行治疗,实验组则在常规治疗的基础之上采取连续性血液净化治疗,将两组患者的治疗效果进行比较与分析。结果对照组患者采用常规治疗方法进行治疗,死亡率为30%,明显高于实验组的5%的死亡率,差异具有统计学差异。同时,实验组患者治疗期间无论是腹痛持续时间还是恢复时间都明显短于对照组,结果具有统计学意义。结论利用连续性血液净化治疗方法对重症急性胰腺炎进行治疗时,可以有效降低患者炎症水平以及一些其他状况,可以帮助患者更快的进行治疗,值得在临床当中进行应用。     

2007年双柏县多种人群HIV感染情况分析

根据2007年云南省和楚雄州的艾滋病防治目标，我们对楚雄州双柏县多种人群的HIV感染情况进行了监测，现将有关情况报道如下。     

1例尿毒症维持性血液透析患者孕产期的护理

总结了1例血液透析患者孕产期的护理经验。护理要点为：全面密切监测病情变化;及时发现问题并调整血液净化治疗方案;孕期合理用药;个体化饮食指导。通过实施以上护理措施,患者安全渡过妊娠期,于妊娠37周成功分娩,行剖宫产术后9d出院。     

血液灌流与连续性血液净化联合救治重度中毒患者的护理

血液灌流(hemoperfusion,HP)主要用于抢救药物逾量和毒物中毒[1].连续性血液净化(continuous renal replacement therapy,CRRT)技术的问世,为危重患者的治疗探索了一条新途径,改善了预后,提高了生存率[2].     

血液透析患者长期留置深静脉导管的探讨

血液透析(HD)是治疗肾功能衰竭的一种重要手段,而血管通路是保障HD成功的必备条件,是患者赖以生存的生命线。对急诊患者及血管条件差无法建立内瘘或直接动脉穿刺困难者,采用双腔导管进行深静脉插管建立血管通路是国内外常用方法,已广泛用于急慢性透析患者,但导管留置时间,一般多主张留置2-3个月,由于各种原因目前留置时间平均仅能84天,而慢性肾衰竭患者需长期HD维持生命,故如何长期留置导管是近年研究课题。自1995年以来我科在急诊透析插管的基础上,