甘肃卫生人力资源优化配置的思考

从甘肃卫生人力资源优化配置的条件、意义、可行性和必要条件 ,浅议卫生人力资源优化配置 ,使卫生人力资本效能最大化。     

人力资源管理与医院人事制度改革

一、人力资源管理与单位发展战略 无论是哪个产业或具体部门,其最为宝贵和无可替代的资源是人力资源,也只有通过对人力资源的有效开发和管理,才能使其他资源成为现实的财富。由此可见,人力资源管理是一切工作中的重中之重,在医院运行机制改革中也是同样,人事制度不改革其他工作则寸步难行。 医院人事制度改革本身是以事业单位发展战略为前提的。实现单位的事业发展战略,取决于是否拥有相关的人才,取决于单位自身人力资源的开发程度和管理水平。这     

脾阳虚证、肾阳虚证亚健康人群的舌诊图像特征分析

目的:分析脾阳虚证、肾阳虚证亚健康人群的舌诊图像特征,探讨舌诊图像数字化、量化特征值在脾阳虚证、肾阳虚证健康状态辨识中的诊断价值.方法:纳入亚健康脾阳虚证者1 450例、肾阳虚证者1 666例及健康者1844例,分别设为脾阳虚组、肾阳虚组、健康组.采用便携式中医智能诊断仪采集受试者的舌诊图像信息,比较各组受试者的舌象特...     

脾阳虚、肾阳虚亚健康状态人群的面诊图像特征分析研究＊

目的 研究脾阳虚、肾阳虚亚健康状态人群的面象特征，探讨面象特征在中医亚健康状态辨识中的诊断价值。方法 使用便携式中医智能镜采集体检人群面象样本，最终纳入脾阳虚亚健康者1450例、肾阳虚亚健康者1666例、健康者1844例，采用图像分析技术分析比较3组人群的面色、唇色等面象特征参数之间的差异。结果 肾阳虚人群的面色L值 > 脾阳虚人群（P < 0.05），肾阳虚人群的面色a、b值 < 脾阳虚人群（P < 0.05）；肾阳虚人群的唇色L值 > 脾阳虚人群 > 健康人群（P < 0.05），肾阳虚人群的唇色a、b值与脾阳虚人群无明显差异；脾阳虚、肾阳虚亚健康状态人群面部光泽度较健康人群均降低（P < 0.05）。结论 面诊图像特征可作为脾阳虚、肾阳虚亚健康人群的判别标准之一，为中医体质辨识提供了重要的面诊参数量化指标，为不同体质人群的健康状态评价及疾病的预防提供有效依据。     

“扶正”“祛邪”中药醇提物调控骨髓增生异常综合征细胞组蛋白乙酰化及TLR2表达诱导凋亡的体外研究

目的:探讨"扶正""祛邪"中药复方醇提物对骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓单个核细胞(BMMNCs)组蛋白去乙酰化酶1(HDAC1)及Toll样受体2(TLR2)表达的干预作用,分析其对细胞凋亡水平的影响。方法:收集MDS患者15例(正虚组10例、瘀毒组5例),正常组3例的BMMNCs进行体外培养。采用MTT法检测细胞毒性,流式细胞仪检测细胞凋亡水平,real-time PCR、Western Blot分别检测中药醇提物干预后HDAC1、TLR2的mRNA及蛋白水平。结果:MDS患者HDAC1、TLR2基因及蛋白水平均高于正常人(P0.05),正虚型患者与瘀毒型患者组间未发现明显差异(P0.05);扶正、祛邪药对HADC1、TLR2和凋亡水平均有影响,但扶正药与祛邪药组间未发现明显差异(P0.05)。结论:组蛋白乙酰化相关表观遗传学异常和先天免疫失调均与MDS发病有关,有效扶正与祛邪中药复方醇提物对正虚、瘀毒型MDS细胞的组蛋白乙酰化和TLR2表达水平均具有调控作用,提示中药可能通过降低HDAC1水平调控TLR2表达,最终影响细胞凋亡。     

贵州苗族气虚、阴虚体质人群的舌、面诊图像特征分析

目的：研究气虚、阴虚体质人群的舌、面诊图像特征,探讨其在中医体质辨识中的价值。方法：使用便携式中医智能镜采集贵州苗族体检人群中气虚质、阴虚质与平和质人群的舌、面图像各200例,分析比较3种体质人群的面、舌特征参数差异。结果：面诊参数中阴虚质的面色a值、唇色a值均较气虚质显著升高（P<0.05）;阴虚质的面部无光泽人数比重较平和质显著升高（P<0.05）;舌诊参数中气虚质的舌色a值较阴虚质与平和质显著降低（P<0.01）;气虚质的苔色L值较阴虚质显著降低（P<0.05）,而其苔色b值较阴虚质与平和质显著升高（P<0.01）;阴虚质的厚苔人数比重较气虚质与平和质显著降低（P<0.01）。结论：舌、面诊图像特征参数可作为判别气虚、阴虚体质人群的参考指标。     

中医舌面诊技能训练系统构建及疫情期间应用评价

目的 保证疫情期间中医诊断实训教学的质量,强化学生中医临床技能,丰富疫情期间网络实训方式,实现"停课不停教、停课不停学".方法 构建中医舌面诊技能训练系统,疫情期间运用于中医诊法技能训练实训线上课程,课程结束利用问卷星自行设计系统使用情况调查问卷,调查上海中医药大学230名本科学生对本系统使用情况并进行评价及反馈,选择...     

扶正、祛邪中药复方对骨髓增生异常综合征骨髓细胞红系转录因子水平调控的表观遗传学机制

目的:检测骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓单个核细胞(BMMNCs)红系转录因子(GATA-1),组蛋白去乙酰化酶(HDAC1)的表达水平,分析经HDAC抑制剂(HDACI)伏立诺他(SAHA)、扶正、祛邪中药复方对不同证型MDS患者BMMNCs干预后的HDAC1,GATA-1表达变化,探讨MDS红系转录与表观遗传学组蛋白去乙酰化的可能关联性,以及扶正、祛邪中药对其干预的作用机制。方法:收集确诊MDS患者正虚组10例,瘀毒组5例以及正常组3例BMMNCs进行体外培养。采用实时荧光定量多聚核苷酸链式反应(Real-time PCR)和蛋白免疫印迹法(Western blot)分别检测扶正、祛邪药物及SAHA干预前后HDAC1和GATA-1 mRNA和蛋白水平。结果:MDS患者GATA-1 mRNA和蛋白水平均低于正常人(P0.05),HDAC1mRNA和蛋白水平均高于正常人(P0.05),正虚型患者与瘀毒型患者间未发现明显差异;经HDACI(SAHA)干预后HADC1水平下降,同时GATA-1水平显著上升(P0.01),扶正、祛邪中药能上调各组GATA-1表达水平,下调HADC1表达水平(P0.01)。结论:表观遗传学组蛋白乙酰化与红系转录水平异常与MDS发病有关,扶正、祛邪中药对正虚、瘀毒型MDS患者BMMNCs的组蛋白乙酰化和GATA-1表达水平均具有调控作用。在MDS患者的BMMNCs中,HDAC1与GATA-1表达呈负相关趋势,可能存在经HDAC调控红系转录的信号通路,中药具有HDACI类似的干预作用,但扶正、祛邪中药间尚未发现明显差异。     

中医面诊特征与疾病关系探究

中医面诊是中医四诊的重要内容之一,是辨证论治的理论依据.目前有关于面诊的研究颇多,但大都围绕面色、面部分区与疾病的关系进行,针对面型与五脏病的研究鲜有报道.文章依照古今中医面诊中面色、面部分区、面部纹理及面型等方面的研究进行梳理,为中医面诊未来的发展方向提供新的思路.     

肝脏、肾脏疾病患者面部不同分区面色参数研究＊

目的 研究肝脏、肾脏疾病患者面部不同分区颜色参数，探讨面部分候理论在疾病诊断中的价值。方法 应用便携式面象采集系统采集肝系疾病（82例）、肾系疾病（81例）及健康人（100例）的面象样本，用图像标注软件Labelme对采集的面部图片进行分区标注，然后采用中医面诊数字化分析系统对分割部位面色进行分析，对比面部分区LAB参数。结果 与健康人相比，肝病患者目眦部面色L值在数值上变化最大，其次为上额头、颊、目下、下颌、下极之下，A值、B值变化在数值上虽差异较小，但A值上额头、目下、颊部，B值上额头、目眦、目下、颊部变化存在统计学差异；肾病患者面色L值变化程度最大部位为下极之下，其次为上额头、目下、下颌、颊、目眦，A值数值变化较小，但各部位减小程度均具有统计学意义，B值上额头、目眦、目下、下极之下部升高程度具有统计学意义。结论 面部分区颜色参数客观化分析可作为肝系疾病、肾系疾病临床诊断标准之一，为中医临床辨病提供面诊参数量化指标。