深静脉穿刺针替代传统方法治疗自发性气胸16例

我科自2004年应用深静脉穿刺针治疗16例自发性气胸，与传统的外科切开闭式引流术相比优势明显，报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料：本组16例均为男性，年龄68—20岁。右侧10例，左侧6例。并COPD、肺心病、矽肺6例。[第一段]     

心肌梗死急性期病死率的相关因素分析

为了解急性心肌梗死急性期病死率的相关因素,以提高急性心肌梗死的成活率。本文对１４１例患者依据性别、年龄、不同用药组,静脉溶栓,合并症比较急性期病死率的关系。结果发病４周,病死率女性１９．４％,明显高于男性４．５％（Ｐ〈０．０１）,５５￣６４岁组高于其它年龄组、硝苯地平组明显高于卡托普利组（Ｐ〈０．０１）,合并糖尿病者病死率明显增高（Ｐ〈０．０１）,未溶栓组及多部位心梗病死率明显增高。提示年龄,性别     

深静脉穿刺针替代传统方法治疗自发性气胸16例

我科自2004年应用深静脉穿刺针治疗16例自发性气胸,与传统的外科切开闭式引流术相比优势明显,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组16例均为男性,年龄68-20岁。右侧10例,左侧6例。并COPD、肺心病、矽肺6例。1.2方法:16例患者皆经胸片证实为自发性气胸,取气胸侧第二肋间常规消毒巾,给予利多卡因局麻后取中心静脉导管(新加坡产cv-501-16y)置入,外接一次性密闭水封瓶,待水封瓶内无气泡出现后夹闭,观察48小时复查胸片确诊肺复张后拔管。2结果16例患者均痊愈出院。3讨论与传统外科切开胸腔闭式引流比较,应用中心静脉导管置入,外接水封瓶治疗…     

抢救来苏儿中毒一例报告

刘某某,女,23岁。空腹服来苏儿(甲酚)100ml,9小时后发现呼之不应,急送我院。查体:呼吸32次/分,血压16/10.6kPa,两侧瞳孔等大等园,直径约2mm,对光反应消失。两肺布满中小水泡音,心音不清。腹(一)。诸腱反射消失,病理反射未引出。予吸氧、胃管注入蛋清,静注地塞米松、速尿。一小时后患者出现烦躁,两肺     

肥胖高血压患者高胰岛素血症对动脉僵硬度的影响

目的探讨肥胖高血压患者高胰岛素血症对动脉僵硬度的影响。方法将120例原发性高血患者分为肥胖高血压组和单纯高血压组各60例,60例同期健康体检者为对照组。分别测定肱踝脉搏波传导速度(baPWV),并且采用葡萄糖氧化酶法测定血浆葡萄糖(FBG)、放射免疫法测定血浆胰岛素(FIN)、用稳态模式评估法(HOMA)评价胰岛素抵抗。结果肥胖高血压组和单纯高血压组、对照组间比较,BMI、FBG、FIN、HOMA-IR和baPWV均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。baPWV与BMI、HOMA-IR呈正相关(P<0.05),BMI、SBP是baPWV增加的危险因素。结论肥胖高血压患者动脉僵硬度明显增加,高胰岛素血症和胰岛素抵抗是动脉僵硬度增加的主要原因。     

以锥体外系统征象为首发表现的急性心肌梗塞1例

以锥体外系统征象为首发表现的急性心肌梗塞１例宁夏煤炭职工医院郭健伟，赵锋患者，男，５８岁，１９９１年１１月１９日清晨７时起床穿衣突然倒在地上，呼之不应，两眼上翻，吐舌，挤眉，噘嘴，眨眼，皱额，躁动不安，恶心，呕吐３次。无四肢抽搐、口吐白沫，无大、小便...     

原发性高血压患者红细胞和血小板参数的变化与颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨原发性高血压患者红细胞和血小板参数的变化与颈动脉粥样硬化的关系.方法 将140例高血压患者分为动脉硬化组(HI组)和无硬化组(H2组),并将70例同期健康体检者作为对照组.采用全自动血细胞分析仪测定红细胞分布宽度(RDW)和红细胞平均体积(MCV)以及血小板平均分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、大型血小板比率(P-LCR).结果 H1与H2组和对照组比较RDW、MCV、PDW、MPV、P-LCR、PCT明显升高(P＜0.01);H2组PDW、MPV较对照组明显升高(P＜0.05).直线相关分析示,CIMT与SBP、RDW、PWD、MPV呈正相关(P＜0.05);RDW与MCV呈正相关(P＜0.05);PDW与MPV呈正相关(P＜0.05).结论 红细胞和血小板体积改变与原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的发生发展密切相关.     

慢性肺心病急发期并发心律失常37例

慢性肺原性心脏病(肺心病)急发期为常见急症之一，并发心律失常较为常见，如不及时处理，病死率较高。近几年我院收治97例肺心病急发期患者，其中37例并发心律失常，分析如下。     

尿激酶静脉溶栓治疗老年人急性心肌梗死的临床分析

为了解尿激酶静脉溶栓治疗老年人（≥60岁）急性心肌梗死（AMI）患者的临床疗效和安全性，对我院符合溶栓标准且资料完整的48例AMI患者按年龄段分成＜60岁（18例）和≥60岁（30例）两组，并对其中30例老年AMI患者的近期预后进行分析（以同期未接受溶栓治疗的76例老年AMI患者作为对照组）。结果，年龄＜60岁与≥60岁其溶栓疗效无显著性差异（P＞0．05），但病死率和溶栓副作用有升高趋势；老年溶栓组治疗后主要并发症梗死后心绞痛、再梗塞发生率极显著高于低龄组（P＜0．005或P＜0．01）；老年AMI患者溶栓组的病死率及治疗后主要并发症均显著或非常显著地低于未溶栓组（P＜0．05或P＜0．005）。提示老年（≥60岁）AMI患者静脉溶栓治疗有效，并可显著改善近期预后。     

军队医疗保健体制的公平和效率初探

公平和效率是各国政府有识之士共同关心的问题，也是中国正在进行的医疗保障制度改革和医疗卫生体制改革试图解决的问题。近来军队医疗保健中公平和效率的问题也渐渐为领导和军内外学者所重视。本文简要介绍美军和我军医疗保健体制并对其中公平和效率的体现作些探讨。