电视胸腔镜治疗进行性血胸临床分析

目的分析胸腔镜对外伤后血胸的治疗优势。方法 2007年5月～2010年9月我院对25例外伤后进行性血胸患者在胸腔镜下探查止血(胸腔镜组),2004年5月～2007年5月对21例同类患者行开胸探查止血(开胸组),比较两组手术时间、术后引流量、术后再出血率、镇痛药使用时间、住院时间、胸部并发症发生率。结果胸腔镜组中因胸膜腔粘连重影响操作和心包积血肺严重裂伤辅以小切口1例,中转开胸1例;胸腔镜组手术时间、术后引流量、置管时间、镇痛药使用时间、住院时间均较开胸组短(P<0.05)。结论胸腔镜治疗进行性血胸疗效确切、创伤小、恢复快、并发症少值得推广。     

外周血淋巴细胞/单核细胞比值与急性脑梗塞的预后关系

目的探讨淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)等炎症指标与脑梗塞发生和预后的关系。方法回顾性分析2015年1月-12月本院的150例脑梗塞患者为缺血性脑梗塞组,另收集同期健康体检者150例为健康对照组,评估2组LMR等炎症指标与脑梗塞发生以及预后的关系。结果 LMR等炎症指标在缺血性脑梗塞组和健康对照组中的分布差异有统计学意义(P0.01)。但多因素分析以及受试者工作特征(ROC)曲线分析表明仅有中性粒细胞绝对值4.23、单核细胞绝对值0.37、淋巴细胞绝对值1.32、PLR106为脑梗塞的危险因素(P0.05)。相关性分析表明,中性粒细胞绝对值、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞绝对值、LMR均与入院时、出院时、出院后90 d时的mRS评分相关(P0.05),多因素分析表明仅有LMR与出院时、出院90 d时mRS评分有关(P0.05)。结论 LMR与脑梗塞患者的预后相关;淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞绝对值、PLR与脑梗塞的危险性相关。     

轻型颅脑损伤患者抑郁和焦虑相关影响因素的调查研究?

目的：探讨轻型颅脑损伤患者抑郁及焦虑的相关影响因素,以提高临床干预疗效。方法对110例轻型颅脑损伤患者进行 SCL-90心理自评量表,对年龄、性别、文化程度及是否自付费用等相关因素调查,筛选出伴有抑郁、焦虑症状和抑郁、焦虑评分≥2分的患者作为试验组,而其他未表现明显抑郁、焦虑的患者作为对照组,将相关影响因素下的 SCL-90评分进行统计学分析。结果在 SCL-90评分上,试验组性别、文化程度和是否自付费用与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.01)。结论性别、文化程度和是否自付费用是轻型颅脑损伤患者抑郁、焦虑的影响因素,针对影响因素进行个体化心理干预具有重要临床指导意义。