CT 介入射频消融治疗肺癌的护理

目的探讨CT定位引导下射频消融治疗肺癌的护理。方法 46例肺癌患者在CT定位引导下,采用经皮穿刺方法将电极针刺入肺内肿瘤。连接射频治疗仪,采用标准程序进行消融,治疗靶温度为90℃。术前、术中认真做好心理护理和健康教育,进行各项功能监测及化验检查,密切观察生命体征,配合术者定位、穿刺及其他各项事宜。术后认真观察病情,处理好并发症。结果 46例患者均顺利完成治疗操作,术中无气胸、胸膜反应等并发症。术后出现7例体温异常,胸部及治疗部位疼痛4例,给予对症治疗及加强护理后症状均明显好转。结论 CT介入射频消融治疗肺癌具有较好的近期效果,同时,加强对患者临床症状的观察与护理,做好射频消融术术前、术中及术后的护理,对促进患者的治疗效果和提升患者的生存质量是非常重要的。     

心脏核磁共振在室性心律失常诊治中的应用价值

目的 评价心脏核磁共振(CMR)在室性心律失常诊治中的应用价值。 方法 以自2016年1月-2017年11月确诊并接受治疗的45例室性心律失常患者为研究对象，所有研究对象均经心脏核磁共振检查，对图像进行首过灌注和延迟扫描分析(LEG)，观察其在心脏结构和心肌缺血的检测信息，记录其左室舒张末期内径、左心室收缩面积、左心室室间隔厚度、左室后壁厚度、左室射血分数和右室射血分数等心脏功能检测参数，并将检查结果与超声心动图(UCG)、冠脉造影(CAG)的检查结果进行比较分析。 结果 CMR测得的左室舒张末期内径、左心室收缩面积、左心室室间隔厚度、左室后壁厚度、左室射血分数、右室射血分数与UCG的测量结果均呈正相关(r=0.782、0.811、0.743、0.822、0.774、0.830，P<0.05)，在左心室结构及功能评价方面，两者差异无统计学意义(P＞0.05)；同时，CMR共检出10例右心室扩大和16例右室收缩功能不全病例，而UCG均未检出相关类型病例。在冠脉不同病变范围情况下，CMR与UCG对心肌缺血的检测性能差异无统计学意义(P>0.05)，但在冠脉不同程度狭窄程度下，CMR对心肌缺血的检出率高于UCG。 结论 CMR检测对室性心律失常患者右心室生理结构病变的鉴别能力更强，对冠脉不同程度狭窄情况下心肌缺血状况的检出率更高，在室性心律失常诊断与治疗中具有较高应用价值，值得临床推广使用。      

多层螺旋CT血管造影在肝癌介入治疗中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT血管造影（MSCTA）在肝癌介入治疗中的应用价值.方法 选择54例肝癌患者为研究对象,所有患者均行MSCTA检查,并进行图像后处理,观察肝癌的MSCTA特点,并与17例同期行数字减影血管造影（DSA）检查的肝癌患者进行对比,以分析MSCTA在肝癌介入治疗中的应用价值.结果 肝癌患者MSCTA动脉期均可见程度不同的肿瘤染色,2例肝动脉门静脉瘘;部分患者在门静脉期及肝静脉期见到静脉癌栓;MSCTA显示肝动脉变异10例,变异率为18.5％（10/54）,与DSA符合率为100.0％.MSCTA显示肝癌寄生动脉11支,1例DSA检查未发现,为右膈动脉供血的肝癌,两种方法显示肝癌寄生动脉比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 MSCTA为一种微创伤的肿瘤血供诊断方法,可清晰显示肝动脉及其分支的起源与走行、肝癌的供血动脉、肝癌寄生动脉,与DSA显示结果高度一致,对肝癌介入治疗具有重要的指导意义.     

高清计算机断层扫描模式对冠状动脉支架成像质量的影响

目的比较高清模式和标准模式对高清计算机断层扫描（HDCT）冠状动脉支架成像质量的影响。方法纳入30例冠状动脉支架术后复查患者（共置入支架48个）,行冠状动脉支架成像,分别用高清模式和标准模式进行重建,以支架原始数据为参照,对两种不同重建模式的图像质量进行评价。结果与标准模式相比,高清模式重建测得的支架内径[（2.39±0.58）mmvs.（2.08±0.51）mm]和平均长度[（22.38±5.99）mm vs.（22.48±5.87）mm]均更接近于实际值,两组数据存在统计学差异（P〈0.05）。结论 HDCT成像空间能有效提高冠状动脉支架测量的准确性。     

CT介入射频消融治疗肺癌的护理

目的探讨CT定位引导下射频消融治疗肺癌的护理。方法 46例肺癌患者在CT定位引导下,采用经皮穿刺方法将电极针刺入肺内肿瘤。连接射频治疗仪,采用标准程序进行消融,治疗靶温度为90℃。术前、术中认真做好心理护理和健康教育,进行各项功能监测及化验检查,密切观察生命体征,配合术者定位、穿刺及其他各项事宜。术后认真观察病情,处理好并发症。结果 46例患者均顺利完成治疗操作,术中无气胸、胸膜反应等并发症。术后出现7例体温异常,胸部及治疗部位疼痛4例,给予对症治疗及加强护理后症状均明显好转。结论 CT介入射频消融治疗肺癌具有较好的近期效果,同时,加强对患者临床症状的观察与护理,做好射频消融术术前、术中及术后的护理,对促进患者的治疗效果和提升患者的生存质量是非常重要的。     

能谱CT在肺癌及淋巴结转移灶诊断中的应用价值

目的 分析肺癌及淋巴结转移灶在不同单能量下CT值、碘（水）密度变化,以探讨能谱CT在肺癌及淋巴结转移灶诊断中的临床价值.方法 回顾性分析经临床病理确诊的42例肺占位性病变患者能谱CT成像的临床资料.其中良性疾病19例（良性组）,肺癌23例（肺癌组）.结果 能谱CT成像诊断肺占位性病变及淋巴结转移灶的x2值分别为26.1和153.8,差异无统计学意义（P＞0.05）.肺恶性占位性病变keV越低,CT值差异越大.良性组动脉期标准化碘密度（0.13±0.08） g/L显著低于肺癌组的（0.20±0.15） g/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;良性组动脉期标准化水密度（1.01±0.01） g/L与肺癌组（1.00±0.01）g/L比较差异无统计学意义（P＞0.05）.淋巴结转移灶能谱曲线斜率（1.10±0.07）与原发肺癌灶（1.07±0.08）一致,差异无统计学意义（t=1.83,P＞0.05）.鳞癌、腺癌、小细胞肺癌在不同单能量下成像,能谱曲线斜率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 能谱CT在肺癌及淋巴结转移灶的检出上具有明显优势,其定量分析有助于肺部良恶性占位及淋巴结的诊断及鉴别诊断,在临床较难诊断病灶的鉴别诊断中有重要价值.