全新的保险方式：医生给病人买保险!

随着保险业的兴起，公众的保险意识逐步加强。但医疗事故与赔偿一直是个令人头疼的问题。据统计，我国目前的临床误诊率高达30％左右，某些疑难病例的洪诊率更是达到了40％以上。虽然，医院对这样、那样的误诊与医疗事故、医疗意外和医疗差错会有相应的赔偿，但过去，这些赔偿的费用一般来源于医疗机构的业务收入。     

耳穴贴压治疗妇科术后尿潴留21例

耳穴贴压治疗妇科术后尿潴留２１例山东中医药大学附属医院（２５００１１）李贻文郝蕾董凤梅罗碧关键词尿潴留妇科术后耳穴贴压疗法妇科手术后因种种原因有部分患者不能自行排尿。笔者用耳穴贴压法治疗，效果满意。１临床资料本组２１例，年龄最大５４岁，最小２２岁，平...     

中药外敷加灌肠治疗阑尾周围脓肿的疗效及其对C-反应蛋白的影响

【目的】观察中药双柏散外敷配合通腑泻热合剂灌肠治疗阑尾周围脓肿的临床疗效及其对血清中C-反应蛋白(CRP)含量的影响。【方法】将60例阑尾周围脓肿患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用双柏散外敷及通腑泻热合剂保留灌肠,7 d为1个疗程,2个疗程后观察2组患者的临床疗效及血清CRP的变化情况。【结果】(1)治疗组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,治疗组的体温恢复正常时间及腹痛消失时间均较对照组显著缩短(P<0.05),包块较对照组显著缩小(P<0.01)。(3)治疗后,2组血清CRP含量均显著下降(P<0.01),但治疗组的下降作用更明显(P<0.05)。【结论】在常规西药治疗的基础上配合双柏散外敷及通腑泻热合剂灌肠治疗阑尾周围脓肿,不仅能有效改善患者临床症状,还能降低患者血清CRP水平,疗效肯定,且无明显毒副作用,值得临床推广应用。     

盐酸戊乙奎醚对粘连性肠梗阻大鼠肠黏膜免疫屏障的保护作用

目的 探讨盐酸戊乙奎醚(PHC)对粘连性肠梗阻(AIO)大鼠肠黏膜免疫屏障功能的影响及可能机制.方法 将60只SD大鼠分为正常组(N组)、假手术组(S组)、生理盐水组(NS组)及盐酸戊乙奎醚组(P2、P4、P8组).建立AIO模型.正常组不予处理,生理盐水组及假手术组均给予0.4 ml生理盐水,PHC组按0.2、0.4、0.8 mg/kg配成0.4 ml,于术后第7d开始连续肌注7d.ELISA法测量血清中IL-4、IL-10含量以及肠内容物中分泌型免疫球蛋白A(sIgA)含量.结果 与S组、NS组比较,P2、P4、P8组血清IL-4[(19.34±2.87),(23.85±2.72),(27.89±2.71) vs (6.18±1.42),(8.37±2.69) ng/L)]、IL-10[(118.93±20.78),(121.61±24.932),(127.41±22.61) vs (78.19±19.41),(42.72±21.31) ng/L]以及肠内容物中sIgA含量(0.64±0.089,0.99±0.093,1.02±0.12 vs 0.41±0.06,0.14±0.03 ng/L)均有明显增高,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).与P2组比较,P4、P8组IL-4与sIgA水平升高更为明显,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 中、高剂量PHC对AIO大鼠肠黏膜的免疫屏障有一定保护作用,且以高剂量更为显著,其机制可能与增加抗炎因子释放和抑制炎性因子产生有关.     

锦灯笼对对乙酰氨基酚所致药物性肝损伤大鼠JNK/c-jun/c-fos信号通路的影响

目的:通过检测大鼠血清肝功能指标和肝组织磷酸化的c-Jun氨基末端激酶(p-JNK)、 原癌基因(c-jun)、即早基因(c-fos)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)蛋白的表达,观察锦灯笼对对乙酰氨基酚(APAP)所致药物性肝损伤(DILI)大鼠的干预作用及机制.方法:将50只wistar大鼠称重后随机分5组,正常组、...     

流式细胞仪多参数分析白血病免疫表型

用流式细胞仪５种参数和单克隆抗体（ＭｃＡｈ）１２项指标，对１０５例急性白血病（ＡＬ）思考骨髓进行免疫学分型。先用３种ＭｃＡｂ为一组染色，区分ＡＬ的主要系列：ＣＤ＿（１３）／ＣＤ＿（３３）急性髓系白血病（ＡＭＬ），ＣＤ＿（１９）－Ｂ淋巴细胞白血病，ＣＤ＿７－Ｔ淋巴细胞白血病。然后进一步用各种ＡＬ亚型相关的ＭｃＡｂ分析抗原表达，ＡＭＬ表现为低分化抗原表达型，分化抗原表达丰富型及异常分化抗原表达型。ＡＬ各亚型在流式细胞仪上的表现特征有助于了解白血病细胞恶性增殖和分化的程度，对白血病预后的判断有意义。     

新冠心苏合活血方长期毒性实验研究

目的:观察新冠心苏合活血方长期毒性,为临床安全用药提供科学依据.方法:以新冠心苏合活血方高、中、低3个剂量对大鼠进行连续灌胃给药15 d,观察大鼠生长发育,摄食量,血液细胞学及生化学指标、组织病理学变化.结果:大鼠连续灌服新冠心苏合活血方15 d后,体重、摄食量、外表体征、脏器系数、血液学及肝肾功能等生化指标均未发现明显不良反应,病理形态学检查亦未发现明显异常改变.结论:新冠心苏合活血方无明显毒性反应.     

乳康平胶囊对乳腺增生大鼠肝脏和乳腺中微量元素的影响

目的 研究乳康平胶囊对SD大鼠乳腺增生模型中肝脏、乳腺中微量元素的影响.方法 实验分为空白组、模型组、乳康平组,逍遥丸组和三苯氧胺组.取各动物的肝脏、乳腺,经消化处理后测定铜(Cu)、锌(Zn)、铁(Fe)、锰(Mn)、硒(Se)变化情况.结果 与模型组比较,各治疗组动物肝脏和乳腺中微量元素的变化均有显著性差异,能改善乳腺增生大鼠肝脏和乳腺中失调的微量元素含量.结论 乳康平胶囊可有效地调节乳腺增生大鼠肝脏和乳腺中的微量元素.     

薄层色谱法鉴定新冠心苏合滴丸中苏合香

【目的】薄层色谱法定性鉴别新冠心苏合滴丸中的苏合香。【方法】制备供试品溶液、阴性对照液、对照品溶液。取供试品溶液、阴性对照液、对照品溶液分别点于同一硅胶GFZ54薄层板上。用展开剂展开后晾干,置254眦紫外灯下检视。【结果】薄层色谱中能明显检出苏合香。【结论】该法准确、可靠,可有效鉴别新冠心苏合滴丸中的苏合香。     

子午流注针法对结肠癌术后腹腔热灌注化疗患者胃肠反应影响

【目的】观察子午流注纳子法指导下的辰时电针胃肠下合穴治疗脾胃虚弱型结肠癌术后腹腔热灌注化疗(HIPEC)患者胃肠反应的临床疗效。【方法】将60例符合纳入标准的患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者术后给予常规治疗和HIPEC治疗,观察组在对照组基础上给予辰时电针胃肠下合穴(足三里、上巨虚、下巨虚)治疗,疗程为5 d。观察2组患者治疗前后Karnofsky功能状态评分(KPS)的变化情况及治疗后患者消化道指标[总胆红素(TB)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)]和食欲恢复情况,评价2组患者的胃肠反应和KPS评分的改善疗效。【结果】(1)治疗后,观察组改善恶心呕吐、腹胀腹痛、腹泻等胃肠反应的总有效率分别为83.33%、76.67%、86.67%,对照组分别为50.00%、53.33%、86.67%,观察组改善恶心呕吐、腹胀腹痛的总有效率及总体疗效均明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,观察组患者的食欲恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,观察组患者的KPS评分较治疗前明显改善(P<0.05),而对照组改善不明显(P>0.05),观察组对KPS评分的改善作用明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,观察组患者的KPS评分改善率为56.67%,对照组为23.33%,观察组对KPS评分的改善疗效明显优于对照组(P<0.05)。(5)治疗后,2组患者血清TB、ALT、ALP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】子午流注纳子法指导下的辰时电针胃肠下合穴治疗脾胃虚弱型结肠癌术后HIPEC患者胃肠反应,疗效确切,可明显减轻恶心呕吐、腹胀腹痛发生程度,提高食欲恢复程度,改善KPS评分,从而有利于术后HIPEC患者胃肠功能恢复。