甲状腺癌根治术中甲状旁腺原位保留的临床意义

目的:探讨甲状腺癌根治术中甲状旁腺原位保留临床价值。方法:本次临床研究选择济源市肿瘤医院2011年1月至2012年12月之间收治的80例甲状腺癌患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受传统手术方法治疗,实验组患者接受甲状腺癌根治术甲状旁腺原位保留治疗,对比两组患者的临床疗效和并发症(甲状旁腺功能低下,低钙血症)发生率。结果:实验组患者永久性甲状旁腺功能低下和低钙血症发生率显著低于对照组,两组患者临床疗效对比统计学差异明显(P<0.05)。结论:由本次临床研究结果可知,甲状腺癌根治术中实施甲状旁腺原位保留治疗,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高。     

控制性降压在鼻内窥镜手术中的应用

目的探讨在鼻内窥镜手术中实施控制性降压的方法及可行性。方法将进行鼻内窥镜手术33例患者作为研究组,在手术中应用控制性降压。将同期未实施控制性降压的29例差异作为对照组。对比分析2组患者的手术情况及临床变化。结果研究组在即刻时点与手术20 min相比,血压下降明显,差异有统计学意义;对照组在即刻时点与手术20 min相比差异无统计学意义;手术20 min 2组对比差异有统计学意义;2组在各时点的心率变化差异无统计学意义;2组术中出血量以及手术时间对比,P<0.01;2组血气分析值无差异性。结论在复合麻醉基础上应用七氟醚可以显著控制患者的血压,而不影响心率,减少了鼻内窥镜手术术中出血量及手术时间,值得推广。     

甲状腺癌根治术中喉返神经的保护临床探讨

目的探讨甲状腺癌根治术中喉返神经保护的临床效果。方法本次医学观察选取我院2011年1月-2012年12月收治的76例甲状腺癌患者为研究对象,所有患者均接受甲状腺癌根治术治疗,且在手术过程中实施喉返神经保护措施,回顾分析患者的临床治疗效果。结果所有76例患者共成功解剖121条喉返神经,其中,82条喉返神经进入喉部前形成前后两个分支。2例患者发生暂时性的喉返神经麻痹,经处理后恢复,1例患者发生永久性喉返神经麻痹。结论本次临床研究结果证实,甲状腺癌根治术患者接受喉返神经保护,具有较高的临床应用价值。     

手术结合放射治疗和单纯喉部分切除术治疗喉癌的临床效果比较

目的 探讨手术结合放射治疗和单纯喉部分切除术治疗喉癌的临床效果及安全性比较。方法 选取2020年1月—2021年1月我院喉癌患者62例,按随机数字表法分为观察组(n=31)与对照组(n=31),对照组采用单纯喉部分切除术。观察组采用手术结合放射治疗。对比两组一般资料、临床效果、5年生存率、并发症发生率、健康状况调查简表(SF-36)评分。结果 两组性别、癌症分期、年龄、病理分型对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率90.32%(28/31)较对照组67.74%(21/31)高(χ2=4.769,P=0.029);观察组5年生存率90.32%(28/31)较对照组67.74%(21/31)高(χ2=4.769,P=0.029);观察组并发症发生率12.90%(4/31)较对照组38.71%(12/31)低(χ2=5.391,P=0.020);术后治疗后,各组躯体疼痛、生理功能、活力评分均较术前高,观察组躯体疼痛(t=4.959,P<0.001)、生理功能(t=12.020,P<0.001)、活力评分(t=12.984,P<0.001)均较对照组高。结论 采用手术结合放射治疗对比单纯喉部分切除术治疗喉癌,可提高临床效果、5年生存率,并具有安全性,可改善生活质量。     

慢性鼻窦炎鼻息肉应用内镜手术整体治疗分析

目的 探究内镜手术整体治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果.方法 选取我院收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者65例作为实验对象,将其分为两组,甲组患者32例给予常规手术方法治疗,乙组患者33例给予内镜手术整体治疗,分析两组患者的治疗效果及并发症情况.结果 甲组患者总有效率68.75％,乙组患者总有效率81.82％,两组患者治疗总有效率对比具有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应分别为13例、5例,对比具有统计学意义(P＜0.05).结论 内镜手术整体治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者效果显著,值得临床推广应用.     

鼻内窥镜微波治疗放疗性后鼻孔闭锁临床分析

目的 研究观察鼻内窥镜微波治疗放疗性后鼻孔闭锁的临床效果.方法 选取我院于2011年1月至2011年5月收治的44例放疗性后鼻孔闭锁患者的临床资料,所有患者均采用鼻内窥镜微波治疗.结果 所有患者均经一次切除手术,4个月痊愈.44例患者随访发现3例患者通气不畅,1例患者发生再次粘连.本次手术治疗后与治疗前患者症状改善显著,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 鼻内窥镜微波治疗放疗性后鼻孔闭锁视野清晰、对组织上的损伤较小,可以缓解患者的疼痛,且远期效果满意,值得推广.     

慢性鼻窦炎患者手术前后黏膜的结构及功能变化分析

目的 探讨慢性鼻窦炎患者手术前后黏膜的结构及功能变化.方法 2009年08月至2011年08月期间,我院诊治的60例慢性鼻窦炎患者,患者均接受内窥镜鼻窦手术(EES),术后并进行定期随访,回顾性分析患者的临床资料.结果 与术前组纤毛传输速率(3.98±1.11)mm/min相比,术后组纤毛传输速率(7.02±1.36)mm/min明显增加,P<0.05,差异有统计学意义;与术前相比,术后组细胞间隙仍较宽,但细胞形态转为正常,纤毛数目由术前的较少变得增加,并见短纤毛和微绒毛,纤毛由术前的粗细不等变为粗细均匀,纤毛排列由术前的排列紊乱变为术后的整齐、密集,并且可见"9+2"结构,内质网及线粒体由术前的内质网扩张,线粒体空泡变,核形不规则,变为术后的结构正常.结论 对于慢性鼻窦炎患者,与术前相比,术后黏膜的结构及功能都发生了较大变化.     

环状软骨上喉部分切除术治疗中晚期喉癌的临床效果

目的 探究环状软骨上喉部分切除术在中晚期喉癌治疗中的效果。方法 选择82例中晚期喉癌患者,按随机数字表法分为2组,各41例。对照组行全喉切除术,研究组行环状软骨上喉部分切除术。比较2组患者术后各指标恢复情况、并发症发生率、生存率及复发率。结果 研究组术后引流量为(83.70±10.86)ml,少于对照组的(105.59±23.63)ml;喉功能恢复时间为(14.20±1.31)d、鼻饲时间为(15.79±3.22)d、试吃开始时间为(16.80±3.57)d、住院时间为(20.43±3.96)d,均短于对照组的(19.85±1.54)d、(18.95±3.51)d、(20.19±3.62)d、(25.88±4.12)d,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为4.88%,低于对照组的24.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组生存率为73.17%、复发率为39.02%,对照组生存率为68.29%、复发率为41.46%,2组比较无统计学差异(P>0.05)。结论 环状软骨上喉部分切除术在中晚期喉癌患者治疗中疗效确切,患者术后恢复较快,并发症少...     

鼻内窥镜在微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎的临床观察

目的探究鼻内窥镜下微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎的临床效果。方法选取变应性鼻炎患者78例作为实验对象,给予其鼻内窥镜下微波热凝筛前神经治疗,分析治疗效果及1 a后随访疗效。结果本组78例患者中显效70例,有效5例,无效3例,总有效率为96.15%;1 a后随访,显效67例,有效4例,无效8例,总有效率为89.74%,远近期疗效皆很显著。本组患者中无并发症发生,无不良反应。结论鼻内窥镜下微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎,操作简单,效果显著,疗效稳定,值得临床推广应用。