老年高血压的临床问题探讨

高血压病是老年人的高发疾病。老年高血压其临床特点及预后均不同于中青年患者。本文对近年来老年高血压诊治问题进行了探讨。1老年高血压的病理生理1.1 单纯性高收缩压 正常情况下,随着年龄增长,收缩压和舒张压逐步升高。50～60岁之间血压值波动较小;60岁以上的高血压患者可出现收缩压、舒张压分离现象。表现为舒张压正常或轻度升高,有的甚至偏低,而收缩压则明显升高,临床上称单纯高收缩压性高血压。有资料证实,这种现象在60岁以前仅占高血压患者的5％,在60～70岁年龄组占10％,而70岁以上年龄组则高达24％。     

强化措施完善政策大力发展农村社区卫生服务

宁阳县自1999年开始农村社区卫生服务试点工作,2000年全面推开,通过近三年的实践与探索,成功走出了一条农村社区卫生服务发展之路,有效地保障了农民群众的身体健康.     

全面实行乡村卫生组织一体化管理推动农村卫生事业快速发展

宁阳县自 1998年推行乡村卫生一体化管理 ,经过不断探索 ,逐步完善、规范 ,至 2 0 0 1年 ,全县 12处乡镇全面实行了规范化的乡村卫生一体化管理 ,为农村卫生事业的发展增添生机与活力。1　实施动因80年代初期 ,随着农村联产承包责任制的实施 ,村卫生室失去集体经济支持 ,大部分相继解体 ,多数乡村医生在家里开诊所 ,饭桌上看病 ,床头上拿药。游医、药贩随之产生 ,到 90个代初 ,宁阳县非法医疗机构达数百家 ,出现了滥办医、办医乱 ,假劣药品泛滥的现象。村卫生室的变化 ,使乡镇卫生院失去了对其应有的业务指导关系 ,“枢纽”和“网底”脱节 ,…     

宁阳县全科医学人才的培养与使用

宁阳县自1999年发展农村社区卫生服务以来，通过各种形式培训全科医护人员819名，建设了一支以全科医师为骨干的高素质社区卫生服务队伍。     

肾综合征出血热误诊9例原因分析

我院自1991年1月至2000年1月共收治肾综合征出血热病人219例,其中误诊9例,误诊率为4.1％。现将误诊原因分析如下。 1 误诊为阑尾炎4例 1.1 典型病例患者,男46岁,农民。因高热伴腹痛一天于1994年3月12日入院。查体T40℃、P123次/分,R32次/分,BP12/KPa。急性热病容呼吸急促,面部潮红,眼结膜充血,前胸及腋下有片状针尖样出血点,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心率123次/分,律规整,未闻及杂音,腹软,肝、脾肋下未触及,全腹压痛,无反跳痛,辅助检查:血红蛋白130g/L、红细胞4.3×10~(12)/L,白细胞1.3×10~9/L,中性粒细胞41,淋巴细胞0.59,血小板6.5×10~(12),尿常规未查。初步诊断:急性化脓性阑尾炎并腹膜炎。当日行阑尾切除术,术中见肠管广泛充     

转变观念抓住机遇全面实行乡村卫生一体化管理

至2000年逐步在全镇26处卫生所全面实行了乡村卫生一体化管理,为农村卫生事业的发展增添了巨大活力。1 实施乡村卫生一体化管理的背景该镇是一个典型的农业镇,农村人口占95％。20世纪80年代初期,随着农村联产承包责任制的实施,大部分村卫生室解体。随着农民经济意识的增强,初、高中毕业生到各级各类卫生学校学习的年年增多,因而,乡村卫生技术人员剧增。到1995年     

青岛地区516株结核分支杆菌耐药情况分析

对1998-2001年间所检测的516例痰结核分支杆菌培养阳性病人耐药情况进行了统计、分析,现将结果报告如下。