血小板直方图拟合曲线在血小板减少标本中的应用探讨

目的　探讨血小板(PLT)直方图拟合曲线在PLT减少标本中的应用价值。方法　将Coulter GENS血液分析仪的检测结果根据PLT直方图有无光滑拟合曲线分为2组,与传统显微镜计数法相比较。结果　PLT直方图有光滑拟合曲线组与显微镜计数结果比较差异无显著性,PLT直方图无光滑拟合曲线组与显微镜计数结果比较差异有显著性。结论　PLT直方图的拟合曲线可作为判断是否需手工复检的首选指标。     

从瘀血角度浅析不孕症

不孕症形成原因多种,机理复杂,是目前妇科较为常见的疾病,发病率近年来有不断上升的趋势,已引起社会上的高度重视。由于发病原因有异,机理变化有别,故其临床表现有很大的差异性。本文从瘀血角度浅析不孕症,冀以为临床诊疗提供一个较为理想的思路。     

大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶的检测和耐药性分析

目的了解我院临床分离的大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的情况，观察其耐药性的变化趋势。方法对502株大肠埃希菌采用纸片扩散法进行药敏试验，并用筛选试验和确证试验确认产ESBLs菌株。结果502株大肠埃希菌中2003年产ESBLs菌株检出率为29．9％，2004年检出率为34．6％，2005年检出率为43．8％，呈逐年上升的趋势。大肠埃希菌对抗生素的耐药率也呈逐年上升的趋势。结论我院产ESBLs菌的阳性率较高，应开展检测，同时加强耐药性监测，临床医生应根据药敏结果合理应用抗生素。     

基于倾向性评分匹配法探讨血清RANTES对重症手足口病患儿预后的影响

目的 基于倾向性评分匹配法分析血清趋化因子T细胞正常表达和分泌刺激因子(RANTES)对重症手足口病患儿预后的影响。方法 选取本院及本院妇儿院区,收治的重症手足口病患儿145例作为研究对象,根据患儿预后将其分为死亡组(32例)及生存组(113例),以流式细胞小球微阵列术检测患者血清RANTES水平,收集患者临床资料。以倾向性评分匹配法对组间差异进行平衡,1:1匹配数据,最终2组数据均为32例。单因素分析患儿临床资料,在此基础上再行多因素logistic回归分析影响重症手足口病患儿预后的因素。结果 倾向匹配后,2组患儿身高、性别、年龄、收缩压、舒张压、居住地区、抽搐/惊跳、皮疹/疱疹、呕吐、呼吸异常、心率异常、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高热、白细胞介素-6(IL-6)等比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患儿超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、儿童早期预警评估表(PEWS)及RANTES水平比较差异有统计学意义(P<0.05);行多因素logistic回归分析,结果显示,hs-CRP、PEWS及RANTES为影响重症手足口病患儿预后的独立危险因素(P<0.05)...     

大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶的检测和耐药性分析

目的了解我院临床分离的大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况,观察其耐药性的变化趋势。方法对502株大肠埃希菌采用纸片扩散法进行药敏试验,并用筛选试验和确证试验确认产ESBLs菌株。结果502株大肠埃希菌中2003年产ESBLs菌株检出率为29.9%,2004年检出率为34.6%,2005年检出率为43.8%,呈逐年上升的趋势。大肠埃希菌对抗生素的耐药率也呈逐年上升的趋势。结论我院产ESBLs菌的阳性率较高,应开展检测,同时加强耐药性监测,临床医生应根据药敏结果合理应用抗生素。     

实时核酸恒温扩增技术在奈瑟菌感染检测中的应用

目的探讨实时核酸恒温扩增技术(SAT法)在淋病奈瑟菌感染检测中的应用价值。方法取153例疑似淋病奈瑟菌感染的女性患者宫颈分泌物标本采用直接涂片法、分离培养法及SAT法进行淋病奈瑟菌检测,同时对对应的153份尿液标本也进行SAT法的淋病奈瑟菌检测,对结果进行比较分析。结果淋病奈瑟菌检测中直接涂片法阳性率为31.4%,分离培养法阳性率为47.7%,SAT法阳性率为51.6%,SAT法与分离培养法检测淋病奈瑟菌阳性率差异无统计学差异(P>0.05),而直接涂片法淋病奈瑟菌阳性率较低,与分离培养法比较,差异有统计学意义(P<0.01);以分离培养法作为金标准,SAT法的检测敏感性为95.9%(70/73),特异性为88.8%(71/80);采用SAT法对153例患者的拭子标本和尿液标本进行检测,两者检测结果的符合率为100%。结论 SAT法检测女性宫颈分泌物拭子标本和尿液标本中的淋病奈瑟菌敏感性高、特异性强,能有效提高检出率;以尿液代替拭子标本,采样方便。     

血小板直方图拟合曲线在血小板减少标本中的应用探讨

目的探讨血小板(PLT)直方图拟合曲线在PLT减少标本中的应用价值。方法将Coulter-GENS血液分析仪的检测结果根据PLT直方图有无光滑拟合曲线分为2组,与传统显微镜计数法相比较。结果PLT直方图有光滑拟合曲线组与显微镜计数结果比较差异无显著性,PLT直方图无光滑拟合曲线组与显微镜计数结果比较差异有显著性。结论PLT直方图的拟合曲线可作为判断是否需手工复检的首选指标。     

趋化因子CXCL8、RANTES在肠道病毒EV71型感染重症手足口病中的临床价值

目的探讨CXCL8、RANTES的水平变化在EV71感染重症手足口病中的临床价值。方法收集185例EV71感染手足口病患者血清,按照病情轻重分为轻症组60例,重症组89例,危重症组36例,另选20例健康儿童为对照组。采用CBA法检测血清中CXCL8、RANTES的浓度。结果轻症组、重症组、危重症组CXCL8浓度明显高于对照组;重症组、危重症组CXCL8浓度明显高于轻症组;重症组、危重症组RANTES浓度明显高于对照组和轻症组,差异均有统计学意义(P0.05)。采用ROC曲线分析,CXCL8曲线下面积为0.858,RANTES曲线下面积为0.690。选取CXCL8=3 115 pg/ml作为诊断的临界点,敏感度为63.46%,特异度为95.24%;选取RANTES=3 726 pg/ml作为诊断的临界点,敏感度为69.23%,特异度为73.81%。结论 CXCL8、RANTES在肠道病毒EV71感染重症手足口病中参与了疾病的发病和重症化进展,CXCL8对重症手足口病具有诊断预测价值,为临床监测病情进展和疾病预后提供理论依据。     

肠道门诊腹泻患者感染病原体调查

摘要 目的 了解肠道门诊腹泻患者感染病原体构成分布情况,为制定预防措施提供参考。方法 通过病原学标本检测方法,对某医院肠道门诊2014年度接诊的急性腹泻患者粪便标本进行检测与分析。结果 该医院肠道门诊2014年全年共接诊急性腹泻患者543例,均采集粪便标本进行检测,共检出病原微生物104株,总检出率为19.15%。在104株病原微生物中,肠道致病菌43株,居前3位的是沙门菌属、变形杆菌属和志贺菌属;肠道病毒61株,其中诺如病毒居首位,其次是轮状病毒和腺病毒。肠道细菌感染主要出现在夏秋季,而肠道病毒感染则多见于秋季;以青壮年患者居多。结论 肠道门诊腹泻患者以病毒感染为主,患者出现具有明显的季节性和特定年龄,以加强饮食卫生和餐饮具消毒为主要防控措施。